Hs huidziekte

Hs huidziekte

Hidradenitis Suppurativa (HS), ook wel hidradenitis genoemd, is een chronische ziekte die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een ontsteking onder de huid die bulten en abcessen veroorzaakt die vaak pijnlijk zijn en soms pus of een onaangenaam ruikende vloeistof lekken. . De meest getroffen gebieden zijn de oksels, de onderkant van de borsten en de lies, waar zich huidplooien bevinden.

Hoe ontwikkelt hidradenitis suppurativa zich?

HS lijkt zich te ontwikkelen vanuit de haarzakjes – de kleine holtes waar elke haar groeit. Om redenen die vaag blijven, wordt bij HS de follikel geblokkeerd en zwelt vervolgens op. Naarmate HS verergert, kunnen puisten of comedonen verschijnen en zich vervolgens ontwikkelen tot pijnlijke cysten of knobbeltjes onder de huid. Op dit punt kan de follikel barsten, waardoor een lopend abces ontstaat door huidcellen en pus in de diepere lagen van de huid te verspreiden, waar allerlei tunnels (fistels) zijn die uiteindelijk littekens worden. vezelig.

HS treft meestal de oksels, dan de lies, dan de billen en de huid onder de borsten. Het getroffen gebied is meestal verschillend bij mannen en vrouwen.

Artsen gebruiken vaak het Hurley-beoordelingssysteem om de stadia van HS te beschrijven (stadium I is het minst ernstig en stadium III het ernstigst).

HS komt bijna altijd voor tussen de puberteit en de leeftijd van 40 jaar, maar het is gezien bij een 5-jarige. Deze ziekte is geclassificeerd als een zeldzame aandoening omdat het moeilijk te karakteriseren is en veel patiënten nooit de diagnose HS krijgen, zelfs als ze het hebben. Geschat wordt dat tussen een kwart en een derde van de patiënten met HS een familiegeschiedenis van de ziekte heeft.

HS wordt meestal gediagnosticeerd door een dermatoloog na het uitvoeren van een lichamelijk onderzoek en het nemen van de medische en familiegeschiedenis van een patiënt. Soms wordt een huidmonster genomen om andere diagnoses uit te sluiten.

HS kan een significant negatief effect hebben op de kwaliteit van leven van mensen met de ziekte, omdat ze sociale interacties vaak vermijden uit angst zich ongemakkelijk te voelen of gestigmatiseerd te worden vanwege de symptomen van de ziekte. Het is niet ongebruikelijk dat patiënten met HS ook andere aandoeningen hebben, zoals obesitas, metabool syndroom, inflammatoire darmaandoeningen, artritis of depressie, omdat ze een groter risico lopen. dan anderen erdoor worden beïnvloed.

Hs huidziekte : Oorzaken

De oorzaak van hidradenitis suppurativa blijft onbekend en deskundigen zijn het oneens over de voorgestelde oorzaken. De aandoening is waarschijnlijk het gevolg van een combinatie van genetische en omgevingsfactoren.

Laesies komen voor in alle lichaamsgebieden met haarzakjes, hoewel gebieden zoals de oksel, lies en perianale regio vaker betrokken zijn. Deze theorie omvat de meeste van deze potentiële indicatoren:

  • Post-puberale individuen
  • Geblokkeerde haarzakjes of geblokkeerde apocriene zweetklieren
  • Overmatig zweten
  • androgeen disfunctie
  • Genetische aandoeningen die de celstructuur veranderen
  • Patiënten met meer gevorderde gevallen kunnen lichaamsbeweging ondraaglijk pijnlijk vinden, wat de snelheid van zwaarlijvigheid onder patiënten kan verhogen.

Het historische begrip van de ziekte suggereert disfunctionele apocriene klieren of disfunctionele haarzakjes, mogelijk veroorzaakt door een geblokkeerde klier, die ontsteking, pijn en een gezwollen laesie veroorzaakt.

Lees ook :- Puistjes tussen borsten

Wat zijn de gevolgen van hidradenitis suppurativa?

HS kan pijnlijk zijn, littekens veroorzaken en, omdat het soms de mobiliteit aantast, de dagelijkse activiteiten verstoren. Ernstige pijn in de liesstreek of een litteken onder de oksel dat het strekken of optillen van de arm beperkt, kan inderdaad de mobiliteit verminderen. Het gebied van de huid dat wordt aangetast door HS, evenals de mate van ongemak en de ernst van huidbeschadiging, kunnen van persoon tot persoon verschillen.

In het begin kan er op één plek een harde acne-achtige knobbel ter grootte van een erwt (0,5-1,5 cm in diameter) verschijnen. Zo’n laesie kan vanzelf verdwijnen of in omvang toenemen, barsten en binnen enkele uren of dagen na het uitlekken van etterende vloeistof. De ontstoken huid die door deze laesies is aangetast, kan genezen zonder behandeling, maar er kunnen zich later nieuwe laesies vormen in een nabijgelegen gebied. Deze opflakkeringen zijn moeilijk onder controle te houden en kunnen grotere laesies veroorzaken (ter grootte van een golfbal) en leiden tot holtes onder de huid (bijholten), die abcessen of infecties op verschillende plaatsen met elkaar verbinden.

Dermatologen beoordelen de tekenen en symptomen van HS meestal met behulp van de onderstaande Hurley-schaal.

  • Lichte koffers
  • Matige gevallen
  • Ernstige gevallen

Niet alle gevallen van HS zijn progressief (wat betekent dat de aandoening in de loop van de tijd niet noodzakelijk erger zal worden). De HS-laesies kunnen echter meerdere keren op dezelfde plaats of in een aangrenzend gebied verschijnen, waarbij ze elke keer een beetje erger worden. Daarom is het zo belangrijk om HS zo vroeg mogelijk te diagnosticeren en te behandelen.

Het eerste dat u moet doen, is een dermatoloog raadplegen als u symptomen van HS heeft. Deze medisch specialist heeft de vaardigheden om de subtiele verschillen tussen gelijkaardige huidaandoeningen te herkennen. Onderzoek door een dermatoloog vergroot de kans dat de eerste diagnose juist is.

Als u of iemand die u kent HS heeft of denkt te hebben, is het belangrijk om een arts te raadplegen waarbij u zich op uw gemak voelt, zodat u een open en eerlijke dialoog kunt voeren. HS is geen erg bekende ziekte. Het is een chronische en pijnlijke aandoening waar niet altijd makkelijk over te praten is. De dermatoloog zal zowel bekwaam als begripvol zijn.

Lees ook :- Wondje bilnaad

Voor welke complicaties Hs huidziekte ?

In ernstige vorm kunnen verschillende complicaties optreden. Raadpleeg een arts bij hevige pijn en/of wonden die niet genezen.

Wat kunnen deze complicaties zijn?

erysipelas (acute infectie van de huid en het bindweefsel)
• bloed vergiftiging
• koorts
• adenoïden van de mitralisklep
• plaveiselcelcarcinoom van de huid of plaveiselcelcarcinoom (kwaadaardige tumor van epitheelcellen) in langdurig ontstoken gebieden

Ernstige hidradenitis en langdurige perioden kunnen gepaard gaan met de aanwezigheid van grote hoeveelheden ontstekingsgerelateerde eiwitten in het bloed, wat kan leiden tot immuunziekte. In zeer zeldzame gevallen kan het ook leiden tot nierziekte.
Patiënten met HS lopen een verhoogd risico op andere ontstekingsziekten, zoals de ziekte van Crohn en artritis. Als u andere symptomen dan huid heeft, is het belangrijk om uw arts te raadplegen.

Lees ook :- Mee eters uit oor verwijderen

Hs huidziekte : Behandelingen

Er is geen definitieve behandeling voor HS en recidieven kunnen vaak voorkomen, maar er is een manier om de aandoening te behandelen met de juiste behandeling, afhankelijk van de ernst en de voorkeuren van de patiënt.

Een aantal aanpassingen van de levensstijl kunnen helpen om de symptomen van HS in de vroege stadia van de ziekte onder controle te houden: een hygiënische routine aannemen, afvallen als de patiënt een hoge body mass index (BMI heeft), losse kleding dragen, stoppen met roken, gewone zeep gebruiken en antibacteriële reinigingsmiddelen en speciale anti-transpiranten.

Patiënten met minder ernstige HS-ziekte krijgen vaak medicijnen voorgeschreven die via de mond of voor plaatselijke toepassing moeten worden ingenomen. Aanvullende behandelingen omvatten injecties met corticosteroïden voor kortdurende beheersing van ontstekingen in knobbeltjes of kleine steenpuisten, antiandrogeentherapie die zich richt op hormonen in het lichaam, of andere orale medicatie die systemische immunosuppressiva worden genoemd. Nieuwere behandelingen gebruiken biologische middelen om het immuunsysteem te moduleren om HS onder controle te houden.

Omdat HS een inflammatoire dimensie heeft, zijn biologische anti-inflammatoire middelen die “antitumornecrosefactoren” (anti-TNF) worden genoemd, gebruikt om HS te behandelen. Deze omvatten adalimumab, infliximab en etanercept. Sommige niet-anti-TNF biologische geneesmiddelen zijn ook onderzocht, waaronder anakinra en ustekinumab.

Chirurgie wordt ook vaak gebruikt om laesies veroorzaakt door HS te behandelen en is vaak nodig wanneer zich tunnels onder de huid vormen. Kleinere laesies kunnen vaak lokaal worden verwijderd of worden geopend voor drainage van halfvast materiaal en pus. Helaas voorkomt deze aanpak niet dat de laesies terugkeren.

Als HS zeer geavanceerd is, kan een operatie worden gebruikt om het hele getroffen gebied weg te snijden en vervolgens de huid van een ander deel van het lichaam, zoals de dij, te transplanteren om het verwijderde deel te vervangen. oksel bijvoorbeeld.

Hoe kom je van HS-littekens af?

Het meest effectieve type voor littekenverwijdering is een CO2-laser. Onderzoek suggereert dat CO2-laserchirurgie kan helpen bij het verminderen van het uiterlijk van HS-littekens. Er is echter meer onderzoek nodig. De American Board of Cosmetic Surgery zegt dat genezing doorgaans 2-3 weken duurt.

Helpt laserontharing bij HS?

Hoe effectief is het? In onderzoeken verbeterde laserontharing de HS met 32 tot 72 procent na 2 tot 4 maanden behandeling. De behandeling lijkt echter alleen te werken bij mensen met een milde ziekte – mensen met stadium 1 of 2 HS. Een voordeel van laserbehandeling is dat het geen bijwerkingen over het hele lichaam veroorzaakt zoals pillen.

Waarom ruikt hidradenitis suppurativa?

Hidradenitis suppurativa (HS) ruikt meestal wanneer HS-cysten / kookt openbreken en pus afscheiden. De geur komt van de inhoud van de cyste, die bestaat uit bacteriën en afgebroken cellen uit menselijk weefsel.

Hoeveel mensen krijgen de diagnose HS?

Schattingen in de Verenigde Staten en Europa laten zien dat ongeveer 1 op de 100 mensen HS heeft. HS is echter niet zeldzaam. Sommige schattingen tonen aan dat maar liefst 4 op de 100 mensen de aandoening hebben. In de Verenigde Staten zouden dat ongeveer 13 miljoen mensen zijn, of ongeveer de bevolking van Pennsylvania.

Laat een reactie achter

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.