Symptomen aneurysma bij vrouwen

Een aneurysma is een ballonachtige uitstulping in de wand van bloedvaten, meestal slagaders. Aneurysma’s ontstaan op zwakke plekken in de vaatwand, zijn aangeboren of ontwikkelen zich pas in de loop van het leven. Meestal voel je ze niet. Het wordt gevaarlijk wanneer het aneurysma scheurt. Soms treden levensbedreigende bloedingen op.

Een aneurysma is een klein zakje bloed dat wordt gevormd wanneer de wanden van een hersenslagader of abdominale aorta verwijden. Als deze zak bloed scheurt of barst, is het de bloeding: we spreken dan van een gescheurd aneurysma. Hoewel dit fenomeen vooral mannen treft, lopen ook vrouwen risico.

Soorten aneurysma

Er zijn drie soorten aneurysma’s: abdominale aorta, thoracale aorta en cerebrale.

• Buikslagaderaneurysma

Een abdominaal aorta-aneurysma, ook wel een “triple-A” aneurysma genoemd, is het meest voorkomende aneurysma van de aorta, het grote bloedvat dat bloed van en naar het hart en door het lichaam voert.
Gezien de reikwijdte en grootte van de aorta (deze is op sommige plaatsen ongeveer 2,5 cm breed), treedt er aanzienlijke inwendige bloeding op wanneer verhoogde bloeddruk tegen de wanden van de aorta duwt, waardoor deze scheurt. Soms verward met een hartaanval, kan abdominale aorta-coarctatie worden gekenmerkt door pijn op de borst en kaak, kloppende maag- of rugpijn, flauwvallen, kortademigheid en zwakte aan één kant van het lichaam.

• Aneurysma van de thoracale aorta

Thoracale aorta-aneurysma’s ontwikkelen zich in het deel van de aorta dat door de borstkas loopt. Net als abdominale aorta-aneurysma’s zijn thoracale aorta-aneurysma’s grotendeels asymptomatisch, dus het is onwaarschijnlijk dat u weet dat het op de loer ligt. Enkele symptomen waar u op moet letten, zijn rugpijn, heesheid, kortademigheid of pijn of gevoeligheid op de borst voordat een thoracaal aneurysma scheurt.

• Aneurysma’s in de hersenen

Hersenaneurysma’s zijn uitpuilende, zwakke vaten boven de aorta in de hersenen. Deze komen het meest voor bij mensen tussen de 30 en 60 jaar. Hoewel hersenaneurysma’s klein kunnen zijn en geen problemen veroorzaken, kunnen grote aneurysma’s scheuren en bloedingen in de hersenen veroorzaken en mogelijk fataal zijn.

Aneurysma bij vrouwen : Oorzaken

Aneurysma’s kunnen een erfelijke component hebben. Oplopende aorta-aneurysma’s en ampullaire aneurysma’s hebben een bijzonder sterke familiale neiging. Mannen uit dergelijke families hebben meer kans om getroffen te worden dan vrouwen. Wetenschappers moeten de verantwoordelijke genen bij mensen nog vinden, hoewel ze er een paar bij muizen hebben gevonden.

Ongeveer de helft van de mensen met een oplopend aorta-aneurysma wordt geboren met afwijkingen die bekend staan ​​als het Marfan-syndroom. Deze mensen zijn uitzonderlijk lang en hebben lange ledematen (aangenomen wordt dat Abraham Lincoln het Marfan-syndroom had). Ze hebben ook een zwakte in de aortawand, precies waar de aorta de bovenkant van het hart verlaat.

Artsen spreken ook van schimmel-aneurysma’s en atherosclerotische aneurysma’s. Mycotische aneurysma’s worden veroorzaakt door bacteriën of schimmels. Bijna al deze organismen kunnen de slagaders beschadigen, maar daarvoor is een zeer diepe en ernstige infectie nodig. De organismen die verantwoordelijk zijn voor salmonellose en syfilis lijken beide een speciale affiniteit te hebben voor arteriële wanden.

Atherosclerotische aneurysma’s zijn gekoppeld aan het proces dat coronaire hartziekte veroorzaakt – de toename van vetafzettingen aan de binnenkant van de slagaders. De persoon met ernstige atherosclerose kan echter geen aneurysma ontwikkelen als ze geen genetische aanleg hebben.

Risicofactoren voor hartaandoeningen zoals hoge bloeddruk, hoog cholesterol, lichamelijke inactiviteit, roken en obesitas zijn ook risicofactoren voor aneurysma’s. Ernstige aneurysma’s zijn waarschijnlijk te wijten aan een combinatie van genetische factoren en een slechte cardiovasculaire gezondheid. Af en toe ontwikkelen zich aneurysma’s waar steek- of schotwonden een slagader hebben doorboord.

Lees ook :- Sick sinus syndroom

Symptomen van aneurysma

Een plotselinge, ernstige hoofdpijn is het meest voorkomende symptoom van een gescheurd aneurysma. Deze hoofdpijn wordt door veel patiënten vaak beschreven als de “ergste hoofdpijn” die ze ooit hebben gehad.

Veelvoorkomende tekenen en symptomen van een hersenaneurysma dat is gescheurd, zijn onder meer:

• Plotselinge en zeer ernstige hoofdpijn
• Misselijkheid
• hij kokhalsde
• Stijve nek
• Wazig of dubbel zien
• Gevoeligheid voor licht
• stuiptrekkingen
• Hangende oogleden
• Verlies van bewustzijn
• Verwardheid .

In plaats daarvan groeien thoracale aorta-aneurysma’s langzaam en meestal zonder onderscheidende markeringen, waardoor ze moeilijk te detecteren zijn. Bovendien scheuren sommige aorta-aneurysma’s nooit.

Als het aneurysma in de thoracale aorta echter begint te groeien, kunnen sommige mensen de karakteristieke symptomen van een aorta-aneurysma opmerken. Wanneer het aorta-aneurysma scheurt, wordt onmiddellijke en hevige pijn gevoeld in het midden of de zijkant van de buik. Bij mannen kan de pijn ook uitstralen naar het scrotum (het huidzakje dat de testikels vasthoudt). De andere tekens zijn:

Duizeligheid
Zweterige, klamme huid
Tachycardie
Je zwak voelen
Verlies van bewustzijn
pijn op de borst
Rugpijn
Heesheid
Hoesten
Kortademigheid.

Lees ook :- Hartklachten bij vrouwen

Waarom lopen oudere vrouwen meer risico?

De structuur van de slagaderwand is bij vrouwen anders dan bij mannen. Als gevolg hiervan kan deze zak sneller scheuren en hebben vrouwen minder kans om een ​​noodoperatie te overleven.

Slechts 0,5 procent van alle vrouwen tussen 65 en 75 jaar krijgt het aneurysma, vergeleken met twee procent van de mannen in deze leeftijdsgroep. Beduidend meer dus. Daarom hebben mannen ouder dan 65 wettelijk recht op een echografisch onderzoek voor vroege opsporing van deze ziekte – maar tot nu toe hebben vrouwen dat niet. Dit heeft gevolgen: de DGG-vicevoorzitter prof.dr. Jörg Heckenkamp zegt dat vrouwen ondergediagnosticeerd zijn met betrekking tot aneurysma’s van de buikslagader.

Diagnose van aneurysma

Wanneer een aneurysma intact blijft, veroorzaakt het over het algemeen geen symptomen en is het moeilijk voor degenen die ernaar zoeken om tot een nauwkeurigere evaluatie te komen.

Aneurysma’s die geen symptomen veroorzaken, worden asymptomatische aneurysma’s genoemd. Vaak wordt de diagnose van asymptomatische aneurysma’s gesteld tijdens routinecontroles, wanneer artsen een trilling in de buik waarnemen die wordt veroorzaakt door bloed tegen een zwakke plek in de aortawand te duwen. Anders kan het gebeuren dat een arts een aorta-aneurysma komt diagnosticeren tijdens diagnostische tests, zoals een echografie.

of röntgenonderzoeken, die worden gedaan om andere ziekten te diagnosticeren.

Lees ook :- Hartkloppingen in bed

Hoe wordt een aneurysma behandeld?

Behandeling is niet altijd nodig voor een aneurysma. Of behandeling een optie is en welke therapiemethode geschikt is, hangt af van verschillende factoren:

• grootte van het aneurysma
• lage
• kans op breuk
• Operationeel risico
• toestand van de patiënt
• wens van de patiënt

Aneurysma – opereren of wachten?

Kleinere, symptoomloze aneurysma’s worden vaak niet onmiddellijk behandeld. In plaats daarvan controleert de arts ze één keer per jaar, iets groter twee keer per jaar met behulp van een echografie. Het is belangrijk dat de bloeddruk binnen het lagere normale bereik (120/80 mmHg) blijft. De arts kan hiervoor een bloeddrukverlagend middel voorschrijven.

Als een aorta-aneurysma een diameter bereikt van zes centimeter in de abdominale aorta of vijf en een halve centimeter in de borstholte, neemt het risico op het scheuren van de vaatwand toe. In dit geval moet een aorta-aneurysma worden behandeld. Er is echter ook een risico dat het vat tijdens de procedure scheurt.

In het geval van een aneurysma in de hersenen is de situatie vaak nog delicaat. Afhankelijk van de locatie en toestand van het vat varieert de kans op hersenletsel tijdens een ingreep, wat kan leiden tot ernstige blijvende schade. Chirurgie of niet – deze beslissing moet individueel worden afgewogen door arts en patiënt.

Chirurgische behandeling van aorta-aneurysma’s

Er zijn twee chirurgische methoden beschikbaar voor grotere aorta-aneurysma’s in de borst of buik:

• Stent (endovasculaire procedure)

Een aorta-aneurysma kan vaak worden gestabiliseerd met behulp van een stent. De arts duwt een buisje door een kleine incisie in de liesslagader tot aan de wanduitstulping. De stent overbrugt het zwakke punt in het bloedvat.

• Gefäßprothese

Bij een operatie aan een aorta-aneurysma verwijdert de chirurg het vergrote deel van de arteriële wand via een incisie en vervangt deze door een buisvormige of Y-vormige vaatprothese.

Als er een vergroting is nabij het hart, moet vaak de aortaklep worden vervangen (kunstklep).

Wat zijn de complicaties van een aneurysma?

De verschillende complicaties van aneurysma’s omvatten.

• Trombo-embolie (blokkering van de bloedtoevoer naar nabijgelegen organen en weefsels, wat leidt tot de vorming van een bloedstolsel, ook wel een bloedstolsel genoemd).
• beroerte (geblokkeerde bloedtoevoer naar de hersenen).
• Scherpe pijn in de borststreek.
• Scherpe pijn in de rug.
• Hydrocephalus (ophoping van vocht in de hersenen).
• Angina pectoris (plotselinge pijn op de borst die kan wijzen op een hartaanval).
• Subarachnoïdale bloeding (gescheurd aneurysma veroorzaakt bloeding in de ruimte rond de hersenen).
• vasospasme (vernauwing van bloedvaten).
• hersenschade.
• nierfalen.

Kan een aneurysma worden voorkomen?

Leven met een aneurysma – vermijd bloeddrukpieken

Patiënten met onbehandelde aneurysma’s moeten plotselinge pieken in de bloeddruk vermijden die een ruptuur kunnen veroorzaken.

• Vermijd zwaar tillen.
• Leer goed ademen onder stress.
• Krijg de best mogelijke behandeling voor astma of chronische bronchitis. Als je hoest, stijgt je bloeddruk!
• Voorkom blokkades en behandel ze indien nodig. De bloeddruk stijgt ook als je op het toilet drukt.
• Overdrijf het niet tijdens het sporten, vooral niet bij krachttraining.
• Streef naar een ontspannen levenshouding.