Wat is rosacea

Wat is rosacea

Rosacea (beter bekend als couperose) is een vorm van chronische goedaardige dermatitis die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van verwijde haarvaten, die vooral de lichte huid aantast en vooral het gezicht van vrouwen aantast.

In de meest ernstige stadia van rosacea leidt de sterke verwijding van de bloedvaten tot een grotere bloedstroom die de vorming van acne of hypertrofie van het huidweefsel veroorzaakt. In deze gevallen is het nuttig om toevlucht te nemen tot gerichte farmacologische therapieën, gebaseerd op systemische geneesmiddelen, of tot chirurgische therapie.

Wat is rosacea : Definitie

Wat is rosacea : Definitie

Rosacea is een chronische inflammatoire huidziekte, die vooral volwassenen treft, met een lichte huidskleur en haar (om deze reden is het ook bekend als de “Vloek van de Kelten”). Het begin van de dermatologische pathologie gaat gepaard met een plaatselijke roodheid, voornamelijk op de wangen, neus, kin en voorhoofd.
Rosacea heeft de neiging om een progressief verloop te hebben, dus de symptomen hebben de neiging om na verloop van tijd te verergeren: roodheid heeft de neiging toe te nemen en aanhoudend te worden. Als rosacea niet goed wordt behandeld, kan het huidlaesies en zwelling van de neus veroorzaken en ook het gebied rond de ogen (oculaire rosacea) aantasten. Voor sommige mensen is het verloop van rosacea cyclisch: de symptomen kunnen gedurende een beperkte periode van enkele weken of maanden verergeren, daarna afnemen voordat ze weer verergeren.
Rosacea kan verward worden met andere dermatologische aandoeningen, zoals een huidallergie of eczeem. Behandeling van de ziekte kan de kenmerkende tekenen en symptomen van de ziekte onder controle houden en verminderen.

Lees ook :- Blaar op tandvlees

Wat is rosacea : Oorzaken

De oorzaken zijn onbekend, maar volgens onderzoek1 kan rosacea worden toegeschreven aan:

  • een ontregeling van het immuunsysteem met betrekking tot de huid;
  • “hyperreactiviteit” van de bloedvaten in het gezicht, die overmatig verwijden. Dit is wat de roodheid en het gevoel van warmte veroorzaakt;
  • micro-organismen (bacteriën of mijten van het type Demodex folliculorum);
  • een abnormale reactie van de huid op de zon.

In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, veroorzaakt alcoholisme geen rosacea, hoewel zelfs matige alcoholconsumptie het erger kan maken.

Bepaalde huidaandoeningen, zoals lupus of sclerodermie, kunnen gepaard gaan met huidletsels die vergelijkbaar zijn met die van rosacea (telangiëctasie, roodheid). Het is daarom essentieel om een arts te raadplegen om de diagnose te bevestigen.

Ten slotte kan het voortdurend aanbrengen van crème op basis van cortisone op het gezicht leiden tot huidletsels die visueel identiek zijn aan die van rosacea. In dit geval is het door corticosteroïden geïnduceerde rosacea en moet de behandeling worden stopgezet.

Lees ook :- Acne littekens verwijderen

Wat is rosacea : Symptomen

Rosacea (rosacea, “koperroos”) is een huidziekte (dermatose). Het beïnvloedt klassiek het gezicht en zelden andere delen van het lichaam.

Rosacea verloopt in fasen en in verschillende mate van ernst, die gepaard gaan met typische symptomen. Bovendien kunnen de symptomen van patiënt tot patiënt verschillen, zodat ze niet altijd eenduidig aan een graad van ernst kunnen worden toegeschreven.

Voorstadium: rosacea diathese

Typisch voor het ontstaan van rosacea is een plotselinge, vluchtige roodheid van de huid (erytheem). Ze tasten vooral de wangen, neus, kin en het midden van het voorhoofd aan. Zelden komt rosacea voor op andere delen van het lichaam, zoals rond de ogen, hoofdhuid, borst of nek.

Ernst I: Rosacea erythematosa-telangiectatica

Naast de roodheid van de huid zijn er ook vaatverwijdingen (telangiëctasieën) in de gezichtshuid. De huid is droog en schilfert af en toe gemakkelijk. Bovendien hebben de getroffenen last van jeuk en brandende, stekende pijn.

Ernst II: rosacea papulopustulosa

In deze stadiumvorm verschijnen ontstoken, rode blaren (puisten) en knobbeltjes (papels) ook als rosacea-symptomen. Meestal verdwijnen ze pas na enkele weken. Soms ontwikkelt zich ook lymfoedeem (vochtophoping) in het gezichtsweefsel.

Graad III: Glandulaire hyperplastische rosacea

Dit is de meest ernstige vorm van rosacea. Bindweefsel en talgklieren worden groter en veroorzaken bolvormige gezwellen (phyma), zoals een bol- of aardappelneus (rhinophyma). Om cosmetische redenen hebben de getroffenen meestal veel last van deze huidveranderingen.

Bijzondere vormen van rosacea

Naast klassieke rosacea zijn er enkele speciale vormen die relatief zelden voorkomen.

Oftalmorosacea wordt waargenomen bij ongeveer elke vijfde getroffen persoon. Het tast het oog aan, hetzij naast de klassieke huidziekte rosacea, hetzij afzonderlijk. Typische symptomen zijn verwijde bloedvaten in de ogen en ontsteking van de oogleden (ontsteking van de ooglidrand = blefaritis) en bindvlies (conjunctivitis = conjunctivitis). De ogen zijn meestal droog en branden vaak. Oftalmorosacea moet bijzonder nauwlettend worden gecontroleerd. Indien onbehandeld, kan het een ontsteking van het hoornvlies (keratitis) veroorzaken, wat in extreme gevallen kan leiden tot blindheid.

In het geval van rosacea fulminans zijn de typische symptomen binnen enkele dagen of weken bijzonder uitgesproken. Jonge vrouwen worden voornamelijk getroffen, terwijl mannen bijna nooit worden getroffen. Als rosacea fulminans eenmaal is overwonnen, komt het meestal niet meer terug.

Gram-negatieve rosacea treedt op wanneer de ziekte enkele weken zonder blijvend succes met antibiotica is behandeld. Toen werden alleen bepaalde ziekteverwekkers vernietigd. Anderen, gramnegatieve bacteriën genoemd, hebben het overleefd. Ze vermenigvuldigen zich en veroorzaken vervolgens verdere huidreacties.

Als rosacea wordt behandeld met glucocorticoïden (steroïde hormonen zoals cortison), kan steroïde rosacea ontstaan ​​nadat de medicatie is gestopt. Dit is vaak veel moeilijker dan de rosacea die eigenlijk bedoeld was om te behandelen. Om deze reden wordt rosacea alleen in uitzonderlijke gevallen met deze middelen behandeld.

Lees ook :- Wat is een koortslip

Wat is rosacea : Diagnostiseren

Om rosacea te diagnosticeren, zal de huidarts (dermatoloog) de huid onderzoeken en de persoon vragen naar hun medische geschiedenis en factoren die de symptomen van de aandoening verergeren.

In zeldzame gevallen is het zinvol om ook een huidmonster (biopsie) van de gezichtshuid te nemen en onder een microscoop te laten onderzoeken. Op deze manier kunnen ziekten die op elkaar lijken, zoals lupus erythematosus (ook wel rode wolf genoemd) of periorale dermatitis (ook wel mondroos of stewardessziekte genoemd) met zekerheid worden uitgesloten. Bloedonderzoek kan ook nodig zijn.

Als er een vermoeden bestaat dat rosacea ook de ogen aantast, zal de dermatoloog de patiënt ook doorverwijzen naar een oogarts.

Wat is rosacea : Behandeling

In de geneeskunde is er nog geen werkzame stof bekend die rosacea (rosacea) blijvend kan genezen. Er zijn echter medicijnen die de symptomen aanzienlijk kunnen verlichten. Als de chronische ziekte niet wordt behandeld, wordt rosacea meestal in fasen erger. Naast medicamenteuze behandeling zijn er andere mogelijke therapiemethoden, waaronder sclerotherapie, fotodynamische therapie en chirurgische ingrepen. De getroffenen moeten ervoor zorgen dat mogelijke triggers van de symptomen worden vermeden. Voeding heeft ook invloed op het verloop van de ziekte. Voedingsmiddelen die ontstekingsprocessen bevorderen, moeten worden vermeden of in ieder geval minder vaak worden gegeten. Deze omvatten suiker, tarwe, koemelk en vlees.

Lokale behandeling van rosacea

Uitwendig wordt rosacea vaak behandeld met crème of gel. De belangrijkste actieve ingrediënten zijn azelaïnezuur, het antibioticum metronidazol en het insecticide ivermectine. Azelaïnezuur en metronidazol hebben een ontstekingsremmend effect en er wordt aangenomen dat ze het overreagerende immuunsysteem vertragen. Azelaïnezuur zorgt er ook voor dat bepaalde huidcellen niet overgroeien. Ivermectine werkt tegen de actieve haarzakjesmijten. Vaak duurt het echter enige tijd voordat de teint van de patiënt zichtbaar verbetert. Meestal moet u het middel enkele weken gebruiken voordat het gewenste effect optreedt. Ivermectine kan ook oraal worden ingenomen.

Andere geneesmiddelen kunnen worden gebruikt voor lokale rosacea-therapie. Bijvoorbeeld het antiparasitaire permethrin, het antibioticum clindamycine en retinoïden. Een crème met het ingrediënt brimonidine kan ervoor zorgen dat de bloedvaten in de huid vernauwen en roodheid vervagen.

Welke werkzame stof individueel het beste werkt en in welke doseringsvorm deze het beste kan worden gebruikt, dient in overleg met de behandelend dermatoloog te worden nagegaan.

Systemische behandeling van rosacea

Bij ernstige gevallen van rosacea is vaak een interne behandeling aangewezen. Zo worden antibiotica zoals doxycycline of minocycline voorgeschreven in tabletvorm. Patiënten die deze actieve ingrediënten (tetracyclines) niet verdragen, krijgen als alternatief geneesmiddelen uit de groep van macroliden, zoals erytromycine of claritromycine. – Antibiotica worden meestal genomen om schadelijke bacteriën te bestrijden. In kleine doseringen werken ze echter vooral ontstekingen tegen en temperen ze een overreagerend immuunsysteem. Het antibioticum metronidazol, dat voornamelijk uitwendig wordt gebruikt, kan ook als tablet worden ingenomen.

Naast antibiotica kunnen ook retinoïden zoals isotretinoïne inwendig worden gebruikt. De remedie wordt echter alleen in uitzonderlijke gevallen gebruikt, bij ernstige rosacea. In Duitsland is het eigenlijk alleen goedgekeurd voor de behandeling van ernstige acne. Vanwege mogelijke ernstige bijwerkingen mag het alleen in uitzonderlijke gevallen worden ingenomen. Vrouwen die nog steeds zwanger kunnen worden, mogen het medicijn niet gebruiken.

Systemische rosacea-therapie is meestal effectiever dan externe, lokale behandeling van het gezicht. U moet echter ook vaker bijwerkingen accepteren. Voor veel patiënten is behandeling van binnenuit met tabletten sowieso niet nodig, omdat de lokale therapie al zeer effectief is.

Behandeling met cortisone is helemaal niet geschikt voor rosacea. Integendeel, de symptomen verergeren na verloop van tijd.

Cosmetische methoden voor rosacea

De arts kan roodheid, knobbeltjes en zwellingen in het gezicht (tijdelijk) verwijderen met een laserapparaat. Ook verwijde bloedvaten kunnen op deze manier worden verkleind. De vasodilatatie van het aangetaste huidgebied kan ook verlaten worden. Het succes van de behandeling is echter zelden blijvend, omdat de symptomen dan weer kunnen optreden. Een andere methode om gezwellen te verwijderen is het gebruik van een scalpel. De arts verwijdert de verhogingen met het instrument. Het verwijderen van couperosegroei kan ook met vloeibare stikstof. Defecte huidstructuren kunnen ook worden verwijderd met behulp van fotodynamische therapie (PDT). De huid van de patiënt wordt aanvankelijk behandeld met een fotosensibilisator die deze gevoeliger maakt voor licht. De aangetaste huidgebieden worden vervolgens bestraald met licht van een bepaalde golflengte, waardoor agressieve zuurstof wordt gevormd (fotodynamisch effect), wat leidt tot celdood in de zieke cellen. Omliggend weefsel wordt grotendeels gespaard.

Wat is rosacea : Preventie

Hoewel het niet mogelijk is om het ontstaan van de aandoening te voorkomen, is het van het grootste belang dat patiënten zich bewust zijn van de mogelijkheid om de frequentie en intensiteit van ontstekingsepisodes door levensstijl te verminderen. Hier zijn enkele tips om te volgen:

Vermijd blootstelling aan factoren waarvan bekend is en waarvan bekend is dat ze aanvallen kunnen veroorzaken; het antwoord is uiterst subjectief, maar in het algemeen kan elke gebeurtenis die het gezicht doet blozen, rosacea verergeren. De factoren die hiervoor het meest verantwoordelijk zijn zijn:

  • alcohol,
  • Hete drankjes
  • Cosmetica of zepen die de huid irriteren,
  • Huidletsels ,
  • Sommige medicijnen, bloedvaten
  • Hete kruiden en gekruid voedsel,

Houd een dagboek bij om te noteren wanneer opvliegers optreden. Hij kan u nuttige tips geven over de oorzaken van de huidaandoening.
Gebruik altijd een zonnebrandcrème die je beschermt tegen UVA- en UVB-stralen. Zorg ervoor dat het een beschermingsfactor (SPF) heeft die gelijk is aan of groter is dan 15.
Gebruik een milde vochtinbrengende crème als u dit nuttig vindt. Gebruik geen irriterende producten op het gezicht.
Als uw ogen problemen geven, volg dan de therapie die door uw arts is aanbevolen en reinig uw oogleden zoals we eerder hebben uitgelegd.
Raadpleeg uw arts als u zich verdrietig voelt of andere symptomen van depressie heeft.

Wat veroorzaakt rosacea?

De oorzaak van rosacea is onbekend, maar er zijn verschillende factoren die de ontwikkeling of verergering ervan bevorderen, zoals huidtype, erfelijkheid, hormonale veranderingen, voeding, temperatuurveranderingen, blootstelling aan de zon. , wind, stress of sommige medicijnen.

Hoe rosacea op natuurlijke wijze te genezen?

Om de symptomen van rosacea te verbeteren, is het mogelijk om enkele actuele remedies te gebruiken die plantenextracten bevatten, zoals chrysanthemum, groene thee, kamille en zoethout, waarvan langdurig gebruik de typische roodheid van deze pathologie verlicht.

Hoe rosacea te genezen?

antibiotica. De meest voorgeschreven behandeling voor rosacea is een op de huid aan te brengen antibiotische crème op basis van metronidazol (Metrogel®, Rosasol® in Canada, Rozex®, Rozacrème®… in Frankrijk). Clindamycinecrèmes kunnen ook worden gebruikt.

Hoe rosacea op natuurlijke wijze te verwijderen?

Aloë vera is de remedie voor veel kwalen en het is net zo goed voor rosacea. De ontstekingsremmende eigenschappen verlichten en kalmeren de huid. Deze plant verlicht gevoelens van branderigheid, irritatie en ongemak. Het hydrateert diep en respecteert de gevoelige huid.

Laat een reactie achter

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.