Erytrocyten in urine

Hematurie wordt gedefinieerd als een abnormaal hoog aantal erytrocyten in de urine. Normaal gesproken zitten er minder dan 1,5 miljoen rode bloedcellen in een 24-uurs urine. Dit aantal vertegenwoordigt een telling van minder dan 5 RBC’s/veld met een 40X-doelstelling. Significante hematurie, dat wil zeggen een telling van meer dan 5 gl. rood/veld, bevestigd door meer dan één monster, wordt normaal gesproken geassocieerd met urinewegpathologie.

Wat zijn erytrocyten? Wat zijn hun belangrijkste functies?

Zoals we in de inleiding al kort vermeldden, zijn erytrocyten niets meer dan rode bloedcellen en worden ze over het algemeen in de bloedbaan aangetroffen en nemen ze ongeveer 40% van het volume in beslag.

Daarom zijn het bloedcellen en hun belangrijkste functie is om zuurstof van de longen naar alle delen van ons lichaam te transporteren, met behulp van de bloedstroom. Het kenmerk dat deze cellen “atypisch” maakt, is dat ze geen kern hebben.

Omdat ze geen kern hebben, hebben de erytrocyten een uiterlijk dat lijkt op kleine schijfjes, afgeplat in het midden.

Lees ook :- Harde buik zwangerschap

Erytrocyten in de urine: Wat ze zijn, waar ze voor dienen en wat te doen als ze hoog of laag zijn

Erytrocyten in de urine: wat is de referentiewaarde en wat te doen als ze hoog of laag zijn? Allereerst moet worden gezegd dat onder normale omstandigheden erytrocyten (dwz rode bloedcellen) in de urine afwezig zouden moeten zijn. Dat gezegd hebbende, in het geval dat deze in plaats daarvan aanwezig zouden moeten zijn, weet dan dat er normaal gesproken in het sediment een hoeveelheid van 0-2 per veld kan zijn. Als de waarde echter veel hoger zou zijn, onthoud dan dat dit in veel gevallen niet noodzakelijkerwijs de aanwezigheid van ernstige pathologieën impliceert.

De aanwezigheid van hoge erytrocyten in de urine (ook wel hematurie genoemd) kan namelijk door veel verschillende factoren worden veroorzaakt, van menstruatiebloed bij vrouwen bijvoorbeeld, of door het gebruik van sommige medicijnen, zoals aspirine, atropine, sulfonamiden en anticoagulantia en etc. …

Deze waarde kan echter ook worden gewijzigd in het geval van niertuberculose, bloedstollingsproblemen, stenen, leukemieën, goedaardige en kwaadaardige neoplasmata, polyglobulinen, levercirrose, polycysteuze nier, nierinfarct, prostaathypertrofie of adenocarcinoom. Kortom, zoals ik al zei, de oorzaken die hematurie kunnen veroorzaken, zijn heel veel. Soms wordt een reeks andere symptomen aan het bloed in de urine toegevoegd, zoals buikpijn, koorts, aandrang om te plassen, pijn in de zij, gevoel van onvolledige blaaslediging.

Indien u sporen van bloed in de urine opmerkt (in dit geval spreken we van macroscopische hematurie), of indien deze sporen zouden voortvloeien uit de analyses (microscopische hematurie), dient u eerst contact op te nemen met uw arts. behandelend arts, die de mogelijke oorzaken kan beoordelen en de meest geschikte specialist voor uw situatie kan aanwijzen.

Lees ook :- Pijn in balzak

Hoge erytrocyten: De belangrijkste oorzaken

De aanwezigheid van hoge erytrocyten in de urine kan van veel factoren afhangen, dus voordat u gealarmeerd raakt, is het altijd goed om naar het advies van een arts te luisteren. Erytrocyten vormen ongeveer 40% van het bloed, maar zijn soms in grotere of kleinere hoeveelheden aanwezig.

• De gemiddelde waarden zijn: 4,52 – 5,90 elke 10 (12) liter voor mannen en 4,10 – 5,10 elke 10 (12) liter voor vrouwen.
• Een hogere concentratie erytrocyten kan het secundaire resultaat zijn van andere problemen zoals: trauma, ontsteking, menstruatiecyclus, nier- of blaasstenen, obstructies van het urogenitale systeem.

In andere gevallen is polycytemie gekoppeld aan de consumptie van medicijnen, zoals aspirine en anticoagulantia, of is het een teken van seksueel overdraagbare aandoeningen, goedaardige neoplasmata of tumoren.

• Het kan ook worden veroorzaakt door aanzienlijke uitdroging, bijvoorbeeld na een darmvirus, of door een aandoening van diabetes, hypercholesterolemie, hypertensie en obesitas.
• Dezelfde hoogte kan een verhoogde productie van rode bloedcellen veroorzaken, omdat het lichaam activeert om het gebrek aan zuurstof op grote hoogte te compenseren.

Lees ook :- Wat is een liesbreuk

Erytrocyten in urine : Omdat het wordt gemeten

De aanwezigheid van erytrocyten in de urine kan verschillende oorzaken hebben. De meest voorkomende zijn trauma, nier- of blaasstenen, obstructies van het urogenitale systeem, seksueel overdraagbare aandoeningen, infectieuze processen, het nemen van bepaalde medicijnen en microlaesies.
Het urineonderzoek dient om de oorzaken waar de manifestatie van afhangt correct in te kaderen en om de aard van deze anomalie te onderzoeken.

Hoewel het vinden van erytrocyten in de urine meestal geen zorgwekkende toestand is, kan het soms de basis zijn van een ernstiger pathologische toestand die, indien niet behandeld, ernstige problemen kan veroorzaken.

andere examens
Na bij de patiënt de relevante klinische aspecten van hematurie te hebben verzameld en de patiënt met het lichamelijk onderzoek te hebben beoordeeld, zal de arts de meest geschikte onderzoeken vragen om de oorzaak te onderzoeken.
De uit te voeren testen verschillen van geval tot geval, maar worden doorgaans meegenomen in de beoordeling:

• Urinekweek, antibiogram en sedimentbeoordeling (bijv. zoeken naar witte bloedcellen, nitrieten, amorfe of kristallijne zoutconcreties, splitsing of neoplastische cellen, enz.) om de aanwezigheid van tekenen van nierziekte of urineweginfecties te beoordelen;
• Echografie van de urinewegen om de omvang van schade door trauma en de aanwezigheid van stenen of misvormingen te bepalen.

Bijbehorende symptomen
Erytrocyten kunnen de kleur van urine beïnvloeden. Als hun concentraties hoog zijn, kan urine lijken op bloed (openhartige hematurie); als ze daarentegen in kleine hoeveelheden aanwezig zijn, kunnen de rode bloedcellen het een roze tint geven of een troebel uiterlijk geven. Deze variabiliteit kan afhangen van de timing en de ernst waarmee de veroorzakende pathologische gebeurtenis plaatsvond:

• Frank hematurie (rood): duidt op een aanzienlijke bloeding die gaande is;
• “Vleesgewassen” hematurie: duidt op licht bloedverlies;
• “Marsala” of “cocacola” hematurie: het kan gepaard gaan met eerdere bloedingen of met de aanwezigheid van hemoglobinurie.

In de urine kan de aanwezigheid van erytrocyten een geïsoleerde of terugkerende episode zijn. Soms verdrijft het lichaam kleine bloedstolsels, die kleine veranderingen in de kleur van de rest van de urine veroorzaken.
In sommige gevallen kan de aanwezigheid van erytrocyten in de urine niet gepaard gaan met andere symptomen en volledig asymptomatisch zijn; op andere momenten treden tegelijkertijd irritatiestoornissen op, zoals moeilijk urineren en de productie van urine die beslist verschilt van de strogele kleur van normaliteit.
Er zijn dus enkele symptomen die kenmerkend zijn voor een aanhoudende urineweginfectie, die moeten worden gediagnosticeerd met een geschikte kweektest:

• Gevoel van algemene malaise, koorts en koude rillingen;
• Herhaalde aandrang om te plassen;
• Urgentie (drang om te plassen)
• Gevoel de blaas niet volledig geleegd te hebben
• Pijn in de onderbuik
• Branden bij het plassen;
• Bewolkte, stinkende urine.

Pijn gelokaliseerd aan één kant van de buik die uitstraalt naar de rug, de lies en het genitale gebied kan te wijten zijn aan de aanwezigheid van nier- of urethrastenen.

Microscopische en macroscopische hematurie
Microscopische hematurie (of microhematurie) is de aanwezigheid van bloed in de urine dat niet zichtbaar is voor het blote oog en daarom alleen detecteerbaar is door een specifiek onderzoek.
Anderzijds is bij macroscopische hematurie (of macrohematurie) de hoeveelheid bloed in de urine zodanig dat deze met het blote oog zichtbaar is of van kleur verandert. Om deze reden kan deze bevinding aanleiding geven tot enige bezorgdheid.

Erytrocyten in urine : Interpretatie van resultaten

Gezien de grote variabiliteit van de oorzaken, moeten de resultaten van de analyses als geheel worden beoordeeld door de huisarts, die de medische geschiedenis van de patiënt kent.

De erytrocyten in de urine kunnen vaker worden gevonden door de aanwezigheid van microlaesies, trauma, nier- of blaasstenen, de inname van bepaalde medicijnen en infectieuze processen die het urogenitale systeem aantasten.

Een relevante concentratie van erytrocyten in de urine kan ook afhangen van glomerulonefritis, neoplasmata of ontsteking van de urinewegen (nefritis, urethritis en cystitis), urethrastenose, prostaathyperplasie en neoplasie en hemopathieën.
Zowel in het geval dat de hematurie duidelijk is, als in het geval dat de erytrocyten in zeer kleine sporen aanwezig zijn, zal de arts altijd de situatie evalueren en beslissen over de beste therapeutische benadering van het probleem.
De erytrocyten in de urine worden behandeld afhankelijk van de pathologie die de aandoening heeft veroorzaakt. In het geval van een nierziekte zal de behandeling pas daarna met de arts worden bepaaldspecifieke diagnostische tests.

Wat kunnen we doen om deze aandoening te voorkomen?

Meestal, wanneer een bepaald percentage erytrocyten in de urine wordt gevonden, adviseert de arts de patiënt om enkele dagelijkse voorzorgsmaatregelen te nemen die geen speciale inspanningen of opofferingen vereisen. Onder deze hebben we:

• Drink veel water (minimaal 2 liter per dag, om het bloed te laten verdunnen);
• Verminder of stop met roken (omdat roken vernauwing van bloedvaten bevordert);
• Verhoog de inname van antioxidanten, vooral met voedsel (rood fruit, bonen, kiwi’s, enz.);
• Eet grapefruit, maar overdrijf het niet (het helpt de aanmaak van rode bloedcellen te verminderen);
• Oefenen van de juiste hoeveelheid aerobe fysieke activiteit (eventueel afhankelijk van een professionele instructeur);
• Al die voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine B6, ijzer, vitamine B12 en vitamine A zijn bijzonder geschikt.

Voordat u echter ongerust en ongerust wordt, raden we u aan contact op te nemen met uw arts, zodat hij, met zijn voorkennis, het probleem kan identificeren en de meest geschikte therapeutische behandeling voor uw ziektebeeld kan aangeven.

Hoge erytrocyten: Natuurlijke remedies

De natuur komt ons altijd te hulp als we infecties en kleine problemen in ons organisme moeten behandelen.

Vaak is zelfs een natuurlijk en uitgebalanceerd dieet in staat om het gebrek aan of overmaat aan stoffen en fundamentele elementen van ons lichaam weer in evenwicht te brengen.

Als uw bloedonderzoek de aanwezigheid van hoge rode bloedcellen aan het licht brengt en uw arts u heeft gerustgesteld over de voorbijgaande aard van het probleem, kunt u het aantal rode bloedcellen op natuurlijke wijze verlagen, waardoor ze weer normaal worden.

Hier zijn enkele aanwijzingen die u kunnen helpen:

• Verminder uw ijzerverbruik: ijzer is een van de hoofdbestanddelen van hemoglobine, dat zich in de rode bloedcellen bevindt. Vermijd een tijdje de consumptie van voedingsmiddelen die ijzer bevatten, zoals eieren, rood vlees, groenten, vis, verrijkte granen.
• Vul antioxidanten aan: antioxidanten helpen het bloed te oxygeneren, vrije radicalen te bestrijden en het risico op het ontwikkelen van kanker te verminderen. We vinden ze in rood fruit, kiwi, granaatappel, bonen, wortelen en tomaten.
• Stoppen met roken: na verloop van tijd leidt roken tot een progressieve vernauwing van bloedvaten. Dit resulteert in een afname van de beschikbare hoeveelheid zuurstof, waardoor het lichaam de productie van rode bloedcellen zal verhogen voor een grotere beschikbaarheid van hemoglobine.
• Eet één grapefruit per dag: Recente studies hebben aangetoond dat grapefruit een belangrijke flavonoïde bevat, naringine genaamd, die het aantal rode bloedcellen in het bloed kan verminderen.
• Drink minimaal 2 liter water per dag: zo verdun je het bloed en verlaag je de concentratie rode bloedcellen.
• Sporten : om het probleem van hoge erytrocyten te bestrijden, kan een correcte aerobe fysieke activiteit u ook helpen. Vermijd echter om het zelf te doen en vertrouw op een instructeur die uw probleem en het doel dat u wilt bereiken goed uitlegt.
• Beperk de consumptie van alcohol en koffie, maatregelen die we ondanks dit probleem toch moeten volgen.