Pijn binnenkant knie s nachts

Pijn aan de binnenkant van de knie komt veel voor. Ze komen voor in twee zeer verschillende situaties: enerzijds na een trauma en anderzijds op een chronische manier zonder trauma te veroorzaken en vaak begunstigd door fysieke activiteit, met name in belasting.

Er zijn ook knieziekten die ons ’s nachts wakker houden, waardoor we slaperig worden. We hebben er al enkele gezien als artrose en artritis in al hun vormen, min of meer ernstig. De anderen zijn spionnen van reuma en osteoporose. De eerste (osteoartritis en artritis) betreffen de acute en chronische gewrichten, allemaal verenigd door ontstekingen, voornamelijk van de pezen en spieren die het kniegewricht omringen. Terwijl voor reuma naast fysiotherapiesessies de enige remedie de farmacologische is om pijn te verlichten en de degeneratie als gevolg van deze ziekte te vertragen.

Osteoporose, aan de andere kant, is een ziekte van het skelet, en dus ook van de knie, veroorzaakt door een laag percentage mineralen, vooral calcium, en door de aantasting van botweefsel, waardoor onze botten veel kwetsbaarder worden. Het uiterlijk ervan treedt meestal op tijdens de ouderdom. Ook hier zijn de enige behandelingen die momenteel bekend zijn naast de hoge calciuminname in onze voeding farmacologische behandelingen en dienen om de progressie van de ziekte te stoppen en niet om deze te genezen. Er zijn talloze voedingsmiddelen die calcium en magnesium bevatten en die kunnen helpen.

Oorzaken van pijn binnenkant knie s nachts

Er zijn veel oorzaken en triggers voor kniepijn. Enerzijds zijn ze te vinden in het kniegewricht zelf. In dit geval zijn de meest voorkomende oorzaken een verkeerde uitlijning van de as, verwondingen aan de ligamenten (kruisband of collaterale ligamenten), ontstekingsziekten, meniscusletsels, evenals gewrichtsdegeneratie en kraakbeenveranderingen. Ze kunnen echter ook het gevolg zijn van aandoeningen van de wervelkolom, zoals stenose van het wervelkanaal of een hernia. De diagnose is moeilijk omdat het belangrijkste symptoom, pijn, alleen ’s nachts optreedt, bij het liggen of kort na het opstaan.

Artrose van de knie – artrose van de knie
Artrose is over het algemeen een degeneratieve gewrichtsaandoening. Artrose van de knie is een slijtage van het kniekraakbeen. Slijtage van kraakbeen is een normaal teken van slijtage. Deze slijtage van het kraakbeen veroorzaakt vooral opstart- of stressgerelateerde pijn bij gonartrose, die ook na verloop van tijd in rust of ’s nachts kan optreden.

Artritis – ontsteking van de gewrichten
Artritis is een inflammatoire gewrichtsziekte. Deze ontsteking wordt gekenmerkt door roodheid, warmte en zwelling. Daarnaast treden symptomen op als ochtendstijfheid, vermoeidheid, koorts en gewrichtsmisvormingen. De pijn treedt op in rust en ’s nachts. Indien onbehandeld, kan artritis leiden tot ernstige gewrichtsschade.

Ziekte van Ahlback
Deze ziekte wordt gekenmerkt door diepgewortelde pijn in de knie, die optreedt bij stress maar ook ’s nachts. De extreme pijn wordt veroorzaakt door het afsterven van het bot onder het kraakbeen. Osteonecrose zorgt ervoor dat botsubstantie terugwijkt, wat het bot demineraliseert, waardoor het broos wordt. Er ontstaat een pijnveroorzakend oedeem.

Reuma
Reuma is een verzamelnaam voor zo’n 100 verschillende ziekten die worden veroorzaakt door ontstekingsprocessen. In verband met pijn in de kniegewrichten spreekt men meer specifiek van reumatoïde artritis, een chronische ontsteking van de gewrichten. De binnenhuid van de gewrichten, peesscheden en slijmbeurs zijn ontstoken. Deze ontsteking veroorzaakt pijn en kan gezond kraakbeen vernietigen.

Rusteloze benen syndroom
Deze ziekte wordt gekenmerkt door een oncontroleerbare drang om de benen te bewegen. Dit gevoel gaat vaak gepaard met symptomen zoals steken, krampen en pijn in de benen, die ook de knieën kunnen aantasten. Vooral in rust en ’s nachts komt de pijn vaker voor en is erger dan overdag. Zodra de drang om te bewegen wordt toegegeven, verbeteren de symptomen.

Onderzoek
Eerst neemt een huisarts of orthopedist een grondige medische geschiedenis van de patiënt op. Hij zoekt uit wanneer en waar de pijn precies heeft bestaan, of er een blessure of een ongeval aan de symptomen voorafging, wanneer en hoe ernstig de symptomen (pijn in rust en/of stress) optreden. De patiënt vertelt de orthopeed of hij symptomen heeft waargenomen zoals zwelling, oververhitting of roodheid. Zijn er nog andere symptomen?

De arts voert vervolgens een nauwkeurig lichamelijk onderzoek en verschillende bewegingstesten uit. Deze eerste registratie van de klachten en symptomen helpt de arts om te beslissen welke verdere onderzoeksmaatregelen moeten worden genomen.

Lees ook :- Trillende spieren in rust

Symptomen van pijn binnenkant knie s nachts

Kniepijn kan gepaard gaan met verschillende symptomen:

• zwelling
• roodheid
• stijfheid
• warmte gevoeld in de knie
• scheuren in de knie
• gezamenlijke blokkade

Kniepijn kan mechanisch zijn (omdat het toeneemt met beweging en verdwijnt met rust) of inflammatoir (vooral bij het wakker worden tijdens de nacht). Het kan ook plotseling optreden na een trauma of geleidelijk verschijnen – dit is het geval wanneer de oorzaak mechanisch of inflammatoir is.

Lees ook :- Beknelde zenuw lies symptomen

Wanneer raadplegen bij inwendige kniepijn?

Wat betekent “pijn aan de binnenkant van de knie”? Het eerste om te weten: de “interne knie” is de kant van de knie die zich in het been bevindt: de twee interne knieën zijn dus naar elkaar toe gericht. Zorg ervoor dat u de “interne knie” niet verwart met de “posterieure knie” die zich aan de achterkant van het been bevindt, aan de zijkant van de rug!

“Als je pijn hebt aan de binnenkant van de knie – links of rechts – en de pijn is acuut (eventueel met ongemak of ongewone vermoeidheid bij het lopen), is het essentieel om snel je huisarts of een osteopaat of een fysiotherapeut te raadplegen “, adviseert Dominique Blanc, osteopaat.

Schematisch kan innerlijke kniepijn verwijzen naar twee situaties: een verstuikte knie of een meniscusblessure.

Kniepijn ’s nachts : De functie van pijn

Of je nu sportief bent of juist inactief, of je een gescheurde meniscus hebt of problemen met de gewrichtsbanden: kniepijn ’s nachts is een aanwijzing dat vrije zenuwuiteinden in het gewricht heel specifieke signalen naar je hersenen sturen. Deze vrije zenuwuiteinden zijn interstitiële receptoren die verschillende prikkels verwerken en voortdurend communiceren met de hersenen via zenuwsignalen. De hersenen projecteren op hun beurt pijn in het betreffende lichaamsgebied na evaluatie van de ontvangen informatie.

Dit alles gebeurt niet zonder reden, want pijn heeft een functie. Ze worden gedefinieerd als een onaangenaam gevoel dat gepaard gaat met schade aan het weefsel of een dreigende schade aankondigt. Dit is een essentiële bescherming voor ons lichaam omdat het alarm slaat wanneer of voordat een ernstig letsel optreedt.

Lees ook :- Bijwerkingen antibiotica vermoeidheid

Wanneer naar de dokter?

Kniepijn moet altijd door een arts worden gecontroleerd als het voor de eerste keer optreedt en de oorzaak onduidelijk is. Dit is de enige manier om met behulp van nauwkeurig onderzoek een juiste diagnose te stellen en langdurige schade te voorkomen.

Een arts moet worden geraadpleegd als de volgende symptomen optreden:

• Ongewone en merkbare zwelling
• Roodheid in het kniegebied
• Koorts
• sterke pijn
• Warmteontwikkeling in het kniegewricht
• Gevoeligheid voor aanraking
• Vervormd uiterlijk van het kniegewricht

Onderzoeksmethoden
Beelddiagnostische onderzoeken maken de gedetailleerde weergave en daarmee de beoordeling van de kniegewrichtstructuren mogelijk. Hierbij wordt gebruik gemaakt van echo- en röntgenonderzoek of magnetische resonantie beeldvorming (MRI).

Als een organische aandoening van het kniegewricht kan worden uitgesloten door de beelddiagnostische onderzoeken, kan een neurologische aandoening verantwoordelijk zijn voor de nachtelijke pijn in de knie. Ontsteking van de dijzenuw kan ook een oorzaak zijn van de pijn. Een neuroloog kan dit vaststellen en de ontsteking kan worden behandeld met medicijnen of fysiotherapie.

Knieproblemen controleren

De knie doet vaak pijn aan de binnenkant, bijvoorbeeld bij beschadiging van de binnenmeniscus. De meniscus – er zijn er twee (zie afbeelding hierboven) – compenseert de zeer ongelijke gewrichtsoppervlakken op de knie.

Bij een O-been, maar ook bij een versleten meniscus in het gebied om andere redenen kan er aan de binnenkant artrose ontstaan, die na verloop van tijd pijnlijk merkbaar wordt.

Een andere mogelijke oorzaak is de ontsteking van een slijmbeurs (bursitis, hier de zogenaamde bursa anserina).

Ook kan peesbeschadiging aan de semimembranosus-spier, een kniebuiger, verantwoordelijk zijn voor pijn aan de binnenkant van de knie, meestal bij buigen, lopen of rennen.

De situatie is vergelijkbaar met een ziekte genaamd Morbus Ahlbäck (Morbus betekent ziekte). Dit leidt tot een defect in het bot als gevolg van een stoornis in de bloedsomloop. Kniepijn treedt plotseling op onder belasting, maar ook in rust (zie hieronder). Vingerdruk aan de binnenkant van de knie kan hier behoorlijk oncomfortabel zijn.

Behandeling pijn binnenkant knie s nachts

Bij kniepijn onderzoekt een orthopeed de aangedane knie uitgebreid. Typische symptomen van kniepijn zijn pijn die niet weggaat met rust of gezwollen knieën. Gezwollen benen verschijnen vaak na het wakker worden.

• De arts zal de knie onderzoeken. Hiervoor wordt vaak gebruik gemaakt van echografisch onderzoek of magnetische resonantie beeldvorming. Op deze manier kunnen eventueel aanwezige bottumoren in een vroeg stadium worden opgespoord.
• Ook een onderzoek met röntgenstraling is denkbaar. Zo worden de botten onderzocht.
• Als de pijn wordt veroorzaakt door een zenuw, wordt deze behandeld met medicijnen of fysiek.
• Als er geen oorzaak wordt gevonden en het niet kan worden behandeld, dan moeten de symptomen worden behandeld. Daarnaast wordt vaak een interne behandeling aanbevolen.

Oefeningen voor kniepijn ’s nachts

Bij nachtelijke knieklachten schrijven artsen na het onderzoek ook pijnstillers voor zodat de getroffenen rustig kunnen slapen. Voordat u echter maatregelen neemt met soms risicovolle bijwerkingen, kunt u eerst onze oefeningen proberen. Verderop in de oefeningsbeschrijving vindt u een zeer eenvoudige strekking van uw kuitspieren, die u heerlijk kunt doen tijdens het tandenpoetsen voor het slapengaan. In de video laat Roland je een uitgebreide training zien voor fascia, pezen en spieren rond het kniegewricht. Als je onze oefeningen nog niet kent, lees dan eerst de checklist door zodat je direct effectief kunt oefenen.

Pijnvrije oefening:

Met deze oefening strekken we de kuitspier en halen de spanning uit de achterkant van de knie. Hiervoor heeft u onze kniebeschermer of een ander soortgelijk artikel nodig om op te staan.

• Kies de wig die voor jou de juiste hoogte heeft en plaats de voorste voet van je rechterbeen op de kniebeschermer. Nu, wanneer u uw knie strekt, zou u een rek in uw kuit of in de achterkant van uw knie moeten voelen. Is de rek te slap? Combineer vervolgens de wedges voor meer intensiteit.
• Indien nodig kunt u uw handen gebruiken om uzelf te ondersteunen op een tafel of de muur terwijl u uw stang met gestrekt been naar voren duwt.
• De rek is overal in de kuitspier voelbaar, maar ook aan de buiten- of binnenkant van de knie en aan de achterkant van de knie. Houd minimaal 2 minuten vast.
• Wissel dan van kant.
• De focus ligt op de Liebscher & Bracht knieredder. Er wordt een blote voet bovenop geplaatst om de kuit te strekken.