Pijn in schouderblad

Schouderbladpijn is pijn in de achterkant van de schouder, tussen de nek en de bovenrug. De scapula is in feite een plat, driehoekig bot, gelegen in het bovenste deel van de rug en dat de spieren ondersteunt die verantwoordelijk zijn voor de beweging van de schouder.

Definitie

De scapula, of scapula, is een plat, driehoekig bot dat zich aan de achterkant van de schouder bevindt. Het dient als invoegpunt voor veel spieren en ligamenten in de arm, nek en thorax. Daarom kunnen de oorzaken van pijn verschillende oorzaken hebben.

Pijn in schouderblad : Oorzaken

Spierspanning

Pijn in het schouderblad kan verschillende oorzaken hebben.
Meestal ligt de oorzaak van de pijn niet direct in het schouderblad, maar in de omliggende spieren. De spieren die het schouderblad omringen en hechten in het gebied van de bovenarm staan ​​bekend als de rotator cuff. Dit omvat de subscapularis-spier, die zich onder het schouderblad (Scapula) bevindt, de supraspinatus- en infraspinatus-spieren, die zich aan de achterkant van het schouderblad bevinden, en de teres minor spier, die zich uitstrekt van het schouderblad tot de bovenarm . Als er pijn in het schouderblad is, is het mogelijk dat deze spieren gespannen of verkrampt zijn.

De spanning wordt vaak veroorzaakt door het dragen van zware tassen aan één kant of te lang. De houding tijdens het zitten en staan ​​heeft ook invloed op de spieren van de gehele schouder. Bovendien kan er spanning worden opgewekt door onjuiste belasting. Deze treden vooral ’s nachts op tijdens het slapen bij gebruik van verouderde of slechte kwaliteit matrassen. Om deze reden hebben wij orthopedisten onze jarenlange klinische ervaring gebruikt en een speciale matras ontwikkeld die pijnsymptomen vermindert. Als u geïnteresseerd bent, kunt u een kijkje nemen in onze online shop.

Als er sprake is van verhoogde spanning, moet u daarom regelmatig ontspannings- en versterkende oefeningen voor de schouderspieren doen. Bovendien kunnen massages, warmtepakken en kinesiotapes, afhankelijk van de mate van spanning, helpen om de verharde spieren los te maken.

Incisura scapulae-syndroom

Aan de bovenrand van het schouderblad bevindt zich een kleine inkeping (Incisura scapulae) waar een zenuw (Nervus suprascapularis) doorheen loopt. Een band loopt over de inkeping. Het is echter mogelijk dat dit ligament verbeend raakt, waardoor een benig kanaal ontstaat. Dit botkanaal zorgt voor de vernauwing van de zenuwen.
Het zogenaamde Incisura-Scapulae-syndroom treedt op, waarbij de geïnnerveerde spieren (spieren supraspinatus en infraspinatus)) niet meer goed worden aangevoerd vanwege de schade aan de zenuwen De getroffen patiënten hebben pijn in het schouderbladgebied, vooral bij actief bewegen het schouderblad. Omdat actieve bewegingen vanwege de pijn worden vermeden, kan er ook een afname (atrofie) in de grootte van de twee spieren optreden.

Ontsteking van de spieren na overbelasting

De spieren van de rotator cuff kunnen echter niet alleen pijn veroorzaken door beknelling van de zenuwen, maar ook wanneer de spier zelf ontstoken is. Een spierontsteking ontstaat meestal door een pure spierspanning die optreedt na intensieve inspanning.
Andere redenen kunnen ook dagelijkse overbelasting in het huishouden zijn, zoals het sjouwen van kratten water. Meestal verdwijnt de pijn binnen een paar dagen na het rustig aan doen en zou niet meer terug moeten komen.

Scoliose

Een andere oorzaak van schouderbladpijn kan scoliose zijn. Scoliose is een verkeerde uitlijning van de wervelkolom. Deze is meestal gebogen in een S-vorm in plaats van recht door de rug te lopen.

Als de wervelkolom in de thorax zo scheef staat, kan dit leiden tot pijn in het schouderblad, omdat verschillende spieren (bijvoorbeeld de rhomboideus minor en major) van de wervelkolom naar het schouderblad trekken en zich daar hechten. Als de wervelkolom nu niet goed uitgelijnd is, worden het schouderblad en de spieren die eraan vastzitten automatisch op een verkeerde manier belast. Dit kan leiden tot krampen in de betreffende spieren, die zich vervolgens manifesteren als pijn in het schouderbladgebied.

In bijzonder ernstige gevallen kan de spier zelfs ontstoken raken, wat de pijn verergert.

Lees ook :-Zeurende pijn onderrug

Pijn in schouderblad : Symptomen

U kunt verschillende soorten pijn opmerken:

• Scherpe pijn onder je schouderblad
• Doffe pijn in je schouder
• Pijn die van je nek naar je schouderblad gaat (of vice versa)
• Stekend, branderig, tintelend of zelfs een “elektrisch” gevoel in je schouder

Pijn in de doorverwezen schouder is vaak constant, wat betekent dat uw schouder pijn zal doen, zelfs als u rust of uw arm of schouder niet gebruikt. Maar het kan ook komen en gaan.

Pijn in schouderblad : Risicofactoren

De belangrijkste risicofactoren voor schouderbladpijn zijn chronische overbelasting, bijvoorbeeld door bepaalde sporten zoals tennis, en spierspanning die niet op tijd wordt behandeld. Vaak is een massage al voldoende om ernstige spanningen in het schoudergebied te voorkomen. Letselgerelateerde schouderbladpijn treedt vaak op als gevolg van verkeersongevallen of ski- en paardrijongevallen.

Pijn in schouderblad : Diagnose

Afgezien van de frequente pijn, die gewoonlijk begint ter hoogte van de bovenrand van het schouderblad en de nek bereikt (en die in de meest ernstige gevallen ook kan worden veroorzaakt door eenvoudig ademen), zijn andere symptomen spierstijfheid, resulterend in moeilijkheden in beweging en draai de schouder.

De eerste stap bij het identificeren van de oorzaken van schouderbladpijn en het stellen van een juiste diagnose is die van het lichamelijk onderzoek (vergezeld van een passende medische voorgeschiedenis), die de arts of fysiotherapeut naar keuze tijdens het eerste bezoek uitvoert om de persoonlijke voorgeschiedenis te evalueren. , algemene gezondheidsproblemen en recentelijk door de patiënt uitgevoerde activiteiten.

Lees ook :-Moeite met slikken

Pijn in schouderblad : Therapie

Voldoende fysiotherapie en eventueel massages zijn meestal voldoende om de pijn in het schouderblad te verminderen. Dit geldt echter alleen zolang er slechts een lichte spierspasme is, bijvoorbeeld door een lichte scoliose.

Als er spierontsteking optreedt, helpt meestal alleen een pijnstillende spuit met ontstekingsremmende medicijnen.

Fysiotherapie helpt ook niet als de slijmbeurs ontstoken raakt. Hier moet u uw schouder laten rusten om infectie te voorkomen en eventueel glucocorticoïden geven om de ontsteking in de bursaallow te verminderen.

Bij ernstige scoliose, een gebroken schouderblad, een gebroken rib of een hernia in de thoracale wervelkolom helpt meestal alleen een operatie.

In de meeste gevallen kan schouderbladpijn echter goed worden behandeld met voorgeschreven fysiotherapie-oefeningen.

Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in dit onderwerp: Oefeningen tegen spierspanning bij het impingement-syndroom

Het schouderblad tapen

Al geruime tijd geniet de technologie van taping een toenemend enthousiasme op het gebied van sportgeneeskunde. Aan de ene kant is dit te danken aan het feit dat het veelzijdig en tegelijkertijd gemakkelijk te leren is. Bij pijn in het schouderbladgebied bestaat ook de mogelijkheid om bandages aan te brengen.
Hier, zoals in andere delen van het lichaam, vervult het niet de functie om het gewricht en de spier volledig te immobiliseren. In plaats daarvan gaat het ongewenste en overmatige bewegingen tegen en zorgt zo voor een functionele bandage. Dit wordt bereikt tijdens het tapen door de krachten die op het gewricht inwerken op de huid over te brengen, zodat het gewricht wordt ontlast. Tegelijkertijd is er een meer bewuste perceptie van lichaamsbewegingen.

Er zijn een aantal online instructies om het schoudergebied of de bovenrug tussen de schouderbladen te tapen. Het tapeverband mag in geen geval als een wondermiddel worden opgevat. Het is slechts een ondersteunende maatregel en vervangt geenszins de fysiotherapeutische of medicamenteuze behandeling van de oorzaak van de symptomen.

Lees ook :-Schouder uit de kom

Pijn in schouderblad : Wat te doen?

Als de pijn van mechanische oorsprong is (d.w.z. als de pijn vermindert of juist verergert, afhankelijk van uw houding), kunnen bepaalde oplossingen worden geïmplementeerd:

• Masseer ’s avonds uw schouderblad enkele minuten met een verwarmende balsem – te koop bij de apotheek. Maak anders een massageolie door 20 druppels plantaardige olie (bijvoorbeeld een zoete amandelolie) te mengen met 5 druppels ontstekingsremmende en pijnstillende etherische olie van Wintergreen (Gaultheria fragrantissima Wall). Waarschuwing: deze essentiële olie is gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, evenals bij kinderen jonger dan 6 jaar en bij mensen met eczeem, astma, maagzweer of hiatus hernia.
• Om pijn te voorkomen (vooral als je elke dag achter de computer werkt) doe je deze rekoefening regelmatig 20 seconden lang: pak met je linkerhand je rechterpols achter je rug, je armen gestrekt, je rug recht. Breng uw rechterpols iets naar links door uw hoofd naar links te kantelen. Herhaal aan de andere kant, met de linkerpols.
• Als je regelmatig pijn hebt in het schouderblad, ’s morgens en’ s avonds, voer deze rekoefening dan 20 seconden uit: met je rug recht, je linkerarm horizontaal geheven, gebruik je rechterhand om je linkerelleboog naar rechts te brengen. Herhaal aan de andere kant, met de rechterelleboog.
• Denk aan de ergonomie van uw werkplek: uw onderarm moet altijd ergens op rusten – een bureau, een armleuning, een kussen … Controleer elke dag voordat u begint te werken of uw onderarm niet omhoog staat.
• Maak vanaf de eerste pijn (niet acuut en bij afwezigheid van andere symptomen) een afspraak met een osteopaat. “Wacht niet te lang: als de situatie niet wordt behandeld, bestaat het risico op ontsteking van de pees, dat wil zeggen op tendinitis”, adviseert Adrien Ezine. Als de pijn na 2 sessies aanhoudt, is een afspraak met de arts noodzakelijk.

Pijn in schouderblad : Remedies en preventie

De belangrijkste behandelingen van schouderbladpijn, vooral als ze het gevolg zijn van een spiertypeprobleem, zijn gericht op het verlichten van de pijn. Hiervoor kan, zeker in de acute fase, het toepassen van icepacks en rust nuttig zijn.
Tegelijkertijd kan farmacologische therapie op basis van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (de zogenaamde NSAID’s) en/of spierverslappers worden gebruikt om ontstekingen die verband houden met spiertrauma te verminderen. Het is echter raadzaam om naar de arts te verwijzen als de pijn niet in korte tijd verdwijnt.

In de meeste gevallen worden de medicijnen oraal (capsules of tabletten) of topisch (medicinale zalven of pleisters) ingenomen, maar er zijn andere toedieningswegen die door de arts moeten worden beoordeeld en die door gezondheidspersoneel moeten worden uitgevoerd.

Meestal, als het advies van uw arts nauwgezet wordt opgevolgd en fysiotherapie-oefeningen voor revalidatie en bewegingsheropvoeding worden gecombineerd, is het mogelijk om de pijn te verminderen totdat deze verdwijnt, waardoor een volledig functioneel herstel wordt verkregen.

Om de musculatuur van de scapula te ontspannen, kan ook massage van het getroffen gebied worden gebruikt, maar met de vooruitziende blik om op de handen van een specialist te vertrouwen: anders bestaat het risico dat de situatie verder verslechtert.

Ten slotte, in gevallen waarin de pijn in het schouderblad te wijten is aan een verkeerde houdingssituatie of een onderliggende pathologie, is het raadzaam om de oorzaken van de pijn aan te pakken, zodat deze niet terugkeert en niet de kenmerken van een chronische pijn aanneemt. wanorde. Soms zijn kleine voorzorgsmaatregelen voldoende, zoals wanneer u bijvoorbeeld vele uren aan een bureau zit, zo recht mogelijk blijft en tegen de rugleuning leunt, schouders ontspannen en hoofd omhoog: zo wordt onnatuurlijk draaien voorkomen. en overbelastingen die tot uiting komen in andere anatomische gebieden (zoals de schouder). Een andere zeer effectieve preventieve aanpak in dit opzicht is het regelmatig volgen van fysiotherapiesessies, waarbij rek- en spierversterkende oefeningen worden gedaan.