Wondvocht stinkt

L ‘ exsudaat en een vloeistof die door het lichaam wordt geproduceerd als gevolg van een ontstekingsproces, dat ontsnapt uit de bloedvaten en het resultaat is van een intense cellulaire activiteit. Het exsudaat is een echte indicator van de toestand van de zweer; Weten hoe we de kenmerken moeten observeren, helpt ons om te weten hoe we de wond moeten observeren en om te beslissen welke geschikte behandeling moet worden toegepast.

Waarom wondgenezing belangrijk is

Wondgenezing is een ingewikkeld proces waarbij veel verschillende cellen, boodschapperstoffen en andere stoffen betrokken zijn. Het is bedoeld om een wond – d.w.z. een defect gebied in het weefsel van de buitenste of binnenste lichaamsoppervlakken – zo snel mogelijk te sluiten. Dit om infecties, temperatuurschommelingen, uitdroging en andere mechanische irritaties te voorkomen.

Wondvocht stinkt : Definitie

Volgens de Duitse Vereniging voor Wondgenezing en Wondbehandeling eV, wordt exsudaat begrepen als de ontstekingsgerelateerde lekkage van vloeistof en cellen uit de bloedvaten en lymfevaten.

Volgens de richtlijnen van het Ministerie van Volksgezondheid Singapore (MOHS) moet exsudaat worden opgevat als het lekken van vocht (of eiwit, cellen en bloed) uit de bloed- en lymfevaten. Het exsudaat speelt een belangrijke rol in het proces van wondgenezing. Het exsudaat dient ook als basis voor het verkrijgen van kennis over de toestand van de wond, mogelijke bijkomende ziekten en het genezingsproces. Het speelt dus een belangrijke rol bij de wonddiagnostiek en bij de wondbehandeling en de daarop gebaseerde oorzaken.

Lees ook :- Abces lies uitknijpen

Exsudaat uit een wond, wat het is en wat het aangeeft

Een juiste beoordeling van huidzweren omvat een holistische beoordeling van de patiënt en de wond. De deskundige wondzorgverpleegkundigen houden rekening met alle factoren die de status van het ulcus aangeven om de meest geschikte therapeutische aanpak te implementeren.

Het exsudaat is een echte indicator van de toestand van de zweer; Weten hoe we de kenmerken moeten observeren, helpt ons om te weten hoe we de wond moeten observeren en om te beslissen welke geschikte behandeling moet worden toegepast.

L ‘ exsudaat en een vloeistof die door het lichaam wordt geproduceerd als gevolg van een ontstekingsproces, dat ontsnapt uit de bloedvaten en het resultaat is van een intense cellulaire activiteit.

In fysiologische omstandigheden is het een reactie van het lichaam op ontstekingsprocessen en op de cellulaire activiteit van witte bloedcellen (leukocyten, neutrofielen, enz.), via een proces dat leukocytenextravasatie wordt genoemd.

Tekenen van Celsius treden op tijdens ontsteking: calor (hitte door verhoogd cellulair metabolisme), rubor, (roodheid) tumor (zwelling), dolor (pijn), functio laesa (verminderde cellulaire functie).

Na weefselbeschadiging en hemostase komen chemokinen en pro-inflammatoire factoren vrij in het wondbed, waarbij vloeistoffen en cellen worden opgeroepen om de wond te herstellen. De vorming en ophoping van vloeistoffen kan daarom zowel fysiologisch als pathologisch zijn met de vorming van oedeem.

Wondvocht stinkt : Type exsudaat

• Sereus: vloeibaar en helder plasma, waarneembaar in tweedegraads wonden en veneuze ulceraties. Matige tot overvloedige hoeveelheden kunnen wijzen op een hoge bacteriële belasting of chroniciteit als gevolg van subklinische infectie. De aanwezigheid van sereus exsudaat is normaal in het acute ontstekingsstadium.
• Bloed: een vloeistof getint met bloed aanwezig in diepe tweedegraads en derdegraads wonden tijdens angiogenese. Een minimale hoeveelheid is normaal in het acute ontstekingsstadium.
• Sero-sanguin: vloeibaar, waterig plasma, lichtrood of roze met de aanwezigheid van rode strepen. Aanwezig in kleine hoeveelheden in de acute inflammatoire of proliferatieve fase van genezing.
• Purulent: dik, ondoorzichtig, oker, geel, groen of bruin exsudaat. Afwezig onder normale omstandigheden en vaak geassocieerd met infectie of een hoog gehalte aan bacteriën.

Lees ook :- Puisten op bovenbeen

Wondvocht stinkt : Oorzaken

In addition to the size of the wound, a large amount or a high production of exudate can have many different causes and indicate the presence of bacteriological infection for example.

Wat zijn de pathologieën die verband houden met exsudaat?

Lokaal vereist een goede behandeling een delicaat evenwicht tussen enerzijds de bevochtiging van de wond die nodig is voor een goede genezing en anderzijds de stabiliteit van het exsudaat om te voorkomen dat de wond verwekt, verslechtering van de huid vergaat. – letsel en het ongemak van de persoon.

Er kan echter sprake zijn van wanbeheer en constant contact met overmatig vocht kan maceratie veroorzaken, wat het risico op infectie kan vergroten en vervolgens de genezing kan vertragen.

Doorgaans bleekgeel, kan het exsudaat dan een onverwachte verandering in kleur, consistentie of geur ervaren, wat aangeeft dat een verandering in de wondstatus tot herbeoordeling zou moeten leiden.

Een groen exsudaat kondigt bijvoorbeeld een bacteriële infectie aan, terwijl een sterke consistentie een hoge concentratie aan eiwitten en dus een ontstekingsproces laat zien.

Daarom is overleg essentieel om een passende oplossing te vinden om deze talrijke risico’s te verhelpen.

Lees ook :- Ontstoken bilnaad

Welke behandeling om het exsudaat te behandelen?

Afhankelijk van de oorzaak kan de behandeling variëren, maar eerst, direct op de wond, kunt u grondig spoelen en reinigen met kraanwater of met fysiologische zoutoplossing om alle zeepresten te verwijderen. Droog de wond door voorzichtig af te deppen met een steriel kompres en breng vervolgens een antiseptische oplossing aan als spray of gebruik een steriel kompres om te desinfecteren.

De hoeveelheid exsudaat is een belangrijke factor waarmee rekening moet worden gehouden bij het wondgenezingsproces. Dit is mede afhankelijk van het betreffende gebied. Daarom, hoe groter het oppervlak, hoe groter het exsudaatvolume waarschijnlijk zal zijn. Zo produceren grote brandwonden, veneuze beenulcera of inflammatoire ulcera een grotere hoeveelheid exsudaat.

Ten slotte omvat het beheer van het exsudaat voornamelijk de keuze van het verband, dat de belangrijkste optie van het beheer blijft omdat het de wond zal beschermen. Tegenwoordig zijn er verschillende absorberende verbanden die de toevoer van vocht kunnen regelen door het overtollige exsudaat op te vangen en vast te houden, wat niet gunstig is voor de goede ontwikkeling van de wond.

Afhankelijk van de conditie van de huid en de plaats van de wond, zal de keuze van het verband gaan naar een adhesieve of niet-adhesieve versie:

• Hydro-kalmerende verbanden laten exsudaten absorberen en hydrateren de wond dankzij de gellaag met 45% water;
• Hydro-kalmerend hydrocellulair verband is geïndiceerd voor de behandeling van chronische en acute wonden in de ontluikende en epidermisfase.

De cruciale rol van wondexsudaat

Exsudaat draagt bij aan het genezingsproces van acute en helende wonden door:

• Zorgen voor een vochtige wondomgeving
• Effect van medium gunstig voor de migratie van weefselherstelcellen
• Mogelijkheid van diffusie van immuniteitsmediatoren en groeifactoren

Bij niet-genezende wonden en chronische wonden kan overtollig exsudaat toch een probleem worden:

• Vertraagde wondgenezing door overtollig vocht
• Vloeistofuitstroming en verslechtering van de huid rondom de wond
• Pijn, ongemak en het verschijnen van opeenvolgende geuren die negatieve gevolgen kunnen hebben voor de kwaliteit van leven van de patiënt.

Passend en efficiënt beheer van wondexsudaat is daarom cruciaal.

• Het helpt het optreden van complicaties in verband met wondexsudaat te voorkomen, terwijl:
• bijdragen aan een snelle genezing zonder complicaties.
• Het verbetert ook de behandelresultaten en helpt patiënten
• om weer zelfvertrouwen te krijgen en weer sociale banden aan te halen

Wondvocht stinkt : Preventie

Bij sterk exsuderende wonden is vooral het absorptie- en retentievermogen van het verband van belang. Bij overmaat kan dit ernstige gevolgen hebben voor de omgeving van de wond. Overmatige exsudaatproductie bij niet-genezende wonden:

• omvat een hoger gehalte aan pro-inflammatoire moleculen.
• leidt tot verhoogde concentraties van proteasen (MMP) en verlaagde concentraties van groeifactoren.

Studies tonen aan dat verhoogde proteaseconcentraties wondgenezing kunnen voorkomen met een waarschijnlijkheidspercentage van 90%.

Als de huid wordt blootgesteld aan deze hoge concentraties proteolytische enzymen, kan maceratie en erosie van de huid optreden. Maceratie verwijst naar het zacht worden van de huid na langdurig contact met vocht en proteolytische enzymen die huidbeschadiging kunnen veroorzaken.

De kans op irritatie en ontsteking neemt toe naarmate de huid verslechtert. De wond kan dan uitzetten, wat resulteert in pijn en ongemak bij patiënten. Uit één onderzoek bleek dat 70% van de patiënten last had van verslechtering van de huid rond de wond die als een droge huid, maceratie, ontvelling of ontsteking wordt beschouwd.