Pijn in arm

Armpijn is een veel voorkomend symptoom, meestal van musculoskeletale of nerveuze aard en verdwijnt in de meeste gevallen door te rusten, een ijspak aan te brengen en/of vrij verkrijgbare pijnstillers te nemen, na overleg met de arts of apotheker.

Pijn in arm : Definitie

Wanneer u pijn in uw linkerarm voelt, bent u vaak gealarmeerd en denkt u aan een van de typische symptomen van een hartaanval. In feite is pijn die wordt verwezen naar de brachiale regio vaker te wijten aan spieraandoeningen, schouderpathologieën of aan de compressie van de cervicale zenuwwortels (zoals voorkomt bij cervicoartrose en hernia’s).

Cervicobrachialgie is een radiculair pijnsyndroom, als gevolg van een conflict tussen de wervelschijf en de zenuwwortel in de cervicale wervelkolom. Het manifesteert zich met cervicale aandoeningen (contractuur en beperking van hoofdbewegingen) en brachiale aandoeningen (armpijn, veranderingen in gevoeligheid en motiliteit en veranderde reflexen).

Cervicale hernia ontwikkelt zich wanneer een tussenwervelschijf uit zijn zitting steekt, de schede van een zenuw raakt en chronische pijn, krachtverlies en verminderde gevoeligheid in de arm veroorzaakt.

Bij scapulohumerale periartritis veroorzaakt mechanische irritatie van de pezen die door een nauwe ruimte gaan, tussen het acromion van de scapula en de kop van de humerus, pijn in de schouder, uitstralend naar de arm, met verergering typisch ’s nachts en tijdens inspanning met de opgeheven ledemaat.

Armpijn geassocieerd met zwakte, gemakkelijke uitputting, tintelingen in de armen en soms zwelling en cyanose wordt ook gevonden bij het thoracic outlet-syndroom.

Andere oorzaken zijn fibromyalgie (veroorzaakt chronische en wijdverspreide spierpijn, vergezeld van stijfheid), contracturen, trauma, botbreuken en peesrupturen.

Bovendien kan dit symptoom het gevolg zijn van compressie van de nervus ulnaris en plexus brachialis, acute ontsteking van de gewrichten en andere artropathieën, onvoldoende toevoer van mineralen en voedingsstoffen, een slechte houding en langdurige inspanning.

Lees ook :- Pijn in rechter bovenarm

Wat veroorzaakt pijn in de arm?

Armpijn heeft verschillende oorzaken. Ze zijn meestal van reumatologische oorsprong (bot, gewricht of spier).

Om de oorzaak beter te begrijpen, zal de arts geïnteresseerd zijn in:

• de antecedenten (Was er een trauma? Een val? Een herhalend gebaar dat de pijn zou hebben veroorzaakt?)
• de plaats van de pijn (arm of onderarm, enz.)
• zijn karakter (mechanisch, ontstekingsremmend, nachtelijk, enz.)
• de bijbehorende symptomen (stijfheid, ontsteking, ongemak en impact op het dagelijks leven, enz.)

Een röntgenfoto kan de arts, indien nodig, helpen bij het stellen van de diagnose. Pijn van botoorsprong, bijvoorbeeld (hetzij door een breuk of een tumor), wordt verergerd door het gebruik van de ledemaat en zijn “belasting”. Idem voor gewrichtspijn, geaccentueerd door de mobilisatie van het betreffende gewricht.

Als de pijn een nerveuze oorsprong heeft (neuropathisch), zal dit voornamelijk resulteren in elektrische schokken, “stekende”, brandende of tintelende gevoelens, niet geaccentueerd door inspanning.

In sommige gevallen ontstaat de pijn in de schouder en straalt deze uit naar de arm (zie schouderpijn). Vaak is het de rotator cuff in de schouder die hierbij betrokken is.

De meest voorkomende armblessures zijn verstuikingen (pols, elleboog), fracturen, tendinitis, ontwrichte elleboog, enz.

De beroemde “tenniselleboog”, die tendinitis van de elleboog is (we spreken ook van epicondylitis), komt veel voor: het treft tot 40% van de tennissers en 1% tot 2% van de algemene bevolking.

Pols tendinitis komt ook vaak voor. Peesontsteking van De Quervain veroorzaakt meestal pijn aan de buitenrand van de pols, die de duimbeweging verstoort.

Muzikanten (gitaristen of violisten bijvoorbeeld) hebben vaak te maken met dit soort problemen.

Bursitis (ontsteking van een slijmbeurs, een soort vochtzakje – synovium – rond de gewrichten) veroorzaakt scherpe pijn die gepaard gaat met ontsteking: het treft vaak de schouder maar kan ook de elleboog aantasten.

Andere mogelijke oorzaken van pijn in de arm zijn:

• myocardinfarct (dit is een noodgeval)
• een tumor (vooral bot)
• carpaal tunnel syndroom
• fibromyalgie
• een hernia
• reumatoïde artritis, enz.

Lees ook :- Pantoprazol afbouwen ervaringen

Pijn in arm : Symptomen

Armpijn kan zich uiten door verschillende symptomen:

• Korte pijn die optreedt bij nauwkeurige bewegingen
• Uitstralende of schietende pijn
• Scherpe pijn na trauma
• Pijn gepaard gaande met misvorming of zwelling van de arm
• Pijn die heviger wordt bij gebruik van de arm
• Een gevoel van elektrische schokken, brandend of tintelend gevoel dat niet toeneemt bij inspanning
• Een pijn die plotseling optreedt tijdens een inspanning, uitstraalt in de linkerarm en niet afneemt in rust (in dit geval kan het een hartinfarct zijn: raadpleeg zo snel mogelijk)

Als deze symptomen gepaard gaan met ongemak, pijn in de schouder, borst of kaak en kortademigheid, moet u in elk geval de eerste hulp bellen. Evenzo als u na een trauma een kraak hoort, de pijn scherp is en/of uw bewegingen zeer beperkt zijn.

Lees ook :- Bloed in urine ervaringen

Diagnose in pijnlijke armen

Als u pijn in uw arm heeft, moet u zeer alert zijn en uit voorzorg altijd medisch advies inwinnen, vooral bij plotselinge, ernstige, langdurige of terugkerende symptomen. Aan de andere kant verdwijnt ongevaarlijke pijn in de arm, die vaak optreedt, bijvoorbeeld na het dragen van zware lasten of ongebruikelijke bewegingen (bij renovatie, knutselen, enz.), Meestal verdwijnt het vanzelf zodra de arm wat rust krijgt .

Met een gedetailleerde anamnese (eerdere ziektes, fysieke belasting, enz.) en het ophelderen van de symptomen door de aangedane gebieden te palperen, krijgt de behandelend specialist vaak al belangrijke informatie over de oorzaak van de armpijn. Vragen als “Waar doet het precies pijn?”, “Hoe voelt de pijn? Brandend, saai of liever trekkend?” en “In welke situaties komt het voor?” helpen om een alomvattende indruk te krijgen en moeten daarom zo concreet mogelijk worden beantwoord door de betrokkenen.

Welke behandeling pijn in arm?

• Als de pijn van inflammatoire oorsprong is: (tendinitis, artritis of artrose bijvoorbeeld) zal de huisarts ontstekingsremmers voorschrijven en indien hij het nodig acht infiltratie- en kinesitherapiesessies;
• Voor ontstekingsziekten zoals polyartritis en spondyloartritis, zal een achtergrondbehandeling (biotherapie) zich richten op de cellen aan de oorsprong van de ontsteking;
• Als de pijn eerder van neurologische oorsprong is (cervicobrachiale neuralgie, carpaaltunnelsyndroom), zal de arts cortison voorschrijven, pijnstillers die een anti-neuropathisch effect hebben (antidepressivum of anti-epilepticum vanwege hun pijnstillende effect). “Bij falen kan de zenuw ook operatief worden vrijgemaakt”, meent de arts;
• In het geval van hartaandoeningen en leveraandoeningen zal de behandeling, om de pijn te laten verdwijnen, erin bestaan de ziekte zelf onder controle te krijgen.

Armpijn: Wanneer moet u zich echt zorgen maken?

Laten we duidelijk zijn: in de meeste gevallen mag pijn in de arm geen aanleiding geven tot overmatige zorgen over de gezondheid. Er is echter een specifiek geval waarin het bezoek aan de dokter niet kan wachten: het geval waarin de pijn te wijten is aan hartproblemen. “Tijdens een hartstilstand straalt de pijn uit naar de linkerarm en gaat vaak gepaard met pijn in de kaak”, zegt de cardiologiespecialist van het Abax Center. “Deze symptomatologie mag niet worden verwaarloosd, een duidelijk teken van myocardiaal lijden”. In deze omstandigheden is het advies van de cardioloog het belangrijkste preventie-instrument: “Het cardiologische bezoek is de eerste stap die nodig is om de patiënt naar het meest geschikte therapeutische pad te leiden.”

Een scherpe pijn die aan de rechterkant begint en naar de rechter bovenste ledemaat stijgt, kan ook leverkoliek onthullen, een steen in de galblaas, een orgaan dat zich op het bovenoppervlak van de lever bevindt en verantwoordelijk is voor het opslaan van gal. Ook in dit geval is het goed om direct contact op te nemen met een specialist.

Er zijn geen kortere wegen: de enige behandeling die de pijn kan doen verdwijnen, bij hart- en leveraandoeningen, is de ziekte zelf te behandelen.

Hoe zich te ontdoen van pijn in de arm?

Het verlichten van pijn in de arm vereist eerst een nauwkeurige diagnose van de oorzaak van de pijn. Door vroegtijdig te overleggen zodra de eerste symptomen zich voordoen, kan een adequate en effectieve behandeling worden ingesteld.

Als uw pijn van cardiale oorsprong is, is een spoedopname in het ziekenhuis noodzakelijk.

In het geval van spierpijn (zonder anatomische laesie) of cervico-brachiale neuralgie is het belangrijk om de maximale mobiliteit naar het nek-schouder-armgebied te herstellen om de bloed- en zenuwstroom naar de pijnlijke gebieden te bevorderen. Rek je uit, mobiliseer deze gebieden elke dag voorzichtig en blijf niet langer dan een uur in een vaste houding! Je kunt ook warmte toepassen.

Na een matig trauma of tendinitis is het aan te raden om de arm te laten rusten, de pijnlijke plek te ijzen, pijnstillers te nemen en eventueel fysiotherapiesessies uit te voeren.

Bij ernstig trauma met breuk, verstuiking/dislocatie, deformatie of verplaatsing van een bot is het noodzakelijk om de arm te immobiliseren met een spalk of gips. Fysiotherapiesessies zijn vaak nuttig na een periode van immobilisatie en spierafbraak.

Wat zijn de oplossingen voor armpijn?

Het hangt natuurlijk allemaal af van de oorzaken.

Na bijvoorbeeld een val of verkeerde beweging, als de pijn niet te hevig is en er geen vermoeden is van een breuk, is het aan te raden de arm te laten rusten, eventueel door ijs aan te brengen en zo nodig pijnstillers te nemen.

Als de pijn toeneemt, de arm zwelt of de situatie niet snel verbetert, raadpleeg dan uw arts.

Bij tendinitis is rust essentieel. Ontstekingsremmers kunnen worden voorgeschreven om pijn en ontsteking te verlichten.