Plotselinge hartdood rukt een persoon totaal onverwacht uit het leven. Het kan echter vaak worden vermeden, omdat het meestal wordt aangekondigd door waarschuwingsborden. Bij een plotselinge hartdood is de kwestie van leven en dood binnen enkele minuten beslist.
Hartstilstand, ook bekend als plotselinge hartdood, is een ernstige noodsituatie die wordt gekenmerkt door de plotselinge en abrupte stopzetting van de pompactiviteit van het hart, bewustzijnsverlies en kortademigheid.
Zijn verschijning uitlokken is een verandering van het hartritme, met andere woorden een aritmie.
Om het leven te redden van mensen die aan een hartstilstand lijden, moeten reddingswerkers onmiddellijk en duidelijk handelen. In feite kan de dood en blijvende schade aan sommige organen van het lichaam (bijvoorbeeld de hersenen) al na enkele minuten optreden.
Het aantal hartstilstand
Naar schatting veroorzaakt een hartstilstand in Italië ongeveer 50.000 doden per jaar; hiervan wordt ongeveer 80% veroorzaakt door ischemische hartziekte (myocardinfarct), maar er zijn veel andere oorzaken van hartstilstand.
In Italië dus een geschatte schatting van 1 geval per 1000 inwoners per jaar.
Hartstilstand is de belangrijkste doodsoorzaak bij mannen in de leeftijd van 20 tot 60 jaar en veroorzaakt met name:
76% van de sterfgevallen tussen 20 en 39 jaar
62% van de sterfgevallen tussen 40 en 54 jaar
58% van de sterfgevallen tussen 55 en 64 jaar
40-50% van de sterfgevallen tussen 65 en 74 jaar
Het overlevingspercentage wordt geschat op ongeveer 2% van de gevallen, maar het is zeer variabel op basis van de snelheid van interventie:
stijgt tot 20-35% in geval van vroege defibrillatie,
bereikt 50% in geval van defibrillatie binnen 5 minuten.
Lees ook :- Aneurysma aorta symptomen
Oorzaken van hartstilstand vooraf
De oorzaak van een hartstilstand is een anomalie in de geleiding van elektrische signalen die normaal gesproken het hart samentrekken vanaf de sinusknoop. Met andere woorden, de oorzaak van een hartstilstand is een aritmie die de normale activiteit van het hart kan onderbreken.
Veroorzaken alle aritmieën hartfalen?
Aritmieën zijn ongebruikelijk en ongebruikelijk, maar ze veroorzaken niet altijd een hartstilstand.
Ze hebben een levensbedreigende werking wanneer ze met hun veranderingen de natuurlijke bloedpompende functie van het hart drastisch verstoren.
Een klassiek voorbeeld van een aritmie die een hartstilstand kan veroorzaken, is ventrikelfibrilleren.
Dit wordt gekenmerkt door zo’n diepgaande verandering van het hartritme dat het hart, in plaats van het samen te trekken en het bloed naar de verschillende organen van het lichaam te pompen, op een volkomen nutteloze manier trilt.
Gevaarlijke aritmieën zoals ventriculaire fibrillatie verschijnen meestal wanneer een persoon lijdt aan ernstige hartaandoeningen.
Lees ook :- Hoog cholesterol symptomen
Wat zijn de symptomen of tekenen hartstilstand vooraf?
Plotselinge hartdood wordt aanvankelijk aangegeven doordat de getroffen persoon plotseling het bewustzijn verliest. Ook de spontane ademhaling stopt binnen korte tijd. Bewusteloosheid wordt veroorzaakt door een circulatiestilstand (plotselinge hartstilstand): het hart pompt niet meer voldoende bloed naar de hersenen en andere organen.
Door het resulterende gebrek aan zuurstof (hypoxie) faalt de hersenfunctie. Zonder zuurstof sterven de hersencellen al na enkele minuten. De pols van de getroffen persoon is niet meer voelbaar en hun pupillen verwijden zich. Als deze aandoening niet binnen enkele minuten wordt verholpen, treedt na korte tijd de dood (plotselinge hartdood) in.
Plotselinge hartdood treedt vaak op zonder enige waarschuwing. Volgens de Oregon Sudden Unexpected Death Study wordt echter meer dan de helft van de tijd een plotselinge dood voorafgegaan door waarschuwingssignalen. Deze omvatten symptomen die kunnen wijzen op mogelijke schade aan het hart.
In de overgrote meerderheid van de gevallen is plotselinge hartdood terug te voeren op een hartaandoening die al lang bestaat. Typische symptomen van hartaandoeningen die plotselinge hartdood bevorderen, zijn bijvoorbeeld:
- Een gevoel van druk of beklemming in de linkerborst, vooral onder stress: Mogelijke indicatie van een chronische stoornis van de bloedsomloop bij coronaire hartziekte of een hartaanval
- Duizeligheid of flauwvallen: soms veroorzaakt door abnormale hartritmes die een licht zuurstoftekort in de hersenen veroorzaken
- Kortademigheid en waterretentie (oedeem): Typisch voor hartinsufficiëntie (hartinsufficiëntie)
- Uitgesproken hartritmestoornissen: Te snelle (tachycardie) of te trage (bradycardie) pulsen zijn mogelijke tekenen van een dreigende gevaarlijke hartritmestoornis.
Deze symptomen duiden niet noodzakelijkerwijs op een naderende plotselinge hartdood. Vooral hartritmestoornissen komen ook voor bij perfect gezonde mensen en zijn in veel gevallen ongevaarlijk.
Lees ook :- Slechte doorbloeding benen
Complicaties van hartstilstand vooraf
Overleving van een hartstilstand varieert aanzienlijk op basis van vroege behandeling.
Gunstige prognostische factoren zijn onder meer:
- Vroegtijdige reanimatie en defibrillatie
- Hartstilstand in het ziekenhuis, d.w.z. opgetreden bij een patiënt die al in het ziekenhuis was opgenomen
- Hartstilstand in aanwezigheid van getuigen die de reddingsmachine vroegtijdig activeren
- Adequate behandeling na de arrestatie
- Gecontroleerde onderkoeling om hersenbeschadiging te voorkomen
Door een hartstilstand krijgen de verschillende delen van het lichaam geen bloed meer en worden daardoor niet meer geoxygeneerd. De hersenen zijn het meest gevoelige orgaan voor zuurstofgebrek en lopen al na enkele minuten onherstelbare schade op.
Zelfs het hart en andere organen lijden ernstige schade bij afwezigheid van zuurstofvoorziening, zodat een hartstilstand, indien niet behandeld, onvermijdelijk leidt tot de biologische dood van de patiënt.
Diagnostisch van hartstilstand vooraf
Iedereen die plotseling in elkaar zakt en niet reageert op prikkels, wordt beschouwd als een slachtoffer van een hartstilstand die onmiddellijke zorg nodig heeft. Als een persoon voor uw ogen in elkaar zakt, bel dan onmiddellijk 9-1-1 en begin dan met reanimeren. Als er een automatische externe defibrillator (AED) beschikbaar is, gebruik deze dan en probeer de instructies zorgvuldig te volgen.
Een meer definitieve diagnose wordt gesteld door middel van een elektrocardiogram (ECG) of een hartbewakingsstrip die de aritmie laat zien. Zodra de persoon naar het ziekenhuis is gebracht, wordt er onderzoek gedaan naar de oorzaak van de aritmie.
Voorkomen van hartstilstand vooraf
Plotselinge hartdood kan in veel gevallen worden voorkomen door met name twee maatregelen te nemen:
Ten eerste mogen symptomen die wijzen op een mogelijke hartziekte niet worden genegeerd. Met eenvoudige onderzoeken kunnen dreigende hartziekten, die vaak verantwoordelijk zijn voor plotselinge hartdood, in een vroeg stadium worden gediagnosticeerd en behandeld.
In een acuut geval neemt de kans toe dat de getroffenen een plotselinge hartdood overleven als een defibrillator direct beschikbaar is en zo snel mogelijk wordt gebruikt in combinatie met een juiste cardiopulmonale reanimatie. Beide leer je in EHBO-cursussen, die regelmatig moeten worden herhaald (volgens deskundigen minimaal om de twee tot drie jaar). Alleen dan is het mogelijk om in een noodsituatie iemand die met een plotselinge hartdood wordt bedreigd, effectief te helpen.
Voor vrienden en familie van mensen die overlijden aan een plotselinge hartstilstand, is de gebeurtenis meestal schokkend – maar aangezien er mogelijke familieoorzaken zijn (genetische aandoeningen), is het belangrijk om alle gezinsleden te screenen nadat een geliefde plotseling overlijdt aan onbekende reden om voor een dergelijke ziekte te overwegen.
Wanneer de oorzaak een myocardinfarct is, kan de patiënt in de dagen of uren voorafgaand aan langdurige pijn op de borst die zich kan uitstrekken tot de armen, een gevoel van beklemming, beklemming of zelfs verplettering vertonen.
De directe oorzaak van plotselinge hartdood is meestal ventriculaire fibrillatie. Door deze hartritmestoornis pompt het hart niet meer regelmatig, maar trilt het alleen ongecoördineerd. Het transporteert geen bloed meer naar de bloedsomloop.
Wetenschappers zijn zich nu echter bewust van bepaalde triggers die plotselinge hartdood kunnen veroorzaken. Deze omvatten intense fysieke inspanning en emotioneel stressvolle gebeurtenissen.
Cardio-ademhalingsstilstand of cardio-ventilatiestilstand, beter bekend als hartstilstand, maar ook plotselinge volwassen dood kan worden veroorzaakt door een hartinfarct, trauma, verstikking, verdrinking, onderkoeling of elektrocutie.
Volgens hun bevindingen heeft een patiënt die een geneesmiddel op basis van diclofenac gebruikt, zoals Voltaren, 20% meer kans op een hartaanval, beroerte of beroerte. aritmie dan een patiënt die paracetamol of ibuprofen gebruikt.
