Atopisch eczeem handen

Dit type eczeem komt vooral voor op de handpalm en handrug en op de vingertoppen, maar kan ook het gehele oppervlak van de hand aantasten. Eczeem is vooral vervelend als het lichaamsdelen treft die gevoelig zijn en meer worden blootgesteld aan het zicht van anderen. Hoe het lijden te verlichten? De eerste stap is het achterhalen van de oorzaak: allergie, irritatie, atopische grond? De gelijktijdige aanwezigheid van meerdere factoren is mogelijk.

Atopisch eczeem handen : Definitie

Handeczeem verwijst naar inflammatoire, niet-infectieuze huidveranderingen op de handen. Het reactiepatroon “eczeem” wordt gedefinieerd door een opeenvolging en nevenschikking van roodheid, blaren, exsudatie, papels en schilfering als een ontstekingsreactie van de huid en wordt synoniem gebruikt met de term “dermatitis”. Zowel exogene invloeden (allergisch, irriterend) als constitutionele factoren (atopische dermatitis) kunnen als triggers worden beschouwd. 1, 4 Afhankelijk van de etiologische classificatie zijn de volgende vormen van handeczeem te onderscheiden, waarbij mengvormen eerder regel dan uitzondering zijn.

Lees ook :- Erythema toxicum neonatorum

Atopisch eczeem handen : Oorzaak

Ontsteking kan ontstaan door contact met een voorwerp of product (zoals een ring of crème).

Dit zijn de belangrijkste producten en voorwerpen die verantwoordelijk zijn voor allergische reacties in de handen en vingers:

• Schoonmaakproducten: wasmachine en afwasmiddel, huishoudelijke hygiëneproducten
• Cosmetica en producten voor persoonlijke hygiëne: douchegels, doekjes, nagellakken
• Sieraden en metalen voorwerpen: sleutels, munten, ringen …
• Accessoires: mobiele telefoons
• Stoffen: handschoenen
• Anderen: inkt, verf, schoensmeer, kleurstoffen …

Wat zijn de symptomen van handeczeem?

De typische kenmerken van handeczeem zijn een ruwe en schilferige huid. Dit gaat vaak gepaard met ernstige jeuk. Daarnaast kunnen rode vingertoppen en blaren zichtbaar worden. Een ander typisch teken is een bijzonder droge huid, die kan leiden tot pijnlijke skin tears op de handen.

Lees ook :- Alopecia areata huidziekten

Atopisch eczeem handen : Diagnose

Om de oorzaak van handeczeem te achterhalen, kunnen de volgende vragen helpen:

• Bij welke activiteiten of contact met welke stoffen verergert of verbetert het eczeem?
• Verbetert de conditie tijdens de vakantie?
• Had je als kind al eczeem, hooikoorts of astma?

Als er een vermoeden bestaat van contactallergisch eczeem, kunnen allergietesten door de arts informatie geven over de trigger.

Hoe handeczeem behandelen?

Of het nu gaat om atopische dermatitis of chronisch eczeem van de handen of allergisch eczeem, de behandeling is identiek.

“Tijdens opflakkeringen moet een crème op basis van corticosteroïden eenmaal per dag worden aangebracht tot twee of drie dagen nadat de symptomen zijn verdwenen”, legt dr. Badaoui uit. Omdat ontstekingen onder de huid latent kunnen zijn, is het essentieel om het proces te stoppen. »

Deze behandeling moet worden herhaald bij elke uitbraak van eczeem of 2 tot 3 keer per week worden voortgezet ter preventie.

“De behandeling op basis van corticosteroïdencrème moet worden aangevuld met de meerdaagse toepassing van een vochtinbrengende crème om de huidbarrière te herstellen”, voegt de dermatoloog toe. Je moet de meest vette crèmes kiezen, zoals Cicalfate, Eucerin, Cicaplast…”

Lees ook :- Syndroom van ehlers-danlos

Atopisch eczeem handen : Preventie

De blootstelling aan mogelijk huidbeschadigende noxae moet in detail worden geëvalueerd, vooral in de aanwezigheid van irriterend en allergisch handeczeem. Direct huidcontact met deze stoffen moet zoveel mogelijk worden vermeden om blijvende genezing van de symptomen te bereiken.
Aangezien, zoals in het begin vermeld, meer dan de helft van alle chronisch handeczeem werkgerelateerd is, is een uitgebreid onderzoek naar de blootstelling van de huid op het werk bijzonder belangrijk. Een arbeidsgeneeskundig onderzoek ter plaatse kan informatie opleveren over de beroepsmatige blootstelling van de huid aan arbeidsmaterialen. Een dubbele belasting thuis en op het werk is vaak grotendeels verantwoordelijk voor het ontstaan van chronisch eczeem.
Het creëren van een geïntegreerd huidbeschermingsconcept wordt met name aanbevolen voor de preventie van handeczeem veroorzaakt door irritatie. Dit omvat het consequente gebruik van geschikte producten voor huidbescherming, huidreiniging en huidverzorging.

• Bescherming

Deze producten dienen om huidirritatie te verminderen en zijn vooral nuttig wanneer de huid wordt blootgesteld aan meer vocht.
Door toevoeging van aluminiumzouten of looistoffen verminderen sommige van deze producten ook overmatig zweten op de handen.

• Huidreiniging In principe huid

reinigingsmiddelen mogen alleen worden gebruikt als de huid echt vuil is. De keuze en samenstelling van het product is afhankelijk van het type en de ernst van de vervuiling.

Sterk schurende reinigingsmiddelen (bijv. waszand) moeten worden vermeden.

• Huidverzorging

Deze producten dienen om de huidbarrière te regenereren, met name door hydratatie, en mogen alleen worden gebruikt nadat een activiteit die de huid belast, is beëindigd.

• Andere secundaire preventiemaatregelen

Zodra het vermoeden bestaat dat het handeczeem van een patiënt beroepsgerelateerd kan zijn, moet de beroepsziekte worden gemeld bij de AUVA. De behandelend arts is al verplicht aangifte te doen als er een redelijk vermoeden bestaat. De beroepsziektemelding kan ofwel via het formulier op de website van de AUVA ofwel informeel schriftelijk aan de AUVA worden gedaan. Hierdoor kan de patiënt worden opgenomen in het nieuwe preventieconcept, een samenwerking tussen AUVA en de Medische Universiteit van Graz.
In het kader van huidconsulten wordt in gedefinieerde centra een uitgebreide diagnose van de oorzaken gesteld en wordt gestart met de behandeling van de symptomen. Daarnaast krijgen de getroffenen persoonlijke beschermingsmiddelen die zijn aangepast aan hun individuele blootstelling, en worden patiënten getraind in het gebruik ervan en het vermijden van risicofactoren. Na een werkproef van ongeveer acht weken met geoptimaliseerde persoonlijke beschermingsmiddelen en na uitgebreide training in het gebruik ervan, worden de getroffenen uitgenodigd voor een volgend huidconsult om gezamenlijk het succes van de tot nu toe genomen maatregelen te evalueren en, indien nodig, verdere actie te bespreken.

Tertiaire preventie

Als het arbeidsgerelateerde chronische handeczeem ondanks uitgebreide secundaire preventiemaatregelen niet is genezen, wordt de patiënt een verblijf van drie weken aangeboden op de afdeling voor beroepsziekten en arbeidsgeneeskunde van de revalidatiekliniek Tobelbad bij Graz. In Tobelbad zijn alle mogelijkheden van dermatologische behandeling en revalidatie aanwezig voor uitgebreide diagnostiek en therapie. Daarnaast krijgen de getroffenen intensieve zorg van gezondheidsvoorlichters, ergotherapeuten, fysiotherapeuten en psychologen. Werkpleksimulaties worden uitgevoerd met geoptimaliseerde persoonlijke beschermingsmiddelen op modelwerkplekken in het revalidatiecentrum.

Het doel van de tertiaire individuele preventiemaatregel is, naast het genezen van huidveranderingen, het voorkomen van herhaling bij terugkeer naar het werk. Daarom worden de patiënten een jaar lang continu gevolgd om eventuele huidveranderingen die opnieuw optreden in een vroeg stadium te kunnen signaleren en op te vangen.