De pijn in de onderbuik is zeer algemeen en kan wijzen op lichte of ernstigere ziekten. Laten we de belangrijkste oorzaken en remedies verduidelijken en ontdekken.
Pijn onderbuik eierstokken : Invoering
Pijn in de onderbuik (of bekkenpijn) is een algemene aandoening, die vaker voorkomt bij vrouwen.
Vaak verward met wijdverspreide buikkrampen, is het eigenlijk een pijn die uitsluitend gelokaliseerd is in het onderste deel van de buik, onder de navel tot aan de geslachtsorganen.
De pijn in de onderbuik kan verschillende intensiteit hebben (min of meer ernstig), plotseling optreden, cyclisch aanwezig zijn of enige tijd aanhouden (wanneer langer dan 6 maanden aanwezig, wordt het geclassificeerd als chronische pijn). Het kan worden veroorzaakt door oorzaken van heel verschillende aard, van minder ernstig tot ernstiger, maar de intensiteit van de pijn correleert niet altijd met de ernst van de oorzaak die het veroorzaakte.
De onderbuik wordt ingenomen door talrijke anatomische structuren die allemaal mogelijke bronnen van pijn in de onderbuik kunnen zijn, zoals:
- laatste deel van de darm
- laatste deel van de wervelkolom
- organen van de urinewegen (blaas, nieren, urineleiders)
- geslachtsorganen
- spieren
- aderen.
Pijn onderbuik eierstokken : Soorten
Pijn in de eierstokken wordt door iedereen anders gevoeld, alles zal afhangen van de intensiteit, maar ook van ons uithoudingsvermogen … maar in ieder geval worden deze pijnen in de richting van de eierstokken terecht slecht ervaren!
Er zijn twee hoofdtypen bekkenpijn:
- Cyclische pijn die optreedt op specifieke tijdstippen tijdens de eisprong, voor of rond de menstruatie
- Chronische pijn die geen echt verband heeft met menstruatiecycli en niet op een bepaald moment verschijnt.
Als u pijn in uw eierstokken heeft, is het belangrijk om het uiterlijk van bekkenpijn te analyseren voordat u het raadpleegt, zodat de arts de details van de gevoelde symptomen kan kennen. Dit zijn de kenmerken van de pijn van deze “pijn in de eierstokken”, de omstandigheden van het uiterlijk, de tekenen die mogelijk geassocieerd zijn, de leeftijd van de patiënt … die de arts op het pad naar de diagnose zetten.
Als deze pijnen oud zijn, van het chronische type, kan het tijdstip waarop ze in de menstruatiecyclus beginnen, helpen bij de diagnose.
In sommige gevallen zullen tests nodig zijn om de oorsprong van de pijn in de eierstokken volledig te begrijpen en om een nauwkeurige diagnose te stellen.
Pijn onderbuik eierstokken : Oorzaken
Pijn onderbuik eierstokken heeft verschillende oorsprongen: gynaecologische, digestieve, urogenitale, neurologische, gespierde enz. Bij vrouwen worden gynaecologische oorzaken in ongeveer 50% van de gevallen gevonden.
Enkele van de belangrijkste oorzaken van acute bekkenpijn (die vaak een spoedconsult vereisen) zijn:
- buitenbaarmoederlijke zwangerschap: zeer pijnlijk en mogelijk fataal, het is te wijten aan de implantatie van een embryo buiten de baarmoeder, bijvoorbeeld in een eileider
- een miskraam
- salpingitis (infectie van de eileiders)
- een baarmoederfibroom of ovariumcyste die necrosen of draaien
- endometriose
- een aanval van blindedarmontsteking
- testiculaire torsie bij mannen (zeer pijnlijk, dit is een medisch noodgeval)
- acute prostatitis
Als de pijn optreedt bij een jonge atleet, kan het een fractuur van het heiligbeen of het bekken zijn, bursitis of andere aandoeningen van het bewegingsapparaat (spierscheuren, enz.).
Bekkenpijn kan ook een oorzaak hebben:
- spijsvertering: prikkelbare darmsyndroom, transitstoornissen, abnormaal rectum (aambeien, anale fissuren, fistel)
- urinewegen: urineweginfectie (cystitis), nierkoliek
- reumatologisch.
Om de oorzaak van de pijn te bepalen, kan de arts een echografie, verschillende beeldvormende onderzoeken (MRI, scanner), celioscopie, bloedonderzoek, enz.
Pijn onderbuik eierstokken : Symptomen
Buikpijn (“pijn onder de buik”) is een veel voorkomende klacht. Het door pijn aangetaste gebied kan zich in het midden bevinden, in de rechter onderbuik of linker onderbuik of in de zogenaamde zeer lage buik, van bekkenaard, soms met betrekking tot de rug met lage rugpijn, tussen het lobaire en sacrale gebied .
In de meeste gevallen is het een mild en tijdelijk probleem, maar als het dagen aanhoudt of in de loop van de tijd verergert, kan het verband houden met een belangrijke pathologie en door de arts worden onderzocht. De pijn kan gepaard gaan met andere symptomen, zoals een brandend gevoel in de buik, vooral tijdens plassen, zwelling van de buik en onderbuik, koorts, rugpijn, bekkenpijn.
Pijn onderbuik eierstokken : Diagnose
De eerste stap om de oorzaak van pijn in de onderbuik te achterhalen, is het verzamelen van de medische geschiedenis van de patiënt, zonder details weg te laten. De patiënt moet worden gevraagd:
- wat zijn de kenmerken van de pijn (hoe ernstig het is, hoe en wanneer het is opgetreden, als u andere gerelateerde symptomen heeft)
- wat je gewoonlijk eet
- als u regelmatig moet plassen en stoelgang
- als u medicijnen gebruikt
- als u bekende medische aandoeningen heeft
- als u een trauma heeft opgelopen of onlangs een operatie heeft ondergaan
- als u in de afgelopen 6 maanden zonder duidelijke reden bent afgevallen
Het medisch onderzoek maakt het mogelijk om enkele kenmerken van de pijn te identificeren, zoals locatie en intensiteit.
Eerst palpeert de arts de hele onderbuik van de patiënt om te bepalen waar de pijn wordt opgeroepen als:
- gelokaliseerd (midden, links, rechts)
- of indien verspreid over het gehele onderste deel van de buik
- en of deze pijn zich uitbreidt naar andere delen van het lichaam (zoals de rug, lies of benen).
Dit maakt het mogelijk om sommige organen uit te sluiten als mogelijke bronnen van pijn: pijn aan de rechterkant is bijvoorbeeld typerend voor blindedarmontsteking of een eierstokaandoening, aan de linkerkant duidt het op een aandoening van de dikke darm of eierstok, in het midden een blaas- of baarmoederprobleem.
Palpatie stelt u ook in staat om de intensiteit van pijn objectief te beoordelen
- mild,
- gematigd
- of intens.
Ten slotte maakt het bezoek het mogelijk om eventuele navelstreng- of liesbreuken, tekenen van chirurgische littekens, meteorisme of toestanden van subocclusie / obstructie van de darm te benadrukken.
Om de diagnose te voltooien, kan de arts, afhankelijk van de diagnostische verdenking, een of meer van de volgende laboratorium- of radiologische tests voorschrijven:
- bloedtesten
- urinetests
- ontlastingstesten
- echografie van de onderbuik en het bekken
- CT-scan
- RMN
- endoscopische onderzoeken zoals cystoscopie, colonoscopie, … (met eventuele biopsie)
of een medisch specialistisch consult met een
- gynaecoloog
- gastro-enteroloog
- chirurg
- uroloog
Pijn onderbuik eierstokken : Wanneer moet je naar de dokter?
Verschillende van de bovengenoemde oorzaken van buikpijn (darmobstructie, breuk van de eileider tijdens de zwangerschap, mesenteriaal infarct, enz.) kunnen leiden tot een “acute buik” – een potentieel levensbedreigende aandoening. Raadpleeg daarom onmiddellijk een arts als:
- de pijn neemt niet af, maar neemt in de loop van de tijd toe
- symptomen zoals koorts, braken, misselijkheid of het vasthouden van ontlasting optreden
- de buikwand voelt hard en strak aan
- U ziet bloed in uw ontlasting of urine
- lage bloeddruk gaat gepaard met een snelle pols (een mogelijk teken van shock zoals hoog bloedverlies)
U moet ook een arts raadplegen om de oorzaak van alle andere abnormaal langdurige of niet-classificeerbare buikpijn op te helderen.
Pijn onderbuik eierstokken : Behandeling
Ontsteking van de eierstokken kan ernstige gevolgen hebben zoals onvruchtbaarheid of verklevingen of zelfs levensbedreigend worden. Het is daarom belangrijk om ze in een vroeg stadium te behandelen. Artsen gebruiken meestal antibiotica voor eierstokontsteking om de (waarschijnlijk) veroorzakende bacteriën te doden en te voorkomen dat ze zich verder in het lichaam verspreiden.
Daarnaast krijgt de patiënt meestal ontstekingsremmende medicijnen en mogelijk ook pijnstillers.
Eierstokontsteking is meestal goed te behandelen met medicijnen. Als de medicatie echter niet werkt of als er complicaties zijn (abces, peritonitis, enz.), Kan een operatie noodzakelijk zijn.
Chirurgische ingreep is ook een optie voor chronische eierstokontsteking als de symptomen niet verbeteren met medicatie. Vaak is het voor de arts voldoende om littekenweefsel of verklevingen te verwijderen, maar soms moet hij ook eileiders, eierstokken of baarmoeder verwijderen.
Zelf eierstokontsteking behandelen
U mag eierstokontsteking nooit zelf behandelen zonder een arts te raadplegen vanwege de mogelijke complicaties en het risico dat het chronisch wordt! In het geval van eierstokontsteking kunt u de conventionele medische behandeling echter aanvullen met huismiddeltjes om het genezingsproces te ondersteunen of de pijn te verlichten. Vraag echter altijd eerst aan uw arts welke maatregelen ongevaarlijk zijn!
In ieder geval moeten de getroffenen het rustig aan doen en in het beste geval bedrust houden. Als er vanuit medisch oogpunt niets tegen is, kan thee gemaakt van planten met een anticonvulsief en/of ontstekingsremmend effect (bijvoorbeeld kamille of duizendblad) goed zijn voor eierstokontsteking. Warmte of koude kan ook gunstig zijn voor eierstokontsteking. Terwijl een warmwaterkruik of warme kompressen een prettig effect kunnen hebben op pijn in de onderbuik, kan het beter zijn om de onderbuik te koelen met ijs als je koorts hebt. Leg een ijspak echter nooit direct op de huid, plaats altijd een handdoek ertussen.
Blijf ook celibatair zolang de eierstokontsteking duurt en laat eventueel een spiraaltje verwijderen. Als de ziekteverwekker seksueel overdraagbaar is, moet ook de partner worden behandeld.
Ontsteking van de eierstokken tijdens de zwangerschap
Bij ovariumontsteking tijdens de zwangerschap is ook een antibiotische behandeling mogelijk, maar dan moet het wel een zwangerschapscompatibel preparaat zijn.
Pijn onderbuik eierstokken : Oplossingen
Alles hangt natuurlijk af van de oorzaken. Behandelingen kunnen medicamenteus of chirurgisch zijn. In het geval van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is het afbreken van de zwangerschap dringend noodzakelijk om het leven van de vrouw te redden en onomkeerbare complicaties te voorkomen.
Bij vrouwen is in geval van chronische bekkenpijn gynaecologische controle noodzakelijk om er zeker van te zijn dat er geen ovariële disfunctie of endometriose is, bijvoorbeeld.
Als er geen oorzaak wordt gevonden en een psychosomatische oorsprong wordt vermoed, kan vervolgbehandeling met psychotherapie worden aangeboden. Pijn in de onderbuik en het bekken kan in sommige gevallen inderdaad gepaard gaan met angst of bepaalde psychische stoornissen.
Pijn onderbuik eierstokken : Remedies
Een juiste behandeling van pijn in de onderbuik vereist allereerst de juiste diagnose: pas als de oorzaak van de pijn is ontdekt, kan de arts suggesties doen om de aandoening te verlichten.
Een veelvoorkomende oorzaak van pijn in de onderbuik bij vrouwen is dysmenorroe, pijn die verband houdt met de menstruatiecyclus; in deze gevallen het gebruik van:
- vrij verkrijgbare pijnstillers (zoals NSAID’s, d.w.z. niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, zorg ervoor dat u ze niet misbruikt om het optreden van bijwerkingen of intoleranties te voorkomen)
- anticonceptiepil
- natuurlijke kruidenthee op basis van kamille, kaasjeskruid, citroenmelisse
- heet water fles
- magnesiumsupplementen (cyclisch in te nemen, ongeveer een week voor de menstruatiecyclus).
Een andere veel voorkomende oorzaak van pijn in de onderbuik zijn darmaandoeningen, zoals constipatie, opgeblazen gevoel, diarree, prikkelbare darmsyndroom of een chronische ontstekingsziekte (ziekte van Crohn, colitis ulcerosa), dus in deze gevallen kan het worden aanbevolen om:
- corrigeer de voeding
- en maak gebruik van
-melkzuurfermenten en probiotica, vrij verkrijgbare middelen tegen diarree, darmantibiotica, krampstillers (bij diarree)
-laxeermiddelen (bij constipatie)
-houtskool (als buik gezwollen is)
-anxiolytica, voor het geval de arts een neiging van de patiënt constateert om een angststoornis of een periode van stress te somatiseren.
In het geval van urineweginfecties of gynaecologische infecties kan afhankelijk van het geval het volgende nuttig zijn:
- antibiotica
- antischimmelmiddelen
- vaginale pessaria
- supplementen op basis van D-mannose of cranberry
Chirurgie is zelden nodig, wat alleen nuttig kan zijn in gevallen van pijn in de onderbuik als gevolg van bijvoorbeeld blindedarmontsteking, een liesbreuk, een gynaecologische pathologie (volumineuze ovariumcyste, baarmoederfibroom, …) of, meer zelden, sommige vormen van kanker of een medisch noodgeval zoals peritonitis of een abdominaal aorta-aneurysma.
Wanneer een cyste op de eierstok barst (ruptuur), voelen patiënten meestal alleen een lichte trek in de onderbuik, vergelijkbaar met het gevoel van een eisprong. Zeer zelden kunnen echter ook bloedvaten scheuren, zodat het vrij in de buik kan bloeden.
Typische symptomen van het prikkelbare darm syndroom zijn aanhoudende buikpijn of buikpijn, krampen en veranderde ontlasting. Vrouwen hebben vaker last van constipatie, mannen meer met diarree. Sommigen hebben diarree en soms constipatie.
Typische gynaecologische oorzaken van buikklachten zijn – naast cyclusgerelateerde pijn – ontsteking van de inwendige geslachtsorganen (baarmoeder, eileiders, eierstokken), chlamydia-infecties, endometriose (afzetting van weefseleilandjes van het baarmoederslijmvlies buiten de baarmoeder), veranderingen in positie .
