Kreatinine waarde bloed

Creatinine is een stof die uit creatine komt. Het komt vrij in het bloed als gevolg van spierarbeid of spierbeschadiging en de waarde ervan is een indicator voor de werking van de nierfiltratie. Creatinine wordt constant door het lichaam aangemaakt, maar diëten die rijk zijn aan eiwitten en vlees en zware lichamelijke inspanning kunnen het werk van de nieren overbelasten en de creatininewaarden verhogen.

Wat zijn de oorzaken van verhoogde creatininespiegels?

Als de creatinineconcentratie in het bloed te hoog is, kan nierfunctiestoornis de oorzaak zijn. Want de waarde in het bloed stijgt zodra de uitscheiding via de urine niet meer voldoende werkt.

Bloed- of vochtverlies kan ook de waarde verhogen. Ontstekingen en verwondingen aan spieren en huid kunnen de oorzaak zijn van een te hoge waarde.

Bovendien verhoogt het nemen van creatine als voedingssupplement, bijvoorbeeld om de prestaties bij krachttraining te verbeteren, op natuurlijke wijze het creatininegehalte in het bloed en de urine.

Lees ook :- Vermoeidheid na botbreuk

Creatinine, de normale waarden

De referentiewaarde voor creatinine in het bloed kan liggen tussen 0,84 en 1,21 milligram per deciliter (mg/dL). Mannen hebben meestal hogere niveaus dan vrouwen omdat de hoeveelheid creatinine in het bloed toeneemt met de grootte van de spiermassa.

Gespierde mensen kunnen een hoger creatininegehalte hebben. Ouderen daarentegen kunnen lagere waarden hebben dan de norm. Pasgeborenen hebben creatinineniveaus die schommelen rond de 0,2 mg/dL of meer, afhankelijk van hun spierontwikkeling. Normale urinaire creatininewaarden zijn 0,8 g per 24 uur en zijn altijd afhankelijk van de spiermassa.

Eenmaal geproduceerd, wordt creatinine door de nieren gefilterd en in de urine uit het lichaam uitgescheiden. Als de nieren niet goed functioneren, legt het portaal van het National Institute of Health uit, neemt de hoeveelheid creatinine in het bloed toe omdat het niet wordt geëlimineerd. De hoeveelheid creatinine die een persoon produceert, hangt echter af van geslacht, gewicht en leeftijd en is, zoals gezegd, evenredig met zijn spiermassa.

Mannen hebben er zelfs een hoger niveau van dan vrouwen en kinderen. Zelfs het nemen van voedingssupplementen op basis van creatine kan de hoeveelheid in het lichaam verhogen. Het is daarom raadzaam om de behandelend arts altijd op de hoogte te stellen van het gebruik ervan, zodat hij de resultaten van de uitgevoerde analyses correct kan evalueren.

Wanneer het examen wordt aangevraagd

Creatininetesten kunnen als routinetest worden besteld als onderdeel van een uitgebreide stofwisselingstest. Het kan ook worden aangevraagd wanneer de patiënt klaagt over niet-specifieke klachten, bij acute klachten en/of als de arts vermoedt dat de nieren niet goed werken. Onder de tekenen en symptomen van nierdisfunctie zijn:

• vermoeidheid, concentratieproblemen, slechte eetlust, slaapstoornissen,
• zwelling of oedeem, vooral rond de ogen of op het gezicht, polsen, buik, dijen of enkels,
• donkere urine, met sporen van bloed of gemalen koffie,
• verminderde urineproductie,
• moeite met urineren, bijvoorbeeld door een branderig gevoel of abnormale afscheiding, of een verandering in de frequentie van urineren, vooral ’s nachts (nycturie),
• pijn in de flank onder de ribben, in het niergebied,
• hoge bloeddruk .

De test kan met regelmatige tussenpozen worden besteld samen met bloedureumstikstof (BUN) en urine-albumine, als bij de patiënt een nierziekte is vastgesteld die de goede werking van de nieren kan beïnvloeden. Zowel BUN- als creatininetests kunnen voor of tijdens bepaalde medicamenteuze therapieën en voor en na dialyse worden besteld om te controleren of de therapieën effectief zijn.

De frequentie waarmee de test wordt besteld, hangt af van eventuele onderliggende pathologieën en het risico op nierbeschadiging. Bijvoorbeeld bij diabetes type 1 of type 2 kan de arts het onderzoek minimaal één keer per jaar voorschrijven.

Ten slotte kan het vóór een CT-scan met contrastmiddel gevraagd worden om de correcte nierfunctie te verifiëren en zo de noodzakelijke eliminatie van het molecuul te garanderen.

Lees ook :- Ritalin en alcohol

Hoe de test wordt uitgevoerd

De test voor creatinine-analyse bestaat uit een eenvoudig bloedmonster uit de arm, zoals dat bij veel andere tests gebeurt.

Er zijn geen specifieke aanwijzingen die aan het examen voorafgaan, als we de noodzaak om te vasten en inspanningen te vermijden uitsluiten.

Meestal moet het bloedonderzoek ook gepaard gaan met een urineonderzoek, dit betekent dat de urine binnen de 24 uur voorafgaand aan het onderzoek en de eerste van de ochtend zelf moet worden verzameld, in een speciaal bakje in de koelkast of in ieder geval , bij een lage temperatuur, ongeveer 4 ° – 8 °, om de verspreiding van ziektekiemen en bacteriën te voorkomen.

Na de intrekking kunt u zonder ongemak uw activiteiten hervatten.

Sinds enkele jaren is bij mensen ouder dan 18 jaar een extra test toegevoegd (met hetzelfde bloedmonster, zonder aanvullende monstername), GFR genaamd, acroniem van het Engelse “glomerulaire filtratiesnelheid”, in het Italiaans glomerulaire filtratiesnelheid, met waarmee de snelheid wordt gemeten waarmee de nieren bloed filteren.

Ten slotte is een andere waarde die via een urinemonster moet worden gecontroleerd, de zogenaamde creatinineklaring, die meet hoe goed de nieren creatinine uit de bloedbaan filteren voor uitscheiding in de urine.

Lees ook :- Raar gevoel in oor

Wat beïnvloedt de creatininewaarde?

Er zijn verschillende factoren die het creatininegehalte kunnen beïnvloeden. Deze beïnvloedende factoren kunnen ertoe leiden dat de nierfunctie beter of slechter wordt beoordeeld dan deze in werkelijkheid is.

Overschatting van het creatininegehalte kan voorkomen bij mensen met veel spiermassa, mensen die hard werken en mensen die veel eiwitten eten. Blessures of injecties in de spieren, zoals na een vaccinatie, kunnen ook de creatininewaarde verhogen. In al deze gevallen wordt de nierfunctie dan als slechter beoordeeld dan deze in werkelijkheid is.

Vals laag, d.w.z. onderschatte waarden, komen vaak voor bij mensen met een lage spiermassa en bij mensen met ondergewicht. Deze factoren kunnen leiden tot een betere beoordeling van de nierfunctie van de getroffenen dan in werkelijkheid het geval is.

Daarnaast is er een zogenaamd blind gebied bij het beoordelen van de nierfunctie aan de hand van de creatininewaarde. Concreet betekent dit dat een stijging van de creatininewaarde in het bloed pas kan worden gemeten als de nierfunctie is gedaald tot 50 procent van de begintoestand, maar niet bij een lichte stoornis. Dienovereenkomstig kan een verminderde nierfunctie pas laat worden ontdekt.

Wanneer wordt creatinine bepaald?

Creatinine is een belangrijke parameter voor de nierfunctie. Om deze reden stelt de arts de creatininewaarde vast als een nierfunctiestoornis wordt vermoed of gecontroleerd. Dit kan worden veroorzaakt door een acute of chronische nierziekte. Schade aan niercellen door toxines of door de afbraak van rode bloedcellen of spiercellen kan ook de nierfunctie aantasten. Andere redenen om creatinine te meten zijn:

• Stofwisselingsziekten (bijv. diabetes mellitus)
• Collagenose (bindweefselaandoeningen)
• hoge bloeddruk (hypertensie)
• acuut volumeverlies (door bloeding of waterverlies)

De arts bepaalt het creatinine in het bloed (serum of plasma) met behulp van een op enzymen gebaseerde meetmethode. Ook kan hij het creatininegehalte in de urine meten (24-uurs urineopvang).

Wanneer is creatinine hoog?

Verhoogde niveaus van creatinine in het bloed duiden, zoals uitgelegd, op een nierfunctiestoornis, die kan worden veroorzaakt door verschillende factoren die grondig moeten worden onderzocht.

Maar hoe hoog kan creatinine worden beschouwd?

Allereerst moeten we onthouden dat de creatininewaarden in het bloed en de urine variëren afhankelijk van de leeftijd, het geslacht, het gewicht en de lengte van de persoon die de analyse ondergaat, evenals zijn spiermassa .

• creatinine: De normale waarde voor creatinine in het bloed kan tussen 0,84 en 1,21 milligram per deciliter (mg/dL) liggen en is bij mannen doorgaans hoger dan bij vrouwen. Bij kinderen zijn de waarden nog lager;
• GFR: een waarde tussen 90 en 120 ml/min en in ieder geval niet minder dan 60 ml/min/BSA wordt als normaal beschouwd;
• creatinineklaring: de normale waarde ligt tussen 95 en 140 milliliter per minuut (ml/minuut) bij mannen en tussen 85 en 130 ml/minuut bij vrouwen. In het geval van lagere waarden is het waarschijnlijk dat er sprake is van nierinsufficiëntie, terwijl een hogere waarde eenvoudigweg kan duiden op een persoon met een lage spiermassa (onthoud dat creatinine een eiwit is dat door spieren wordt gebruikt).

Wanneer is creatinine te laag?

De ondergrens voor bloedcreatinine is 0,84 mg/dl voor mannen en 0,66 mg/dl voor vrouwen. Als de creatinine lager is, heeft dit echter geen medische betekenis. Dergelijke verlaagde serumwaarden worden bijvoorbeeld gevonden als een aanvullende bevinding bij ondergewicht, verspilling van de spieren (atrofie) of ook tijdens de zwangerschap.

Verlaagde niveaus van creatinine in de urine komen voor bij degeneratieve spierziekten, die worden gekenmerkt door een verhoogde afbraak van spiercellen. Deze omvatten bijvoorbeeld spierdystrofieën en amyotrofische laterale sclerose (ALS.