Fistel oor verwijderen

Fistel oor verwijderen

De oorfistel, ook bekend als de preauriculaire sinus, is een van de overtollige misvormingen, zoals de oorcyste en het ooraanhangsel (“overtallige oorschelp”), die tijdens de embryonale ontwikkeling ontstaan als gevolg van kiemverspreiding aan de rand van de eerste en tweede kieuwboog.

In zeldzame gevallen gaat de ziekte, die vaak in families voorkomt, gepaard met een middenoorafwijking en/of perceptief gehoorverlies, zoals bij het uiterst zeldzame Fourman-Fourman-syndroom.

Fistels zijn pathologische paden, buisvormig van vorm, die ontstaan tussen het ene orgaan en het andere of tussen een inwendige holte en de huid. Met andere woorden, de fistel (nooit aanwezig in fysiologische omstandigheden) is een afwijkende canaliculus die twee nauwe en normaal gescheiden anatomische structuren verbindt. De grondoorzaken worden vooral gevonden in abcessen, ernstige ontstekingen en infecties; minder vaak worden deze specifieke communicatieroutes met opzet door de chirurg gecreëerd voor verschillende therapeutische doeleinden.

Fistel oor verwijderen : Oorzaak

Fistel oor verwijderen Oorzaak

Oorfistels worden veroorzaakt door een misvorming tijdens de embryonale ontwikkeling die spontaan of autosomaal dominant optreedt. Meer dan 50% is eenzijdig, wat dan meestal een spontaan verschijnsel is. Bilateraal optreden is waarschijnlijker de erfelijke variant, die autosomaal dominant is met verminderde expressie (ongeveer 85%). Volgens de huidige mening ligt de formatie in een onvolmaakte versmelting van de zes ooruitsteeksels, waarvan er drie zich op de eerste en tweede kieuwboog bevinden. Chinese onderzoekers hebben de genetische variant gekoppeld aan de genlocus 8q11.1-q13.3. Bij een eenzijdig optreden zou het rechteroor vaker worden aangetast, vrouwen vaker dan mannen. De incidentie wordt gegeven als 0,1% – 0,9% (voor de VS); in Afrika zijn er incidenties van 4% tot 10%. Oorfistels worden soms geassocieerd met nierafwijkingen, in zeldzame gevallen kunnen ze geassocieerd zijn met branchio-oto-renaal syndroom en een aantal andere syndromen.

Lees ook :- Blokker laserontharing

Fistel oor verwijderen : Symptomen

Symptomen die door fistels worden veroorzaakt, zijn duidelijk afhankelijk van het gebied waarin ze zich voordoen en de ernst van de schade. In de aanwezigheid van open fistels, of wanneer de canaliculi een inwendig orgaan in verbinding brengen met de huid (een emblematisch voorbeeld zijn de ANORECTALE FISTULEN), beschuldigt de patiënt in het algemeen plaatselijke verbranding, ongemak, duidelijke ontsteking, zwelling, afgifte van bloed of pus uit de fistel.
RECTUMAGINALE FISTULEN kunnen stinkende vaginale afscheiding, terugkerende urineweg-/vaginale luchtweginfecties en pijn tijdens geslachtsgemeenschap veroorzaken (dyspareunie). Als er fistels ontstaan ​​langs de
luchtwegen (bijv. BRONCOESOFAGEA FISTULA), kan het klinische beeld van de patiënt in korte tijd gevaarlijk neerslaan, omdat deze kanalen de doorgang van vaste of vloeibare voedseldeeltjes naar de bronchiën en longen mogelijk maken. Onder dergelijke omstandigheden kan de patiënt een uiterst gevaarlijke longontsteking krijgen.
Sommige FISTULEN VAN HET SPIJSVERTERINGSSYSTEEM kunnen zelfs een zeer sterke en onaangename halitose veroorzaken: dit is het geval van de fistels die worden gecreëerd tussen de transversale colon en het bovenste jejunum: in deze gevallen heeft het fecale materiaal de neiging om van de dikke darm naar de maag te gaan , waardoor een slechte adem ontstaat .
Zelfs DENTAL FISTULAS blijven niet onopgemerkt: aanhoudende kiespijn is in feite een van de kenmerkende symptomen van tandheelkundige fistels, expressie van gecompliceerde cariës, preekstoelen, gangreen, alveolaire abcessen of cysten aan de wortel van de tand.

Lees ook :- Inverse psoriasis anus

Fistel oor verwijderen : Diagnose

  • Klinische evaluatie
  • Soms anoscopie, sigmoïdoscopie of colonoscopie

De diagnose van een anorectale fistel is gebaseerd op lichamelijk onderzoek. Anoscopie of sigmoïdoscopie kan worden gebruikt om de interne opening van de fistel te visualiseren. Diagnose van colonoscopie moet worden gedaan als de ziekte van Crohn wordt vermoed (zie Diagnose van de ziekte van Crohn).

Van cryptogene fistels moeten we onderscheid maken tussen suppuratieve hidradenitis, pilonidale cysten, suppuratieve dermale cysten en urethroperineale fistels.

Fistel oor verwijderen : Therapie

Aangezien de behandeling van fistels vooral verband houdt met de oorzaak en de ernst van de schade, moet erop gewezen worden dat deze laesies altijd een zeer lage neiging tot spontane genezing hebben. Om een ​​fistel te elimineren, is het vaak nodig om een ​​dubbele behandeling te ondergaan die bestaat uit een operatie (fistelctomie genaamd) en een krachtige profylactische antibiotische therapie.
Alvorens de operatie te ondergaan, ondergaat de patiënt meestal een specifiek radiologisch onderzoek om de richting, diepte, lengte en precieze positie van de fistel vast te stellen. Dit onderzoek, fistulografie genoemd, bestaat uit de injectie van een speciaal radiopake contrastvloeistof rechtstreeks in het fistelkanaal.
Chirurgie is ongetwijfeld de eerste keuze voor het draineren van de laesie: op deze manier wordt de pus die zich langs de fistel heeft opgehoopt, vergemakkelijkt en wordt de vorming (of hervorming) van een abces voorkomen.
Helaas is het niet ongebruikelijk dat meerdere operaties nodig zijn om een ​​fistel te verwijderen en grondig te reinigen: vaak komt de fistel na een min of meer lange periode van de operatie terug door onvolledige of onjuiste reiniging. Om het risico op herhaling te verminderen, gebruiken veel chirurgen op het moment van de operatie de zogenaamde “setone”: het is een speciale draad die langs het hele pad van de fistel loopt om het pathologische kanaal beter te reinigen .

Lees ook :- Acne en antibiotica

Fistel oor verwijderen : Preventie

Op oudejaarsavond of wanneer u weet dat u wordt blootgesteld aan harde explosiegeluiden, dient u gehoorbescherming te dragen. Als u zich wilt laten adviseren, laat u dan voor het medisch consult deskundig advies inwinnen bij een specialist, die u kan informeren over gehoorbescherming. Met behulp van professionele gehoorbeschermers zoals koptelefoons of oordopjes kunt u uw oren veilig beschermen tegen akoestisch trauma. Baby’s hebben bijzonder gevoelige oren, dus ze mogen nooit in de buurt van vuurwerk zijn.

Hoe wordt een oorfistel verwijderd?

Als er een opening naar de huid (fistel) is, wordt deze gemarkeerd met een fijne sonde of soms met een gekleurde vloeistof om de uitzetting van de fistelzak te laten zien. De fistel of cyste wordt dan weggesneden en volledig verwijderd.

Wat is een fistel in het oor?

Keelfistels (duplicaties van de gehoorgang) worden ook veroorzaakt door een gebrekkige embryonale ontwikkeling. Voor deze fistels zijn een opening onder de oorschelp en een tweede in de uitwendige gehoorgang typerend. Abcessen komen vaak herhaaldelijk voor in het gebied van de kaakhoek en de parotisklier.

Hoe ontstaat een fistel?

Een pathologische fistel ontwikkelt zich bij ontstekingsprocessen – hetzij wanneer zich een abces heeft gevormd, bijv. in het anale gebied (anale fistel), of wanneer zich een purulente ontsteking heeft ontwikkeld in een lichaamsholte, bijv. in het geval van een chronische inflammatoire darmaandoening.

Waarom krijg je puistjes in je oren?

De oorzaak van puistjes in het oor is oorsmeer dat niet goed kon wegvloeien en dan de poriën verstopt. In plaats van zijn eigenlijke functie te vervullen, namelijk het oor schoonmaken, leidt het tot kleine puspuistjes. De locatie van het puistje kan heel verschillend zijn.

Laat een reactie achter

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.