Pijn in bil been en kuit

Een pijn in de bil die ook de achterkant van de dij kan aantasten en verergert in zittende houding: symptomen die gemakkelijk doen denken aan ischias (of ischias), maar die in plaats daarvan de indicator kunnen zijn van wat artsen het piriformis-syndroom noemen, een pathologie die , niet verrassend, is ook in de volksmond bekend als “valse ischias”.

Het is een toestand van beknelling en compressie van de heupzenuw die verband houdt met irritatie of ontsteking van de piriformis-spier. Het treft over het algemeen mensen van middelbare leeftijd, meer vrouwen dan mannen. De diagnose van dit syndroom is niet altijd gemakkelijk, omdat het vooral gebaseerd is op het uitsluiten van andere pathologieën, maar als het probleem eenmaal is onderkend, is de prognose goed; de beschikbare behandelingen maken in de meeste gevallen volledige genezing en lichamelijk herstel mogelijk.

De belangrijkste oorzaken pijn in bil been en kuit

Factoren die ervoor kunnen zorgen dat de heupzenuw wordt samengedrukt of vastgehouden door de piriformis-spier, zijn onder meer:

• een hypertrofie van de spier zelf, meestal als gevolg van overmatig gebruik (in feite wordt het vaak waargenomen bij mensen die bepaalde soorten fysieke activiteit uitoefenen, in perioden van intensievere training)
• een spierspasme of contractuur als gevolg van een trauma aan de billen of heup
• anatomische anomalieën van de piriformis-spier of de heupzenuw
• houdingsproblemen, bijvoorbeeld in verband met problemen met het bekken (zoals slechte positionering) of onderste ledematen (zoals minimale verschillen in lengte tussen de benen)
• langdurig zitten (dit is het geval voor degenen die langdurig moeten rijden, zoals taxichauffeurs en vrachtwagenchauffeurs, maar ook voor degenen die bepaalde sporten beoefenen zoals fietsen of paardrijden).

Lees ook :- Stress keel hals

Welke andere symptomen treden op bij bilpijn?

Bilpijn komt voor bij veel symptomen zoals:

• Beperkte beweging van de rug (bij een hernia),
• Beperkte beweging van de heup (in geval van artritis),
• Moeite met lopen (hinkend),
• Onder rug pijn ,
• Spierzwakte (in geval van ontsteking van de heupzenuw),
• gevoelloosheid van de spieren (in geval van actieve fibromyalgie of triggerpoints),
• Pijn in de rechter- of linkerkant, benen of lies (sommige spieren verbinden de bil met deze delen van het lichaam),
• Zwelling (oedeem) van de billen (door trauma of breuk),
• Branderig gevoel (als de patiënt gordelroos of ischias heeft).

Hoe wordt pijn in bil been en kuit gediagnosticeerd?

Het Piriformis-syndroom moet door een arts worden gediagnosticeerd op basis van de integratie tussen het door de patiënt gemelde ziektebeeld en instrumentele uitsluitingsonderzoeken, aangezien een dergelijk spierprobleem niet zichtbaar is op een MRI- of echografie. Alles moet altijd geleid worden door wat de patiënt meldt.

Het is noodzakelijk om rekening te houden met het moment waarop de symptomen optreden, de houdingen en activiteiten in het dagelijks leven die pijn oproepen, de symptomen die de pijn verbeteren, de reactie op medicijnen, de strategieën die de patiënt gebruikt om verlichting te krijgen.

De activiteiten die de symptomen kunnen stimuleren zijn bijvoorbeeld lang zitten, autorijden, de benen kruisen, lang staan, hurken in de sportschool, hardlopen, de houding veranderen na een specifieke en suggestieve houding gedurende een veel tijd.

Lokale palpatie is zeker belangrijk, maar alleen als aanvulling en daaropvolgende bevestiging van de anamnestische klinische evaluatie, aangezien deze op zichzelf niet wetenschappelijk relevant en onbetrouwbaar is, zoals blijkt uit recent onderzoek.

De meest betrouwbare test is zeker de spiertest voor het activeren van de piriformis-spier die wordt uitgevoerd in buikligging, vervolgens op de buik op de tafel, met de knie 90 ° gebogen. We gaan verder door de patiënt te vragen de heup naar buiten te draaien. Als de test de symptomen reproduceert die door de patiënt zijn gemeld, is het resultaat positief.

Het is van fundamenteel belang om te zeggen dat het uitvoeren van instrumenteel onderzoek en het uitvoeren van het lichamelijk onderzoek altijd moet worden uitgevoerd om een ​​diagnostische hypothese te bevestigen of te ontkennen, wanneer u al een duidelijk idee voor ogen heeft en niet als een “oefening” wanneer het verloop en de kenmerken van het probleem zijn nog niet bekend omdat het tot triviale fouten kan leiden.

Lees ook :- Ontsteking tand vermoeidheid

Behandeling voor pijn in bil been en kuit

Naarmate de ziekte vordert, is er een cyclus van spierspasmen, pijn en houdingscompensatie. In dit stadium wordt de patiënt meestal doorverwezen naar een fysiotherapeut. Echografie en ijsspray kunnen worden gebruikt om ontstekingen te behandelen en spierspasmen te verminderen.

Problemen met het zachte weefsel kunnen handmatig worden behandeld, b.v. B. via myofasciale triggerpoints om spanning los te laten. Met sportoefeningen en rekoefeningen wordt vervolgens de verkorte spier uitgerekt, de bekkengordel verstevigd en houdingsafwijkingen gecorrigeerd. In een 10-jarige studie ontdekten onderzoekers uit New York dat fysiotherapie die tot 3 maanden lang 2 tot 3 keer per week werd uitgevoerd, bij de meeste patiënten een verbetering van 60-70% opleverde.

Hoewel de symptomen meestal maar op één been voorkomen, moet zeker ook het pijnvrije been worden behandeld. Uit het onderzoek in New York bleek dat overbelasting (43% van de 876 patiënten) en een blessure (18% van de 892 patiënten) de meest voorkomende oorzaken zijn van het piriformis-syndroom. Als onderdeel van de genoemde onderzoeken is ook de zenuwgeleiding van het symptoomvrije been onderzocht bij patiënten met het piriformis-syndroom.

Lees ook :- Syndroom van wallenberg

Voorkomen van pijn in bil been en kuit

Voordat we verder gaan met het tweede deel van het artikel, de oefeningen, willen we je een snelle tip geven: leer je lichaam kennen en begrijp de verbanden, accepteer je blessure en blijf jezelf herinneren aan de belangrijkste punten:

• Word fysiek actief.
• Vermijd onjuist tillen en houding.
• Probeer je stressniveau zoveel mogelijk te verlagen.
• Denk na over voldoende en diepe slaap.
• Heroverweeg zo nodig uw dieet.
• Zorg ervoor dat je achterover leunt.
• En heel belangrijk: probeer een exacte diagnose voor uw probleem te krijgen.

Oefeningen tegen pijn in bil been en kuit

Hier laten we u enkele noodoefeningen zien voor het piriformis-syndroom. Als je onze oefeningen voor de eerste keer doet, kun je het beste eerst de video bekijken en onze instructies onder de oefeningsbeschrijving lezen – dan ben je goed voorbereid en kun je pijnvrij stretchen met een veilig gevoel. Laten we beginnen met de beste oefeningen voor een ontspannen piriformis.

Oefening 1: Voor deze oefening heb je alleen een stoel nodig. De oefening is perfect voor tussendoor. Of het nu op kantoor, op reis of ’s avonds voor de tv is.

Ga eerst rechtop in een stoel zitten. Om de aangedane billen te strekken, kruist u uw “probleemkant” -been over het andere. Je onderbeen moet op je knie rusten. Ondersteun jezelf met je handen op je been en leun je romp naar voren totdat je een rek in je bilspieren voelt. Het is belangrijk dat u bij het vooroverbuigen in de holle rug blijft. Houd het stuk minstens twee tot twee en een halve minuut vast. Zelfs als je maar aan één kant piriformispijn hebt, raden we aan om ook aan de andere kant van je lichaam te rekken.

Oefening 2: Je kunt deze oefening ook gemakkelijk overal doen. Wij raden een mat aan zodat de ondergrond niet te hard is. Je kunt de oefening natuurlijk ook op het tapijt of op de vloer doen.

Ga eerst plat op de grond liggen. Strek je benen en duw je bovenlichaam met je armen omhoog. Duw nu je kruis naar voren en probeer je bovenlichaam zo goed mogelijk te strekken totdat je een duidelijke rek voelt. Om de rek te vergroten, kunt u ook uw hoofd naar achteren kantelen. Ook voor deze oefening raden we aan om twee tot twee en een halve minuut in de rek te blijven.

Oefening 3: Fasciarolmassage met de Medi-Ball

Voor deze oefening heb je de Medi-Ball nodig uit onze grote fasciaset. Ga eerst op de grond of op een mat zitten en strek beide benen uit. Pak de medi-ball en ga met je pijnlijke billen op de bal zitten. Je houdt je been recht terwijl je het andere been buigt om de bal beter onder druk te zetten. Ondersteun jezelf met je armen op de grond of de mat achter je. Rol nu in een spiraalvormige beweging over je piriformis-spier. Als je bijzonder gevoelige pijnpunten hebt, blijf dan wat langer.

Oefening 4: Fasciarolmassage met de minibal

Voor deze fascia roll massage heb je de mini bal uit onze grote fascia set nodig. Ga op je mat of op de grond zitten en buig het been dat de piriformispijn op de bil heeft. U kunt uw voetzolen op het andere, gestrekte been plaatsen ter hoogte van de achterkant van uw knieën. Neem de minibal en voel voor gevoelige gebieden aan de binnenkant van je dijbeen. Als je zo’n plekje vindt, rol het dan in een spiraalvormige beweging met voldoende druk.