Hoog cholesterol symptomen

In de beginfase is hoog cholesterol (of hypercholesterolemie) een bijna asymptomatische aandoening, dat wil zeggen dat er geen echte manifestaties zijn die wijzen op de aanwezigheid ervan.

De enige uitzondering wordt vertegenwoordigd door homozygote familiale hypercholesterolemie: in dit geval worden sinds de kindertijd cholesterolafzettingen in de huid, pezen en rond het hoornvlies, evenals lipidenplaques opgemerkt.

In een vergevorderd stadium, als een hoog cholesterolgehalte niet goed wordt behandeld, kan het symptomen van zichzelf vertonen met pijn op de borst en ernstige beklemming of beklemming, krampen bij het lopen, mentale verwarring en hoofdpijn. Hypercholesterolemie is in feite een van de belangrijkste risicofactoren voor de ontwikkeling van hart- en vaatziekten. Om precies te zijn, is het noodzakelijk om te vrezen voor een toename van cholesterol dat wordt vervoerd door lipoproteïnen met lage dichtheid of LDL, gewoonlijk “slechte cholesterol” genoemd. Als het teveel is, heeft dit de neiging zich op te hopen op de wanden van de bloedvaten, waardoor verdikkingen en plaques ontstaan, die de juiste bloedstroom belemmeren en tot vasculaire ischemie kunnen leiden. Integendeel, HDL-cholesterol (“goed cholesterol” gedragen door lipoproteïnen met een hoge dichtheid) verlaagt dit risico: HDL-deeltjes helpen het lichaam te reinigen van cholesterol, dat ze naar de lever transporteren voor eliminatie.

Oorzaken van hoog cholesterol

Het cholesterol dat in het menselijk lichaam aanwezig is, heeft twee verschillende bronnen: endogeen (productie door de lever – voornamelijk) en exogeen (inname via de voeding via dierlijk voedsel – in mindere mate). Wanneer cholesterol hoog is, neemt het cardiovasculaire risico (ischemische hartziekte en cerebraal vasculair syndroom) toe, min of meer significant op basis van de entiteit en eventuele andere risicofactoren. Een hoog cholesterolgehalte wordt bepaald door de transportlipoproteïnen (LP) in het bloed te meten; de respectieve beoordelingscriteria zijn: totaal cholesterol (met TOT) en slecht cholesterol (met LDL). Afgezien van de secundaire vormen, beïnvloeden de primaire vormen van hoog cholesterol de genetica en / of levensstijl; genetica kan van het volgende type zijn: familiale hypercholesterolemie, polygene hypercholesterolemie en hyperlipemie met meerdere fenotypes (met hoog cholesterol en triglyceriden). De secundaire vormen van hoog cholesterol veroorzaakt door een verkeerde levensstijl hebben als predisponerende factoren: een sedentaire levensstijl, een dieet rijk aan verzadigde vetzuren, een dieet rijk aan gehydrogeneerde vetzuren, een dieet rijk aan cholesterol, hyperinsulinemie en/of type 2 diabetes mellitus. Dit zijn zeer specifieke en moeilijk te begrijpen, maar absoluut beslissende onderwerpen voor het begrijpen van wat er in de volgende paragrafen zal volgen.

Lees ook :- Wat is dotteren

Symptomen van hoog cholesterol

Meestal zijn er geen symptomen van een hoog cholesterolgehalte, d.w.z. het is een asymptomatische aandoening. Dus de meeste mensen met hyperlipidemie weten niet dat ze het hebben. Het is niet iets dat je kunt voelen, maar op een gegeven moment zul je de effecten op de verschillende organen merken.

Cholesterol, samen met triglyceriden, kan zich in de slagaders ontwikkelen. Dit maakt de bloedvaten smaller en maakt het moeilijker voor bloed om er doorheen te gaan. De bloeddruk kan stijgen, wat een hoge bloeddruk kan veroorzaken.

De meeste mensen met een hoog cholesterolgehalte hebben geen symptomen totdat cholesterolgerelateerde atherosclerose een significante vernauwing veroorzaakt van de slagaders die naar het hart of de hersenen leiden. De ophoping van cholesterol kan daarom een ​​bloedstolsel veroorzaken, dat, als het zou scheuren en naar het hart zou reizen, een hartaanval of hartgerelateerde pijn op de borst (angina pectoris) zou veroorzaken. Als het naar de hersenen gaat, kan het een beroerte of voorbijgaande ischemische aanvallen veroorzaken.

Alleen bij te hoge concentraties kunnen afzettingen optreden die zijn gelokaliseerd in de huid, oogleden en pezen met de vorming van bultjes die bekend staan ​​als xanthomen.

Dit zijn ook de zeer zeldzame gevallen van homozygote familiale hypercholesterolemie, waarbij er een hoge cholesterolafzetting is in de huid, pezen en hoornbogen, samen met lipidenplaques die waarneembaar zijn op de ellebogen, knieën en billen; dergelijke plaques worden gedefinieerd, zoals eerder vermeld, xanthomen en xanthelasma’s.

Lees ook :- Symptomen hartklachten stress

Hoe hoog cholesterol te diagnosticeren?

Een bloedtest op cholesterol geeft belangrijke informatie over de hoeveelheid en soorten vet in het bloed. Soorten vet zijn cholesterol en triglyceriden.

Triglyceriden zijn de meest voorkomende vorm van vet in je lichaam. Ze worden door je lichaam aangemaakt en komen ook uit het voedsel dat je eet. Als je eet, zet je lichaam ongebruikte calorieën om in triglyceriden. Ze worden opgeslagen in je vetcellen en vrijgegeven voor energie tussen de maaltijden.

Als u regelmatig meer calorieën binnenkrijgt dan u verbrandt, heeft u mogelijk hoge triglyceridenspiegels. Als de triglyceridenspiegels in uw bloed te hoog zijn, kunnen ze uw cholesterolgehalte in het bloed beïnvloeden.

Cholesterol van behandeling

Wat zijn de mogelijkheden als u de hoeveelheid cholesterol in het lichaam wilt verminderen? De gemakkelijkste en meest verstandige oplossing is om de cholesterolinname via een dieet te verminderen. Dit is het eerste dat een arts zal voorstellen als uw bloedlipiden laag zijn. Wanneer deze oplossing onvoldoende is, kan de arts medicijnen gebruiken.

Eetpatroon
Tegenwoordig levert het gemiddelde voedsel ongeveer 600 mg cholesterol per dag, terwijl het niet hoger mag zijn dan 300 mg.

De patiënt moet:

• Eet bij voorkeur meervoudig onverzadigde en enkelvoudig onverzadigde plantaardige vetten (zonnebloem, maïs, soja, koolzaad, noten, olijven, druivenpitten);
• Vermijd vetten van dierlijke oorsprong en verzadigde vetten (volle melk, boter, vet vlees, vleeswaren, enz.);
• Vermijd voedingsmiddelen met een hoog cholesterolgehalte: eidooiers, slachtafval (hersenen, nieren, lever), verse room, kreeft, schaaldieren, viseieren inclusief kaviaar;
• Liever vis, kalfsvlees, gevogelte, paard boven vet vlees;
• Gebruik heel weinig alcohol.

Wanneer het dieet niet voldoende is om het cholesterolgehalte in het bloed weer normaal te maken, moeten lipidenverlagende of cholesterolverlagende geneesmiddelen worden voorgeschreven.

Fysieke activiteit
Om het “slechte” cholesterol te bestrijden en het “goede” cholesterolgehalte te verhogen, is naast een evenwichtige voeding ook lichaamsbeweging essentieel. Wees gerust, 30 minuten wandelen per dag is voldoende om effectief te zijn. Bovendien is het de regelmaat van de fysieke activiteit die telt en niet de prestaties. Kies rustige sporten zoals zwemmen of stevig wandelen, die zelfs geschikt zijn voor beginners.

Medicijnen: lipidenverlagende medicijnen
Er zijn verschillende grote families, waaronder fibraten en statines.

De strategie van de huidige medicamenteuze behandelingen voor hypercholesterolemie heeft twee hoofdassen:

• Verminder de natuurlijke productie van cholesterol door de lever:

Dit kan worden bereikt door remming van bepaalde enzymen in de productieketen, zoals HMG CoA-reductase, vertaalt HydroxyMethylGlutaryl Co-enzymA-reductase. Een enzym is een eiwit dat een biochemische reactie veroorzaakt of vergemakkelijkt. HMG-CoA-reductase is een sleutelenzym bij de synthese van cholesterol in de lever. De remming ervan verlaagt daarom het cholesterolgehalte in het bloed, omdat 70% van het cholesterol in ons lichaam uit onze lever komt. Het is een van de werkingsmechanismen van lipidenverlagende middelen van de statinefamilie (simvastatine, pravastatine, fluvastatine, cerivastatine en atorvastatine). Deze familie heeft waarschijnlijk een wisselwerking met andere geneesmiddelen zoals orale anticoagulantia;

• Verhoog de natuurlijke verwijdering van cholesterol uit de bloedbaan:

De lipidenverlagende middelen van de fibraatfamilie (clofibraat, fenofibraat, ciprofibraat, bezafibraat en gemfibrozil) zorgen onder andere voor een wijziging van de opname van cholesterol, en in het bijzonder van triglyceriden die in ons bloed circuleren. Bovendien wordt een deel van het cholesterol in het bloed van nature in de darm uitgescheiden door de gal, in de vorm van galzuren. In de darm worden deze galzuren meer of minder opgenomen, afhankelijk van bepaalde factoren. Door deze reabsorptie te voorkomen, wordt de eliminatie in de ontlasting verhoogd en de hoeveelheid cholesterol in het bloed verlaagd. Colestyramine _is een hars die galzuren in de darm blokkeert en hun reabsorptie voorkomt. Dit leidt tot een daling van het cholesterolgehalte in het bloed. Dit medicijn kan constipatie veroorzaken, wat soms kan leiden tot stopzetting van de behandeling. Bovendien vermindert het ook de absorptie van andere geneesmiddelen, wat resulteert in geneesmiddelinteracties.

Wanneer alleen het triglyceridengehalte hoog is (normaal cholesterol), als de voeding en het afbouwen van alcoholische dranken niet voldoende zijn, gebruiken we fibraten of visoliën die rijk zijn aan zogenaamde omega 3-meervoudig onverzadigde vetzuren.

Lees ook :- Hartkloppingen na eten

Complicaties van hoog cholesterol

Zonder behandeling kan een hoog cholesterolgehalte plaque in uw bloedvaten veroorzaken. Na verloop van tijd kan deze plaque uw bloedvaten vernauwen. Deze aandoening staat bekend als atherosclerose.

Atherosclerose is een ernstige aandoening. Het kan de bloedstroom door uw bloedvaten beperken. Het verhoogt ook het risico op het ontwikkelen van gevaarlijke bloedstolsels.

Atherosclerose kan leiden tot veel levensbedreigende complicaties, zoals:

• hartinfarct
• hartaanval
• angina of pijn op de borst
• hoge bloeddruk
• perifere vaatziekte
• chronische nierziekte

Een hoog cholesterolgehalte kan ook een onbalans in de gal veroorzaken, waardoor het risico op galstenen toeneemt. Bekijk de andere manieren waarop een hoog cholesterolgehalte uw lichaam kan beïnvloeden.

Hoe een hoog cholesterolgehalte te voorkomen?

De risico’s van hoog cholesterol zijn voornamelijk die van het ontwikkelen van hart- en vaatziekten, daarom is het belangrijk om dit te voorkomen door middel van de klassieke regels die in het algemeen nuttig zijn om gezond te blijven en chronische ziekten te voorkomen. Hoewel er een genetische aanleg voor hoog cholesterol kan zijn, in levensstijl blijft zelfs de belangrijkste preventiefactor. In het bijzonder:

• Volg een gevarieerde en evenwichtige voeding.
• Beperk suikerhoudende voedingsmiddelen en dranken of voedingsmiddelen met een hoog vetgehalte, vooral verzadigde.
• Beperk alcoholgebruik.
• Neem deel aan regelmatige fysieke activiteit.

Remedies van hoog cholesterol

Veranderingen in levensstijl, zoals lichaamsbeweging en het eten van een gezond dieet, zijn effectieve remedies voor een hoog cholesterolgehalte.

Als u deze stappen echter al heeft ondernomen en uw cholesterolgehalte hoog blijft, kan uw arts u aanraden een medicijn te nemen.

De specifieke keuze van het medicijn of de medicijncombinatie hangt af van verschillende factoren, waaronder individuele risicofactoren, leeftijd, huidige gezondheid en mogelijke bijwerkingen.

De meest voorkomende medicijnkeuzes zijn:

• Statines – Statines blokkeren een stof die de lever nodig heeft om cholesterol te maken. Ze kunnen het lichaam ook helpen cholesterol uit afzettingen op de slagaderwanden te herabsorberen.
• Harsen – De lever gebruikt cholesterol om galzuren te maken, een stof die nodig is voor de spijsvertering. Sommige medicijnen verlagen indirect cholesterol door zich te binden aan galzuren. Dit zorgt ervoor dat de lever overtollig cholesterol gebruikt om meer galzuren te produceren, waardoor het cholesterolgehalte in het bloed daalt.
• Cholesterolabsorptieremmers – De dunne darm absorbeert cholesterol uit de voeding en geeft het af aan de bloedbaan. Een medicijn helpt het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen door de opname van cholesterol uit de voeding te beperken.
• Injecteerbare medicijnen – Een nieuwe klasse medicijnen kan de lever helpen meer LDL-cholesterol te absorberen en de hoeveelheid cholesterol die in het bloed circuleert te verlagen.

Als u ook hoge triglyceriden heeft, kan uw arts het volgende voorschrijven:

• Fibraten – Verminder de productie van triglyceriden en lipoproteïne-cholesterol met lage dichtheid, waardoor de verwijdering van triglyceriden uit het bloed wordt versneld. Lipoproteïne-cholesterol bevat voornamelijk triglyceriden.
• Niacine – Niacine verlaagt de triglyceriden door het vermogen van de lever om LDL en een laag eiwitcholesterol te produceren, te beperken.
• Omega-3-vetzuursupplementen – Omega-3 vetzuren kunnen helpen de triglyceriden te verlagen.

Medicatietolerantie verschilt van persoon tot persoon. Vaak voorkomende bijwerkingen zijn:

• Spierpijn
• Maagpijn
• Constipatie
• Misselijkheid
• Diarree