Rugpijn tussen schouderbladen

Rugpijn verwijst naar pijn die wordt gevoeld in het dorsale kanaal van de rug, meestal in het interscapulaire gebied.

Dit symptoom heeft vele oorzaken, omdat het kan ontstaan ​​door problemen met spieren, wervelkolom, ligamenten, tussenwervelschijven of gewrichten die zowel beweging als ondersteuning van de dorsale wervelkolom garanderen. Meer zelden weerspiegelt rugpijn een pathologie van de interne organen (longen, hart en grote bloedvaten, pancreas, galblaas, lever, enz.).

Rugpijn kan het gevolg zijn van ontsteking, hernia tussenwervelschijf, artrose, spiercontractuur of -spasmen, herpes zoster-infecties, slechte houding, scoliose, osteoporose en traumatisch letsel aan de wervelkolom.

Rugpijn komt voor of wordt geaccentueerd in bepaalde houdingen, terwijl het de neiging heeft af te nemen met rust of mobilisatie. Rugpijn kan gepaard gaan met secundaire symptomen, zoals: hoofdpijn, nekstijfheid, schouderpijn, spiervermoeidheid, gevoelloosheid en tintelingen.

Rugpijn kan van voorbijgaande aard zijn en spontaan verdwijnen. Als dit symptoom echter aanhoudt of bijzonder ernstig is, is het altijd raadzaam om een ​​arts te raadplegen om een ​​nauwkeurige diagnose en indicaties te krijgen voor de meest geschikte behandeling voor uw geval.

Wat zijn de oorzaken van pijn tussen de schouderbladen?

De oorzaken die een pijn tussen de schouderbladen kunnen bepalen, moeten in de eerste plaats worden geïdentificeerd door twee factoren: ademhalingsproblemen en spierproblemen die de ruitvormige spieren (boven en onder), en vooral de trapezius, aantasten. Het ademhalingsaspect wordt vaak onderschat, maar het vertegenwoordigt misschien wel 50% van de oorzaken van pijn, en natuurlijk kan een juiste ademhaling de gebrekkige spierstructuren onmiddellijk ontgiften en welzijn geven.

Een andere veel voorkomende oorzaak zijn angstige en psychologische toestanden, met een sluitende houding van de schouders (anteropositie) en accentuering van de dorsale kyfose, met als gevolg overbelasting van het dorsale gebied precies tussen de schouderbladen. in dit specifieke geval, als de angstige en temperamentvolle toestand erg aanwezig is in de levensconditie van het onderwerp, zal het interessant zijn om samen te werken met een psycholoog die het onderwerp kan helpen door hem te motiveren en hem te helpen de angstige toestand te downloaden door middel van specifieke oefeningen.

wervelcollaps Een andere aandoening die pijn achter de schouders en tussen de schouderbladen veroorzaakt, is te vinden in direct trauma aan het gebied (vallen of slagen achter de rug), en vooral indirect trauma, dat zelfs als aangrenzende gebieden worden aangetast, kan interscapulaire pijn veroorzaken. . Belangrijk in deze gevallen is zeker een volledige studie van het traumatische mechanisme om het type trauma te identificeren, complicaties (breuken of wervelinbreuken of spierblessures) uit te sluiten en het type pijn op de juiste manier te behandelen, door middel van fysiotherapie, fysiotherapie en oefeningen.

Wanneer we geconfronteerd worden met patiënten met dit soort pijn achter de schouders, is een volledige medische geschiedenis essentieel, en een evaluatie van de interne organen zoals longen, maag, slokdarm (cmq het spijsverteringsstelsel), en te behandelen door middel van osteopathische en viscerale manoeuvres. eventuele storingen. In dit specifieke geval is het erg belangrijk om ook een consult bij de specialist te vragen, om eventuele problemen uit te sluiten, door middel van specialistisch onderzoek. Het is de taak van de fysiotherapeut om elke patiënt die deze symptomen beschuldigt het beste aan te spreken.

triggerpoint muscoliHet verschijnen van triggerpoints op de spieren in de rug, achter de schouders en tussen de schouderbladen is misschien wel de meest voorkomende oorzaak van pijn. Per definitie is het triggerpoint een spiergebied, precies op sommige vezels die gespannen blijven en contractiliteit verliezen. In de volksmond worden ze gedefinieerd als knopen bij palpatie, die, indien ingedrukt, plaatselijk een zeer intense pijn veroorzaken, maar die zelfs op afstand uitgestraalde pijn kunnen veroorzaken. Helaas, hoewel er een mapping van deze triggerpoints is gemaakt door Travels en Simons, is de trigger van de aanstootgevende spier niet altijd volledig verantwoordelijk voor de symptomen. In feite is het de verantwoordelijkheid van de fysiotherapeut die voor de patiënt met pijn achter de schouders zorgt, om de situatie passief en actief te evalueren en de mogelijke satelliettriggers, die verantwoordelijk zijn voor het activeren van lokale pijnlijke triggers, volledig te behandelen. De behandeling zal mogelijk zijn met behulp van manuele en instrumentele technieken zoals high power laser en tecartherapie.

Disfuncties in de anterieure musculatuur (buik- en borstspieren, naast de sternocleidomastoïde), kunnen een onbalans veroorzaken die de patiënt ertoe brengt voortdurend te proberen het evenwicht te bewaren door de posterieure musculatuur tussen de schouderbladen uit te buiten en uit te putten, met als gevolg pijn in de scapulier gebied

lipoom tussen de schouderbladen Soms zien we aanhoudende pijn met de aanwezigheid van een ronding, een uitgroei, die na verloop van tijd de neiging heeft om te groeien: we spreken van lipoom, of een goedaardige tumor, een ophoping van vet, die in sommige gevallen zenuwstructuren samendrukt, en ongemak tijdens spiercontractie.

Ernstige problemen moeten worden vermeld, zoals primaire of uitgezaaide bottumoren, die juist vanwege hun ligging op het wervellichaam zelfs zeer hevige pijn kunnen veroorzaken, wat kan leiden tot een wervelfractuur of collaps. Deze mogelijkheid moet worden beschouwd als een ernstige aandoening, die zo snel mogelijk een specialistisch oncologisch onderzoek vereist.

Een andere veelvoorkomende oorzaak van deze pijn is zeker een langdurige houding, misschien werkend, waardoor het onderwerp een verkeerde houding aanneemt, met als gevolg overbelasting van de spieren. Alle houdingen aan het bureau, de positie van de monitor en vooral de muis, die met zijn microbewegingen pijn achter de schouders of zelfs pijn tussen de schouderbladen kan veroorzaken, moeten in overweging worden genomen. Om deze reden denken we soms de mogelijkheid te overwegen om de muis te vervangen door een alternatieve muis die de spieren beschermt en het losmaken van zowel de nek- en schouderspieren, maar ook de polsspieren bevordert en het ontstaan ​​van pathologieën voorkomt. zoals epicondylitis.

Lees ook :- Spontaan hangend ooglid

Wat zijn de symptomen rugpijn tussen schouderbladen

Rugpijn wordt gedefinieerd als een probleem/pijn in het centrale deel van de wervelkolom, de dorsale wervelkolom.

Rugpijn manifesteert zich als pijn in het midden van de rug of het schouderbladgebied, maar er zijn eigenlijk meerdere mogelijke manifestaties.

Soms meer dan een echte pijn, manifesteert het probleem zich als een soort brandend gevoel: om dit symptoom beter te begrijpen, lees ook de diepgaande studie over branden in de wervelkolom zodra u dit artikel hebt voltooid.

In andere gevallen lijkt het meer op spierspanning of stijfheid, die het hele gebied van de schouderbladen omvat.

Soms manifesteert het zich met echte pijnen of krampen in de spieren.

In veel gevallen is het in plaats daarvan een zeer specifieke pijn in het midden van de wervelkolom, die wordt versterkt bij bepaalde bewegingen, of wanneer u gaat liggen om naar bed te gaan.

U kunt gemakkelijk begrijpen dat dit zeer verschillende problemen zijn, zelfs als ze hetzelfde gebied betreffen.

Laten we wat meer details bekijken die u kunnen helpen uw probleem beter te begrijpen.

Lees ook :- Is een biopsie gevaarlijk

Rugpijn: Hoe wordt de diagnose gesteld?

De evaluatie van rugpijn wordt uitgevoerd door de huisarts, de reumatoloog en/of de orthopeed. Een analyse van de kenmerken van de aandoening en eventuele bijbehorende symptomen is nodig om deze manifestatie te interpreteren, de oorsprong en de ernst ervan te begrijpen en vervolgens het juiste therapeutische protocol vast te stellen.

Om de oorsprong van de rugpijn te onderzoeken, stelt de arts eerst een reeks vragen met betrekking tot de symptomen en de persoonlijke klinische geschiedenis, en vraagt vervolgens de patiënt om de stoornis en de correlatie met andere bijkomende manifestaties duidelijk te beschrijven. Zodra de verzameling van anamnestische gegevens is voltooid, wordt een zorgvuldig objectief onderzoek van het dorsale gebied uitgevoerd om vast te stellen:

• Tijdstip van aanvang en exacte locatie;
• Activiteiten en methoden van verbetering en verergering (bijvoorbeeld: rugpijn treedt geleidelijk of plotseling op; het is altijd hetzelfde of verbetert en verergert ’s nachts of met behulp van bepaalde remedies);
• Kenmerken van rugpijn (continu, intermitterend, acuut, enz.);
• Begeleidende tekenen en symptomen die wijzen op bepaalde aandoeningen.

Tijdens het lichamelijk onderzoek kan de arts de patiënt vragen om specifieke bewegingen uit te voeren.

De resultaten van de anamnese en lichamelijk onderzoek helpen beslissen of verder onderzoek nodig is om de oorsprong van rugpijn vast te stellen.

Nuttige tests om de oorzaken van rugpijn beter te begrijpen, kunnen zijn:

• Bloedanalyse, waaronder: bloedbeeld, ESR, PCR, eiwitprofiel, Reumatest, ANA, ENA, TAS, uricemia en calcium;
• Echografie;
• Magnetische resonantie ;
• Röntgenstralen.

Lees ook :- Hoe voel je je na een epileptische aanval

Wat zijn de oorzaken en behandeling van pijn achter de schouders en tussen de schouderbladen

Gezien de talloze oorzaken die deze pijn tussen de schouderbladen kunnen veroorzaken, is het daarom raadzaam om een ​​uitstekende fysiotherapeut te raadplegen, die de toestand van de patiënt MOET beoordelen en de juiste behandelingen voorschrijft.

In het geval dat de pijn van spierachtige aard is die verband houdt met stress of een onjuiste houding, kunnen sessies worden gedaan met als doel de spieren te ontspannen, door middel van massage en fysiotherapie zoals Tecar-therapie, de krachtige laser.

Over het algemeen hebben deze proefpersonen bijna altijd een posturale disbalans geassocieerd, daarom gaan we na de beginfase met de hierboven beschreven therapieën over tot een therapie met Mezieres of Soucard Postural Re-education. We controleren de houding op het werk of op het bureau voor studenten, om mogelijke verzwarende en terugvallende factoren weg te nemen.

In het geval van fracturen zullen we in plaats daarvan kiezen voor een conservatieve therapie, met behulp van een door de specialist voorgeschreven korset, we zullen een medicamenteuze therapie associëren met difosfonaten en magnetotherapie, en zodra de fractuur of collaps is verdicht en genezen, zullen we zal doorgaan met de therapie zoals voor de contracturen.

Hoe kan pijn in het midden van de rug worden voorkomen?

De primaire oorzaak is de mate van welzijn van ons organisme.
Het hebben van een passend lichaamsgewicht, een lage vetmassa, constant sporten, gezond eten en het beter kunnen omgaan met stressvolle momenten door zoveel mogelijk positieve emoties te ervaren, zijn essentiële factoren om gezond te leven om onaangename aandoeningen zoals pijn te voorkomen. rug dorsaal.

Voor patiënten die last hebben gehad van rugpijn, leren we enkele strategieën om hun rug gezond te houden, waaronder een specifiek oefenprotocol voor de rug.

Houding is ook een belangrijke factor, en ik heb ervoor gekozen om het je als laatste te vertellen omdat het meestal afhangt van een of meer van de factoren die ik eerder noemde! Denk aan mensen die in topvorm zijn, of mensen die depressief zijn, een tegengestelde houding hebben, evenals de emoties die ze ervaren! Het is belangrijk om een ​​goede houding te hebben, en in onze centra voor Fysiotherapie Italië helpen we u deze te verbeteren, omdat het ons kan helpen een betere emotionele toestand te krijgen en ook de vorming van spiercontracturen helpt voorkomen!

Er is onderzocht dat wanneer je een verkeerde houding hebt, de spieren van de wervelkolom tot 5 keer meer moeite hebben om ons rechtop te houden dan degenen met een goede houding!