Pijn bovenbuik rechts

Galstenen in de galwegen (cholelithiasis) zijn vaak verantwoordelijk voor pijn in de rechterbovenbuik. Galstenen zijn vaste afvalproducten van de gal, waarvan de vorming onder andere wordt bevorderd door hoge bloedlipiden en obesitas. Ongeveer driekwart van de mensen met galstenen heeft geen symptomen en heeft geen behandeling nodig, maar de stenen kunnen in de galwegen terechtkomen en voorkomen dat gal in de darmen terechtkomt, wat galkoliek kan veroorzaken.

Bij galkoliek trekken de galkanaalspieren krampachtig samen omdat de galsteen de afscheiding van galafscheiding belemmert. De plotselinge pijn die daardoor ontstaat wordt door de getroffenen vaak omschreven als stekend en kan uitstralen naar de rechter schouder en rug. Vooral vetrijke maaltijden en alcoholgebruik kunnen deze symptomen veroorzaken, omdat er meer gal vrijkomt na het eten om het voedsel te verteren. Daarom wordt het in het geval van galkoliek niet aanbevolen om voedsel of calorierijke dranken te consumeren!

Galstenen kunnen ook een ontsteking van de galblaas veroorzaken (cholecystitis). Herhaalde obstructie van het galkanaal zorgt ervoor dat de galsecretie zich ophoopt in de galblaas en leidt tot een ontstekingsverandering in de galblaaswand. De pijn is – vergelijkbaar met galkoliek – paroxysmaal en gaat vaak gepaard met algemene symptomen zoals koorts en misselijkheid. Omdat een ontstoken galblaas een gat in de wand veroorzaakt en ernstige gevolgen kan hebben, wordt de galblaas meestal operatief verwijderd.

Een ander orgaan in de rechterbovenbuik dat pijn in dit gebied kan veroorzaken, is de lever. Leverziekten zoals leverontsteking, levercirrose of leverkanker gaan meestal niet gepaard met pijn in de bovenbuik. De lever is echter ingekapseld in een taaie capsule en het is mogelijk dat deze ziekten ervoor zorgen dat de lever opzwelt en een sterke trekkracht uitoefent op de capsule, wat enorme pijn kan veroorzaken.

Pijn bovenbuik rechts : Definitie

Buikpijn is een symptoom dat kan verwijzen naar veel pathologieën, zelfs heel verschillend van elkaar. Het kan in feite zijn oorsprong vinden in elk van de anatomische structuren van de buik (gebied tussen de thorax en het bekken) of van de buikwand. Om de oorsprong van deze pijn beter te karakteriseren, wordt de buik conventioneel verdeeld in kwadranten of regio’s. Dit systeem is handig om tekenen en symptomen te lokaliseren en vervolgens onderscheid te maken tussen de mogelijke aandoeningen die aan dit pijnlijke symptoom ten grondslag liggen.

Pijn in het bovenste deel van de buik kan in het algemeen de uitdrukking zijn van een reeks problemen die de maag, galblaas en galwegen, milt, lever, nieren en bijnieren, pancreas en een deel van de darm aantasten. Sommige van deze aandoeningen zijn van voorbijgaande aard, andere zijn zo riskant dat ze dringend medische hulp vereisen.

Pijn gelokaliseerd in het rechter bovenste kwadrant kan aanwezig zijn in het beloop van inflammatoire aandoeningen van de twaalfvingerige darm (bijv. maagzweren) en colon (bijv. colitis). Hetzelfde geldt voor pijn in de lever, die kan worden veroorzaakt door hepatitis (leverinfecties of ontsteking) of trauma, en voor die van de galblaas, die kan worden veroorzaakt door galstenen of cholecystitis (ontsteking van de galblaas).

Als de pijn zijn oorsprong vindt in de linkerbovenhoek van de buik, kan dit te wijten zijn aan pancreatitis (ontsteking van de alvleesklier), pathologieën van de milt (bijv. infecties die splenomegalie veroorzaken), oesofagitis, gastritis (irritatie van de maagwanden), twaalfvingerige darm of maagzweer.

Pijn in de bovenbuik kan ook het gevolg zijn van longontsteking (longinfectie), pleuritis (irritatie van het membraan rond de longen), longembolie en myocardinfarct. Mogelijke oorzaken zijn tumoren in de bovenbuik (bijvoorbeeld leverkanker, alvleesklierkanker en maagkanker).

Pijn in de bovenbuik wordt in verband gebracht met vele andere oorzaken: buikletsel (ernstig trauma), vasculaire of neurologische problemen, hernia’s (uitsteeksels in de buikwand), indigestie en gordelroos (infectie met Herpes zoster). In ieder geval is het belangrijk om een ​​arts te raadplegen en hem ervan bewust te maken hoe, hoe lang en wanneer de pijn optreedt (deze kan acuut of chronisch zijn, fulminant of progressief toenemend in intensiteit, krampachtig of continu, koliek, brandend of stekend, gefixeerd of migreren).

Lees ook :- Pijn binnenkant enkel

Pijn in de rechterbuik: Mogelijke oorzaken

Als de pijn aan de rechterkant van de buik is gelokaliseerd, worden de mogelijke oorzaken verkleind omdat sommige organen kunnen worden uitgesloten. Er zijn echter nog steeds verschillende factoren die dit symptoom kunnen veroorzaken, dus het is essentieel om aandacht te besteden aan de andere aandoeningen die samen met buikpijn optreden.

Niet-pathologische oorzaken

Het ongemak in de rechter regio van het axoom is niet altijd te wijten aan pathologische oorzaken: het kan gebeuren om pijn te voelen zonder zorgwekkende ziekten. Onder de niet-pathologische oorzaken van pijn in de rechterbuik vinden we het volgende:

• menstruatiepijn (bij sommige vrouwen kunnen ze zich in de onderbuik bevinden, bij de rechter eierstok);
• Voorbijgaande pijn in de lever (kan optreden na langdurige inspanning bij ongetrainde mensen en heeft de neiging over te gaan met rust);
• Indigestie en maagpijn door te veel eten
• Angst en stress.

Pathologische oorzaken

De pijn in de buik aan de rechterkant kan ook afhangen van een pathologie die niet mag worden onderschat, vooral als deze de neiging heeft chronisch of zeer acuut te zijn. Laten we eens kijken hoe we ze kunnen herkennen op basis van hun precieze locatie en andere gerelateerde symptomen.

• Pijn in de rechterkant boven (onder de rib)

Als de pijn zich in de bovenbuik (rechter hypochondrium) bevindt, kunnen de oorzaken van maagklachten de volgende zijn:

Acute of chronische gastritis;
Maagzweer;
Maagkanker.

• Andere aandoeningen die pijn in de rechterbovenbuik kunnen veroorzaken, zijn de volgende:

Galaandoeningen (galblaasstenen, galkoliek, cholangitis, cholecystitis);
Leveraandoeningen (hepatitis, levertumoren, abces);
Zweer in de twaalfvingerige darm;
Tumor gelegen in de rechter colon.

Lees ook :- Stafylokokken aureus gevaarlijk

Welke ziekten worden geassocieerd met pijn in de bovenbuik?

• Meteorisme
• Indigestie
• Slokdarmontsteking
• Slokdarmkrampen
• Gastritis
• Maagzweer
• Ulcus duodeni
• Musculoskeletale pijnen
• Myocardiale ischemie
• Blindedarmontsteking in zijn eerste presentatie
• Gastro-enteritis
• Galstenen
• Cholangitis
• Cholecystitis
• Verschillende pathologieën van de lever
• Acute ontsteking aan de alvleesklier
• Chronische pancreatitis
• Darmobstructie
• Intestinale ischemie
• Darmperforatie
• Pathologieën gerelateerd aan zwangerschap

Houd er rekening mee dat dit geen uitputtende lijst is, het is raadzaam om uw arts te raadplegen als de symptomen aanhouden.

Pijn bovenbuik rechts : Symptomen

Galpijn (of hepatische koliek) bevindt zich in de overbuikheid of het rechter hypochondrium. Het is sterk, draaiend of krampachtig, met uitstraling in de rechterschouder of het schouderblad, of zelfs tussen de twee schouderbladen. “Er zijn over het algemeen geen uitlokkende factoren, maar het wordt verergerd door inspiratie en hoesten en er is geen houding die de pijn verzacht”, legt Dr. Chiche, visceraal en spijsverteringschirurg uit. Braken kan ermee in verband worden gebracht.

Peptische pijn zit meestal in de overbuikheid en gaat gepaard met krampen, branden of draaien. “Bij oesofagitis tijdens gastro-oesofageale reflux kan een oplopende bestraling optreden met de perceptie van een zure smaak in de mond”, vervolgt de specialist.

Een pijn van gastro-enteritis is in het type diffuse krampen in de hele buik en zonder bestralingen. Het gaat gepaard met braken en diarree.

Diagnose van pijn rechtsboven

De diagnose is daarom gebaseerd op de klinische geschiedenis van de patiënt en op het klinische vermoeden van de ziekte en wordt ondersteund door biohumorale en instrumentele tests zoals:

Abdominale echografie en gevolgd door abdominale CT-scan, MRI of MRI cholangio en een operatieve ERCP, EGDS, colonscopie
Directe röntgenfoto van de buik (om tekenen van darmocclusie en subocclusie, van coprostase, hydro-areaalniveaus, nivellering, vrije buiklucht (!!), onheilspellend teken van darmperforatie) te evalueren
Röntgenfoto van de borst.

Lees ook :- Kramp in voeten

Wanneer kan pijn in de bovenbuik bijzonder gevaarlijk zijn?

In veel gevallen duren de symptomen niet lang en zijn ze relatief ongevaarlijk, maar in sommige gevallen kan een ernstige medische aandoening de oorzaak zijn.

Een arts moet zo snel mogelijk worden geraadpleegd als de pijn ernstig of terugkerend is en als:

• met koorts
• als de pijn wordt veroorzaakt door een uitwendig letsel
• als de pijn enkele uren heeft geduurd
• als er tekenen van uitdroging zijn

Er is een dringende noodsituatie onder de volgende voorwaarden:

• bloed overgeven (hematemesis)
• Teerachtige ontlasting / bloederige ontlasting
• moeite met ademhalen
• in geval van zwangerschap

In dergelijke gevallen is onmiddellijke medische behandeling noodzakelijk.

Wanneer naar de dokter met pijn in de bovenbuik?

In de meeste gevallen wordt aanbevolen om te wachten tot de pijn in de bovenbuik overgaat zonder behandeling. Als de pijn aanhoudt of verergert, moet een arts worden geraadpleegd.

Als de pijn vaak terugkeert, moet deze door een arts worden gecontroleerd. Bijvoorbeeld, frequente indigestie die erg pijnlijk is of optreedt met onverklaarbaar gewichtsverlies kan een teken zijn van een ernstiger aandoening die medische evaluatie vereist.

Met name is het goed om binnen 24 uur naar een arts te gaan als de pijn:

• het gaat gepaard met braken dat langer dan 12 uur aanhoudt
• wordt geassocieerd met hoge koorts (meer dan 38 °)
• treedt op na een trauma, zoals een klap in de maag
• verschijnt na het nemen van een nieuw medicijn
• komt voor bij een persoon met een verzwakt immuunsysteem
• sta geen voeding toe

U moet naar de eerste hulp gaan als:

• hevige pijn wordt vooral gevoeld in de rechterbovenhoek van de buik
• de pijn is ondraaglijk, met een gespannen en extreem samengetrokken buik
• pijn wordt geassocieerd met lichte ontlasting en donkere urine
• in geval van zwangerschap verschijnt hevige buikpijn
• pijn gaat gepaard met tekenen van ernstige uitdroging, zoals niet plassen, gesprongen lippen, zeer droge huid, verwardheid, duizeligheid of ingevallen ogen.

Wat zijn de remedies voor pijn in de bovenbuik?

Behandelingsopties voor pijn in de bovenbuik zijn afhankelijk van de onderliggende oorzaak.

In sommige gevallen kan de pijn binnen enkele uren of een paar dagen overgaan, spontaan of met behulp van vrij verkrijgbare medicijnen, zoals in het geval van een opgeblazen gevoel, occasionele indigestie, gastro-enteritis. Het identificeren van triggers, zoals het eten van bepaald voedsel, kan helpen de oorzaak van pijn te achterhalen en te voorkomen.

In andere gevallen kan een specifieke medische behandeling aangewezen zijn (bijvoorbeeld bij gastritis), of kan het nodig zijn om naar het ziekenhuis te gaan. Soms kan een operatie nodig zijn, zoals bij blindedarmontsteking of darmobstructie.

Dieet- en preventieadvies

Om buikpijn en vooral die door een spijsverteringsstoornis te voorkomen, is het raadzaam om een uitgebalanceerd dieet te hebben, langzaam te eten (lang te kauwen), in alle rust.