Pijn in balzak

Pijn in het scrotum (het zakje dat de testikels omringt en beschermt) kan bij mannen op elke leeftijd voorkomen, van pasgeborenen tot bejaarden. De testikels zijn erg gevoelig, dus zelfs kleine verwondingen kunnen pijn of ongemak veroorzaken.

Definitie: Wat is het balzak?

Het balzak is het huidzakje dat de testikels omringt en beschermt. Ook wel de portemonnee genoemd, het balzak houdt de testikels op een lagere lichaamstemperatuur, 34,4°C bij mannen. Het scrotum slaagt er inderdaad in om samen te trekken of te ontspannen, afhankelijk van de buitentemperatuur om zijn temperatuur te behouden. Deze aandoening is essentieel voor de aanmaak en vitaliteit van sperma.

Lees ook :- Wat is een liesbreuk

Oorzaken van pijn in balzak

De pijn kan direct verband houden met de testikels of worden veroorzaakt door aandoeningen in het scrotum, de lies of de buik.

Algemene oorzaken
De meest voorkomende oorzaken van plotselinge pijn in het scrotum zijn:

• Torsie van de zaadbal (testiculaire torsie)
• Torsie van de testiculaire appendix (een klein stukje weefsel dat aan de zaadbal is bevestigd)
• Ontsteking van de bijbal (epididymitis)

Testiculaire torsie treedt op wanneer een testikel over zijn zaadstreng draait. De torsie belemmert de bloedtoevoer naar de zaadbal, veroorzaakt pijn en leidt soms tot de dood van de zaadbal. Testiculaire torsie komt vaker voor bij pasgeborenen en na de puberteit. Torsie kan ook optreden in de appendix testis, een klein, in principe functieloos fragment van weefsel dat overblijft van het zich ontwikkelende embryo. Net als bij testiculaire torsie, kan torsie van het testiculaire aanhangsel de bloedstroom belemmeren en pijn veroorzaken. Torsie van de testiculaire appendix komt vaker voor bij jongens van 7 tot 14 jaar oud.

Epididymitis is een ontsteking van het opgerolde kanaal boven de zaadbal waarin het sperma rijpt. Epididymitis is de meest voorkomende oorzaak van scrotumpijn bij volwassenen. Epididymitis wordt meestal veroorzaakt door een infectie, meestal een seksueel overdraagbare aandoening. Soms is er echter geen infectie. In dergelijke gevallen zijn artsen van mening dat de ontsteking van de bijbal te wijten is aan de omkering van de richting van de urinestroom naar de bijbal, mogelijk als gevolg van inspanning (bijvoorbeeld bij het tillen van gewicht).

Minder vaak voorkomende oorzaken
Er zijn een aantal minder vaak voorkomende oorzaken. Minder vaak voorkomende oorzaken zijn:

• Hernia in de lies (inguinale hernia)
• Infectie van de zaadbal (orchitis), meestal veroorzaakt door de bof of een ander virus
• Pijn afkomstig van een buikaandoening (zoals een niersteen of blindedarmontsteking)
• Laesie

Gevaarlijke aandoeningen die soms scrotale pijn veroorzaken, zijn onder meer een gescheurd abdominaal aorta-aneurysma en een necrotiserende infectie van het perineum, het gebied tussen de geslachtsorganen en de anus, Fournier-gangreen genoemd. Testiculaire kanker is zelden pijnlijk.

Lees ook :- Evenwichtsstoornissen bij ouderen

Wanneer moet je naar een dokter?

• Bij acute, hevige pijn dient u direct een arts te raadplegen.
• Voor minder dramatische symptomen moet u om een grondig, maar niet dringend, medisch onderzoek vragen.

Lees ook :- Zeurende pijn teelbal

Evaluatie van de patiënt met chronische testiculaire pijn:

De classificatie van deze patiënten moet beginnen met een grondige anamnese voor de juiste evaluatie van testiculaire pijn (omvang, duur, wijze van ontstaan ​​…) en de aanwezigheid van eventuele bijbehorende symptomen, zoals urinewegaandoeningen of pijn in andere anatomische regio’s.

Het lichamelijk onderzoek mag niet beperkt blijven tot de uitwendige genitaliën, maar moet worden uitgebreid tot de prostaat, de liesstreek, de schaamstreek en de anale en perineale regio. Het is altijd raadzaam om een ​​urineonderzoek uit te voeren met urinekweek en spermiocultuur. Scrotale echografie kan nuttig zijn bij het uitsluiten van lokale aandoeningen die mogelijk pijnlijk zijn. Bij bijzondere klinische verdenking kan aanvullend instrumenteel onderzoek worden gevraagd om een ​​mogelijk probleem van een hernia of urinestenen te herkennen.

Zodra alle mogelijke oorzaken van directe en reflex chronische scrotumpijn zijn uitgesloten, kan de aanwezigheid van idiopathische neurogene pijn worden aangenomen. Om de diagnose te bevestigen, kan een infiltratie van de zaadstreng met plaatselijke verdoving worden uitgevoerd en kan de onmiddellijke verdwijning van pijn worden geverifieerd.

Testiculaire cyste: Wat te doen om het te behandelen?

Goedaardig, de cyste op de zaadbal kan echter gênant worden als deze groeit. Het is dan mogelijk om deze via een operatie te verwijderen. Definitie, symptomen, pijn en behandeling… Inzicht van Dr. Antoine Faix, urologisch chirurg.

• Huidtumoren aangezien het scrotum een huidenvelop is
• Lympoedeem: dit is een uiterst slopende pathologie. ” Het scrotum zwelt beetje bij beetje op met een soort sinaasappelhuid die zo ver kan gaan dat hij de penis omvat. Dit kan te wijten zijn aan parasitaire laesies, aan gevolgen van radiotherapie in het bekkengebied die lymfedrainageproblemen veroorzaken. Maar soms geen verklaring is gevonden.” Scrotumlymfoedeem of scrotale elefantiasis vereist complexe reconstructieve chirurgie. “Het is ongetwijfeld de meest invaliderende pathologie in het scrotum”, signaleert Dr. Faix.

Hoe testiculaire pijn te verlichten?

De behandeling van testiculaire pijn hangt af van de oorzaak. Elke brute, eenzijdige, intense pijn in de testikels vereist een spoedconsult, omdat er een vermoeden van torsie bestaat. Het is de arts die zal onderzoeken en beslissen of een echografie of andere onderzoeken worden uitgevoerd. ” Het is niet ongebruikelijk dat de patiënt de eerste hulp verlaat en direct naar de operatiekamer gaat als er een vermoeden van torsie is. Als de pijn niet te hevig is, als er andere tekenen zijn, kunnen we een echografie voorschrijven om de diagnose te stellen Wat chronische pijn betreft, is het noodzakelijk om een aanvullende bacteriologische beoordeling uit te voeren om de infectie te elimineren. Als dit het geval is, zullen we antibiotica voorschrijven om het uit te roeien “,

Pijn in balzak : Thuiszorg en preventie

Niet-dringende oorzaken van testiculaire pijn, zoals kleine trauma’s en vochtophopingen, kunnen vaak thuis worden behandeld. De volgende remedies kunnen ongemak en zwelling verminderen, maar ze moeten ALTIJD met uw arts worden overeengekomen:

• Ondersteun het scrotum door een geschikte jockstrap te dragen.
• Breng ijs aan op het scrotum.
• Neem een warm bad als er tekenen van zwelling zijn (maar niet in de eerste uren na een blessure).
• Leg in rugligging een opgerolde handdoek onder het scrotum.
• Neem vrij verkrijgbare pijnstillers zoals paracetamol of ibuprofen. Niet doen
• geef aspirine aan kinderen.
• Voorkom trauma door een speciale jockstrap te dragen bij het beoefenen van contactsporten.
• Gebruik een condoom bij onveilige geslachtsgemeenschap. Als u chlamydia of een andere seksueel overdraagbare aandoening heeft, moet iedereen met wie u gemeenschap heeft gehad, worden gecontroleerd.
• Zorg ervoor dat kinderen zijn ingeënt tegen bof, mazelen en rubella.