Nieuw medicijn tegen aderverkalking

Nieuw medicijn tegen aderverkalking

Atherosclerose is een veel voorkomende ziekte geworden. Dit komt door een gebrek aan lichaamsbeweging en vooral de overmatige consumptie van voedingsmiddelen met een hoog cholesterolgehalte. Het LDL-cholesterol zorgt ervoor dat zich afzettingen vormen in de bloedvaten en zo ontstaat aderverkalking.

Zodra deze aanwezig is, kan de patiënt geholpen worden met medicatie die het cholesterolgehalte zou moeten reguleren. Onderzoekers hebben een nieuwe werkzame stof ontwikkeld die zich momenteel in de testfase bevindt en veelbelovend is.

Definitie van atherosclerose

Definitie van atherosclerose

Atherosclerose verwijst naar de vorming van atherosclerotische plaques in de wanden van de slagaders. Ze bestaan ​​uit een afzetting van LDL-cholesterol (het “slechte” cholesterol) en vervolgens uit kalksteen en ontstekings- en spiercellen die zich omringen met een vezelige laag. Deze atheromaplaques groeien in de wand van de slagaders die verdikt en vernauwt (vermindering van het kaliber van de slagaders: er wordt gezegd dat het lumen van de slagader vernauwd is). Atherosclerose treft vooral de slagaders van middelgroot en groot kaliber: de kransslagaders die het hart irrigeren, de interne en vertebrale halsslagaders bedoeld voor de hersenen, de infrarenale abdominale aorta, de iliacale slagaders en de femoropopliteale benen. ” De evolutie van atherosclerose is verschillend bij mannen en vrouwen en vooral bij vrouwen na de menopauze: de aanvankelijk zachte atheromaplaques verkalken enkele jaren na de menopauze. Er zijn geen beschermende oestrogenen meer endotheel (weefsel dat de binnenkant van de slagaderwand bekleedt) ” legt professor Claire Mounier-Véhier uit.

Wanneer symptomen verschijnen

Atherosclerotische plaques zijn vaak asymptomatisch. Hun verdikking kan de bloedcirculatie geleidelijk belemmeren en leiden tot het optreden van symptomen: meestal treedt deze verdikking op in de kransslagaders die het hart omringen, de halsslagaders (in de nek) en de slagaders van de onderste ledematen, waardoor plaatselijke symptomen ontstaan: pijn, duizeligheid, kortademigheid, onvastheid bij het lopen, enz. Angina (angina pectoris), voorbijgaande ischemische aanval en vernietigende arteriopathie van de onderste ledematen (AOMI) zijn de belangrijkste klinische manifestaties van atheroma.

De ernstige complicaties die verband houden met atherosclerose vloeien voort uit het scheuren van plaques, resulterend in de vorming van een stolsel (trombus) die de bloedcirculatie blokkeert en ischemie veroorzaakt, waarvan de gevolgen ernstig of fataal kunnen zijn: het betreft een kransslagader in de ‘ myocardiale infarct (MI) of een halsslagader in het geval van een cerebrovasculair accident (CVA).

Lees ook :- Pijn in been

Nieuw medicijn tegen arteriosclerose

Schotse artsen voeren momenteel tests uit met een nieuw medicijn dat gericht is op het verlagen van cholesterol en het risico op aderverkalking, meldt het gespecialiseerde tijdschrift “New Scientist”.
In tegenstelling tot andere producten die de ziekte behandelen door te proberen het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen, heeft deze behandeling tot doel de ontsteking van de cellen op de wanden van de bloedvaten te elimineren.
AtheroGenics, het bedrijf dat dit nieuwe medicijn maakt, is van mening dat ontsteking de oorzaak is van de obstructie van de bloedvaten. (Reuters)

Supplementen

De informatie over atherosclerose – Geneesmiddelen voor de behandeling van atherosclerose is niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u Atherosclerose inneemt – Geneesmiddelen tegen atherosclerose.

Geneesmiddelen

Hoewel atherosclerose een vermijdbare ziekte is, kan het tegelijkertijd extreem gevaarlijk zijn, gezien het risico om de ziekte te ontwikkelen tot hartaanvallen en beroertes. Voorkomen is de beste remedie: we hebben gezien dat obesitas een van de predisponerende factoren is voor atherosclerose, daarom wordt aanbevolen om een ​​caloriearm dieet te volgen, gewicht te verminderen en constant aan lichaamsbeweging te doen.
Om dezelfde reden moeten patiënten die lijden aan atherosclerose of die anderszins risico lopen, stoppen met roken; hypertensieve patiënten moeten hun bloeddruk constant controleren om zeer hoge pieken te vermijden die, zoals geanalyseerd, de patiënt vatbaar kunnen maken voor atherosclerose en zijn complicaties. Gelijkaardige toespraak voor patiënten met een hoog cholesterolgehalte: het wordt aanbevolen om regelmatig bloedcontroles te ondergaan en een caloriearm dieet te volgen met weinig lipiden, om het lichaam een ​​correct cholesterolgehalte in het bloed te garanderen.
Volgens dit is het duidelijk dat een interventie op risicofactoren en gedragsgewoonten vaak de cascade van gebeurtenissen kan blokkeren die onvermijdelijk zouden leiden tot de vorming van atheromen.
Atherosclerose is vandaag een behandelbare ziekte: naleving van bepaalde gedragsregels, het voorkomen van risicofactoren en mogelijk het toedienen van specifieke medicijnen kan niet alleen de degeneratie van de ziekte blokkeren, maar ook en vooral de regressie ervan bevorderen.

Hieronder volgen de klassen van geneesmiddelen die het meest worden gebruikt bij de therapie tegen atherosclerose, en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten; het is aan de arts om de meest geschikte werkzame stof en dosering voor de patiënt te kiezen, op basis van de ernst van de ziekte, de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn reactie op de behandeling:

Geneesmiddelen voor de behandeling van hoog cholesterol: het lijkt de belangrijkste therapie te zijn voor de preventie en behandeling van atherosclerose: de verlaging van het cholesterolgehalte vermindert het risico op de vorming van atherosclerotische plaques.
Fibraten en statines zijn de voorkeursgeneesmiddelen voor de behandeling van hoog cholesterol, ook in de context of bij de preventie van atherosclerose; even nuttig zijn niacine en de toediening van selectieve remmers van de intestinale absorptie van cholesterol, die hun hypocholesterolverlagende activiteit uitstekend uitoefenen, waardoor het risico op vorming van atherosclerotische plaques wordt verminderd. De volgende zijn de medicijnen die voor dit doel het meest in therapie worden gebruikt:

  • Gemfibrozil (bijv. Lopid, Genlip, Gemfibrozil DOC): het geneesmiddel behoort tot de klasse van fibraten. Voor de behandeling van hypercholesterolemie is de normaal aanbevolen dosering 600 mg actief, tweemaal daags oraal in te nemen, bij voorkeur 30 minuten voor het ontbijt en het avondeten.
  • Simvastatine (bijv. Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin). Het medicijn behoort tot de klasse van statines. Het wordt aanbevolen om de behandeling te starten met een dosis van 10 tot 20 mg, eenmaal daags oraal in te nemen. De onderhoudsdosering bestaat uit het dagelijks innemen van 5-40 mg actieve stof (eenmaal per dag, ’s avonds). Soms wordt Simvastatine geformuleerd met andere actieve ingrediënten, zoals Sitagliptine (bijv. Juvisync, Januvia, Xelevia) – nuttig voor de bestrijding van diabetes in de context van hypercholesterolemie – en het cholesterolverlagende geneesmiddel ezetimibe (bijv. Vytorin, Zetia).
  • Colesevelam (bijv. Cholestagel): het medicijn is een hars dat galzuren sekwestreert, geïndiceerd voor de behandeling van hoog cholesterol. Het wordt aanbevolen om 4-6 tabletten (625 mg) per dag in te nemen, bij voorkeur in combinatie met de maaltijd. Neem het medicijn indien nodig in verdeelde doses gedurende de 24 uur. Colesevelam is ook verkrijgbaar in combinatie met statines.

Bloedplaatjesaggregatieremmers en anticoagulantia : geïndiceerd om de vorming van atherosclerotische plaques en trombi in de bloedvaten te voorkomen: de bloedplaatjes , aggregeren, kunnen in feite een bloedstolsel vormen en de bloedstroom blokkeren.

  • Acetylsalicylzuur (bijv. Asprina, Cardioaspirine, Aspirinetta): neem ter indicatie één tablet van 100 mg werkzame stof per dag, met voldoende water, na de maaltijd. Een lage dosis aspirinetherapie vermindert het risico op atherosclerose (ter preventie) en ziektedegeneratie (wanneer het aan de gang is). De dosering moet echter door de arts worden geperfectioneerd op basis van de ernst van de aandoening.
  • Clopidogrel (Plavix, Zyllt, Zylagren, Zopya, Iscover, Grepid, Clopidogrel Winthrop, Clopidogrel Acino): het medicijn is een antibloedplaatjesmiddel dat wordt gebruikt bij de behandeling van atherosclerose. De antibloedplaatjesactiviteit van clopidogrel is nuttig bij het voorkomen van de vorming van trombi (bloedstolsels) in de slagaders van de patiënt die risico loopt of lijdt aan atherosclerose. Het medicijn is een alternatief voor acetylsalicylzuur. De dosering en wijze van toediening van het geneesmiddel moeten door de arts worden vastgesteld op basis van de ernst van de ziekte en de respons op de behandeling.
  • Warfarine (bijv. Coumadin): het therapeutisch nut van dit medicijn is vergelijkbaar met dat van clopidogrel. Voor de dosering: raadpleeg uw arts.

Antihypertensiva : de toediening van deze geneesmiddelen in het kader van atherosclerose is nuttig om complicaties van de ziekte te voorkomen. Verder lijkt het erop dat de controle van bloeddrukwaarden een preventieve praktijk van atherosclerose is, vooral bij vrouwen. De meest gebruikte geneesmiddelen bij de behandeling zijn: bètablokkers, ACE-remmers, thiazidediuretica en calciumantagonisten; hieronder enkele voorbeelden:

  • Acebutololhydrochloride (bijv. Prent, Sectral): het medicijn behoort tot de klasse van bètablokkers. Voor de behandeling van arteriële hypertensie ter preventie van atherosclerose, neem 1 tablet van 200 mg van het geneesmiddel, bij voorkeur vóór het ontbijt. Het is mogelijk om de dosering geleidelijk te verhogen tot maximaal 400 mg per dag.
  • Enalapril Maleato (bijv. Converten): voor de behandeling van hypertensie wordt dit geneesmiddel (ACE-remmer) vaak gebruikt in combinatie met andere antihypertensiva (bijv. Hydrochloorthiazide: Rasitrio, Esidrex); voor dit doel wordt aanbevolen om het medicijn in te nemen in een dosering van 5-20 mg, geformuleerd in tabletten. In ieder geval is het de plicht van de arts om de meest geschikte dosering voor de patiënt vast te stellen.
  • Furosemide (bijv. Lasix, Spirofur, Fluss): het medicijn behoort tot de klasse van lisdiuretica en wordt ook voorgeschreven voor de behandeling van hypertensie bij de preventie van atherosclerose: het wordt aanbevolen om 1-3 tabletten van 25 mg per dag te nemen , op basis van de ernst van de aandoening.
  • Nitrendipine (bijv. Baypress): calciumantagonist, met name geïndiceerd voor de behandeling van arteriële hypertensie, ook om atherosclerose te voorkomen. Het wordt aanbevolen om de behandeling te starten met 20 mg van het geneesmiddel per dag, ’s ochtends na het ontbijt; Het is ook mogelijk om tweemaal per dag een halve tablet in te nemen.

Geneesmiddelen voor de behandeling van diabetes: zoals geanalyseerd, kan hyperglykemie de patiënt ook vatbaar maken voor de ontwikkeling van atherosclerose. Eens te meer wordt het belang van preventie bij een gelijkaardige pathologie benadrukt: het volgen van een therapie gericht op de behandeling van diabetes is belangrijk om de vorming van atherosclerotische plaques te voorkomen en om complicaties bij een vastgestelde diagnose te vermijden.
De meest geschikte geneesmiddelen zijn orale hypoglycemische middelen: sulfonylureumderivaten, biguaniden en glitazonen; Hier zijn enkele voorbeelden:

  • Metformine (bijv. Metforal, Glucophage, Eucreas, Efficib, Avandamet, Glibomet): het geneesmiddel behoort tot de klasse van biguaniden die, zoals we weten, de meest geschikte geneesmiddelen zijn voor de behandeling van diabetes mellitus type 2 bij obese patiënten met een risico op atherosclerose. Over het algemeen wordt aanbevolen om de therapie te starten met een tablet van 500 mg, die 2-3 keer per dag oraal moet worden ingenomen, tijdens of na de hoofdmaaltijden, zonder de 3 g per dag te overschrijden. Er zijn ook tabletten van 850 mg en 1 g verkrijgbaar. Raadpleeg uw arts. Het medicijn is ook verkrijgbaar in een formulering met andere actieve ingrediënten, zoals Vildagliptine (bijv. Galvus) en sitagliptine (dipeptidyl-peptidaseremmers 4), Rosiglitazon (activator van PPAR-gamma-receptoren: bijv. Avandia, Avandamet) en Glibenclamide (remt het kaliumkanaal) .
  • Glibenclamide (bijv. Daonil, Euglucon): het geneesmiddel behoort tot de klasse van sulfonylureumderivaten, geïndiceerd voor de behandeling van type 2 diabetes mellitus. Aan het begin van een antidiabetische therapie wordt aanbevolen om een ​​halve tablet van 5 mg (overeenkomend met 2,5 mg) vóór de hoofdmaaltijd in te nemen met een groot glas water. Het is mogelijk om de dosis geleidelijk te verhogen; niet meer dan 2-3 tabletten per dag (10-15 mg).
  • Pioglitazon (bijv. Actos, Glustin): behoort tot de klasse van glitazonen, het wordt aanbevolen om de therapie te starten door kleine doses van het geneesmiddel (halve tablet, overeenkomend met 15 mg) of één hele tablet per dag in één keer, met of zonder eten. Raadpleeg uw arts.

Lees ook :- Symptomen aneurysma bij vrouwen

Behandeling van atherosclerose

De behandeling van atherosclerose combineert leefregels en medicatie. ” De levensstijl is fundamenteel. Op het gebied van voeding is het raadzaam om verzadigde dierlijke vetten te beperken, veel fruit en groenten te consumeren, wat de intestinale opname van cholesterol vergemakkelijkt en vitamine K levert die beschermt tegen veroudering van de slagaders. Zoutconsumptie moet niet meer dan 5 g per dag. Stoppen met roken is essentieel omdat tabak verantwoordelijk is voor arteriële spasmen en leidt tot de productie van oxidatieve vrije radicalen die de slagaders zullen aanvallen. Andere fundamentele maatregelen: lichaamsbeweging, goed slapen en omgaan met stress “, beschrijft Pr C Mounier -Véhier. Naast deze leefstijlmaatregelen worden bij atheromateuze aandoeningen drie behandelingen voorgeschreven. Allereerst middelen tegen bloedplaatjes als de atherosclerotische plaque wordt gevormd. “Deze medicijnen voorkomen de vorming van trombi (bloedstolsels) als de slagader breekt of barst”, legt professor Mounier-Véhier uit. Het tweede medicijn zijn statines. “Statines hebben een stabiliserend effect op atheromaplaques, een ontstekingsremmend effect en beperken de opname van LDL-cholesterol”, legt de cardioloog uit. De laatste medicamenteuze behandeling bestaat uit remmers van het enzymconverterende of angiotensine II-receptorantagonisten, waardoor endocriene systemen die betrokken zijn bij de ontwikkeling van de ziekte, worden geblokkeerd. “Deze medicijnen vertragen de veroudering van de slagaders”, legt de cardioloog uit.

Lees ook :- Sick sinus syndroom

Voorkomen van atherosclerose

De behandeling van atherosclerose wordt gedefinieerd volgens de klinische context. Er wordt onderscheid gemaakt tussen primaire preventie, die tot doel heeft het optreden van symptomen en complicaties van de ziekte te voorkomen, en secundaire preventie, die wordt aangeboden aan patiënten die al symptomen of een complicatie die verband houden met atherosclerose vertonen: in dit geval is het doel om het risico op nieuwe complicaties op hetzelfde territorium of op een ander vasculair territorium te verminderen.

Bij primaire preventie wordt medicamenteuze behandeling alleen aanbevolen als deze eerste maatregelen falen. Toch kan het vanaf het begin worden voorgeschreven bij een hoog risico op complicaties. Het wordt systematisch aanbevolen voor secundaire preventie na een eerste cardiovasculaire gebeurtenis.

Er kunnen verschillende therapeutische klassen worden voorgeschreven om dyslipidemie te behandelen: statines, fibraten, ezetimibe, colestyramine, alleen of in combinatie. Statines maken het dus mogelijk om het LDL-c-gehalte met ongeveer 30% te verlagen en het risico op cardiovasculaire ongevallen met 30 tot 40% te verminderen. Na een eerste ischemische aanval is het voorkomen van een recidief door statine systematisch.

Een nieuwe klasse geneesmiddelen heeft onlangs het therapeutische arsenaal, gericht op het normaliseren van het cholesterolgehalte, aangevuld: PCSK9-remmers. Deze therapeutische klasse, die enkele jaren beschikbaar was, kon ontwikkeld worden in de nasleep van de ontdekking van het PCSK9-gen. De mutatie van dit gen is geassocieerd met een daling van 30% in het LDL-c niveau en een 90% verlaging van het risico op een beroerte in vergelijking met de populatie zonder de mutatie. Antilichamen _(alirocumab, evolocumab) zijn ontwikkeld om het eiwit te blokkeren dat wordt gecodeerd door dit gen, waarvan de aanwezigheid fysiologisch het vermogen beperkt om LDL-c door zijn specifieke receptoren te elimineren. Gegevens uit klinische studies beschrijven een verlaging van ongeveer 70% in verhoogde LDL-c-spiegels in families met familiaire hypercholesterolemie in combinatie met statines. Andere klinische onderzoeken zijn aan de gang om hun voordeel bij andere risicopopulaties te beoordelen.

Lees ook over PCSK9-remmers: Catherine Boileau: de ontdekkingsreiziger van familiaire hypercholesterolemie

Bovendien wordt, in het licht van geavanceerde atherosclerotische plaques, een interventionele behandeling overwogen: coronaire angioplastiek maakt het dus mogelijk om de atheromateuze zone te verwijden dankzij een ballon die ter plaatse wordt opgeblazen in de slagader die de ischemie presenteert. Om de diameter open te houden, wordt een klein mechanisch apparaat, een stent genaamd, aangebracht en op zijn plaats gelaten. Als het bijzonder effectief is na een grote gebeurtenis (CVA, IDM…), is deze aanpak momenteel ook het onderwerp van klinische evaluaties bij de preventie van deze grote gebeurtenissen.

Hoe weet u of de slagaders zijn geblokkeerd?

Coronaire angiografie is het meest effectieve radiologische onderzoek dat de toestand van de kransslagaders (de bloedvaten die het hart voeden) controleert en eventuele blokkades van stolsels, vernauwingen of cholesterolplaques die de bloedtoevoer naar de hartspier kunnen blokkeren, aan het licht brengt.

Wat zijn de voedingsmiddelen die de bloedvaten verstoppen?

De occlusie (stenose) van de kransslagaders ontstaat wanneer de kransslagaders – dat zijn de bloedvaten die bloed, zuurstof en voedingsstoffen naar het hart transporteren – worden beschadigd door plaques die zich daarin vormen. oorzaak van de ophoping van cholesterol.

Wat gebeurt er als de kransslagaders niet werken?

Hartweefsels die niet voldoende worden aangevoerd door de zieke kransslagader ontwikkelen lijden. Als dit lijden aanhoudt en de goede doorbloeding niet wordt hersteld, zal het gebied van hartweefsel afsterven of “hartaanval”.

Welk medicijn voor arteriosclerose?

medicatie toedienen. Ook worden vaak geneesmiddelen voorgeschreven met actieve ingrediënten zoals acetylsalicylzuur (ASA) of clopidogrel. Ze voorkomen de bloedstolling en dus de vorming van bloedstolsels.

Wat is het beste medicijn voor cholesterol?

Statines zijn de eerste keus cholesterolverlagende medicijnen wanneer het LDL-cholesterolgehalte te hoog is. Statines remmen de aanmaak van cholesterol door het lichaam door remming van het enzym HMG-CoA-reductase, dat verantwoordelijk is voor de aanmaak van cholesterol in het lichaam.

Laat een reactie achter

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.