Rode hond ziekte

Rubella is een infectie die wordt veroorzaakt door het rubellavirus. Het belangrijkste kenmerk is een roodachtige, vlekkerige uitslag over het hele lichaam. De zeer besmettelijke ziekte is aangifteplichtig. Het komt vooral voor bij kinderen en wordt gemakkelijk aangezien voor mazelen of roodvonk vanwege de vergelijkbare uitslag. Volwassenen kunnen rubella krijgen als ze er niet tegen ingeënt zijn en als kind geen rubella hebben gehad. Rubella is bijzonder gevaarlijk tijdens de zwangerschap omdat het het ongeboren kind kan schaden.

Met de introductie van vaccinatie tegen rubella is de ziekte sterk afgenomen. Volgens het Federaal Bureau voor Volksgezondheid (BAG) zijn er in Zwitserland 2 gevallen per 100.000 inwoners per jaar.

Wat is rubella?

Duitse mazelen (ook rubeola of rubella) zijn een zeer besmettelijke infectieziekte. De ziekte wordt veroorzaakt door het Duitse mazelenvirus (rubellavirus). Het treft alleen mensen en wordt via druppeltjes doorgegeven. Meestal worden baby’s en kleine kinderen ziek, maar ook tieners en volwassenen kunnen rodehond krijgen. Hoe ouder een besmette persoon is, hoe groter het risico op mogelijke complicaties. Het verloop van de ziekte is echter meestal ongevaarlijk. Rubella is bijzonder gevaarlijk tijdens de zwangerschap, omdat het het ongeboren kind kan schaden. Het is echter mogelijk om u te laten vaccineren tegen rubella. U bent ook immuun voor het virus als u eerder rodehond heeft gehad. Herinfectie is dan uitgesloten.

Rode hond ziekte : Oorzaken

Rodehond wordt veroorzaakt door een virus. Het wordt op dezelfde manier verspreid als een verkoudheid, door kleine druppeltjes die door de neus en mond worden geproduceerd. Het is niet zo besmettelijk als verkoudheid of mazelen, maar heeft een lange incubatietijd (tijd vanaf het moment dat het virus wordt opgelopen tot de symptomen van ziekte verschijnen), die varieert van 12 tot 23 dagen. Mensen die besmet zijn met het virus zijn ongeveer tien dagen besmettelijk (kunnen het op andere mensen overdragen) voordat symptomen optreden.

Omdat rodehond tegenwoordig zeldzamer is geworden, is een toenemend aantal volwassenen nog nooit met de ziekte besmet en zijn daarom niet immuun tenzij ze het vaccin hebben gekregen.

Lees ook :- Wrat op hand

Rode hond ziekte : Symptomen

De symptomen van rubella zijn als volgt:

• huiduitslag (rode vlekken verspreid over het hele lichaam): ze verschijnen meestal eerst achter de oren, het hoofd en de nek en bereiken dan pas de romp, benen en armen. Ze verdwijnen meestal na 3-5 dagen
• vergrote lymfeklieren: de getroffen lymfeklieren bevinden zich achter het hoofd, de oren en de nek. Lymfeklieren zijn fundamentele wapens van het lichaam in de strijd tegen virussen en bacteriën en hun zwelling is typerend voor rubella
• koorts
• verlies van eetlust
• vermoeidheid
• verkoudheidsverschijnselen zoals loopneus, keelpijn, tranende ogen en hoesten
• gewrichtspijn
• conjunctivitis en rode ogen

Er zijn ook gevallen van asymptomatische rubella (ongeveer 20% van de mensen) en dat wil zeggen, wanneer het individu drager is van het virus maar geen van de hierboven beschreven symptomen voelt. Op immuunniveau verandert er echter niets, want het feit blijft dat er geen risico is om de ziekte opnieuw op te lopen.

Hoe wordt rodehond gediagnosticeerd?

Omdat het bijzonder belangrijk is om contactpersonen te identificeren in het geval van een rubella-infectie, moeten artsen diagnostiek uitvoeren om het virus op te sporen wanneer er een vermoeden van rubella bestaat. Laboratoriumartsen kunnen het virus direct opsporen in een keeluitstrijkje of in de urine of indirect via antistoffen in een bloedmonster.

Virusdetectie is ook mogelijk bij het ongeboren kind. Het is echter moeilijk om exemplaren te verwijderen zonder het kind in gevaar te brengen. Daarom doen artsen dit alleen als het echt nodig is.

Soms weten vrouwen in de vruchtbare leeftijd niet zeker of ze al zijn ingeënt tegen rubella of de ziekte hebben gehad. Dan kunnen ze een bloedmonster afgeven en laten controleren of er voldoende antistoffen zijn voor immuniteit.

Lees ook :- Verruca seborrhoica huidziekten

Rode hond ziekte : Behandeling

Er is geen behandeling die kan worden gebruikt om het rubellavirus direct te bestrijden – d.w.z. geen causale (causale) behandeling. Alleen symptomatische behandeling is mogelijk: zo nodig kunt u koortswerende medicijnen (zoals ibuprofen of paracetamol) nemen of kuitkompressen aanbrengen om de verhoogde temperatuur te verlagen. Op zichzelf is koorts wenselijk – het laat zien dat het immuunsysteem de ziekteverwekker bestrijdt. Koorts mag daarom alleen worden verminderd als dat absoluut noodzakelijk is. U kunt dit het beste bespreken met de behandelend arts.

Ook de koortsverlagende middelen ibuprofen en paracetamol hebben een pijnstillende werking. Ibuprofen helpt ook ontstekingen te bestrijden. Beide actieve ingrediënten zijn ook geschikt voor rubellapatiënten met hoofdpijn en pijnlijke, ontstoken gewrichten.

In het geval van rubella zijn ook voldoende vochtinname en rust nuttig. Dit ondersteunt het lichaam om gezond te worden.

Patiënten moeten ook zo ver mogelijk uit de buurt van andere mensen blijven. Dit verkleint het risico dat ze het virus doorgeven. Vooral contact met zwangere vrouwen moet worden vermeden: Als ze niet voldoende immuun zijn voor de ziekteverwekker, bestaat er een ernstig risico voor het ongeboren kind.

Lees ook :- Ingegroeide nagel ontstoken

Rode hond ziekte : Mogelijke complicaties

In zeldzame gevallen kan rodehond een milde vorm van artritis veroorzaken, die de vingers, polsen en knieën aantast, die meestal na ongeveer 1 maand vanzelf verdwijnt. Het treft vaker adolescenten en volwassenen en meer vrouwen dan mannen (tot 70% van de geïnfecteerde volwassenen).

Maar ook :

• een oorontsteking (otitis);
• encefalitis, komt vaker voor bij volwassenen (1 op 6000 gevallen).

Zwangere vrouw

Wanneer een vrouw tijdens de eerste 3 maanden van de zwangerschap het rubellavirus oploopt, kan dit ernstige gevolgen hebben voor de foetus. Deze aandoening staat bekend als aangeboren rubella (of aangeboren rubella-syndroom). Problemen kunnen zijn:

• foetale dood;
• staar;
• doofheid;
• groeivertraging;
• hartafwijkingen;
• ontwikkelingsvraagstukken.

Volksgezondheidsautoriteiten bevelen aan dat alle vrouwen in de vruchtbare leeftijd ervoor zorgen dat ze immuun zijn voor het rubellavirus voordat ze zwanger worden. Het vaccin kan niet tijdens de zwangerschap worden toegediend.

Een nieuw wereldwijd plan voor mazelen en rodehond

In april 2012 kondigde de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) de lancering aan van een nieuw wereldwijd plan voor mazelen en rodehond, gericht op het aanzienlijk verminderen van de mortaliteit die verband houdt met deze twee ziekten.

Deze nieuwe strategie volgt voornamelijk op de evaluatie van talrijke mazelenepidemieën, met name in Afrika, Azië, het oostelijke Middellandse Zeegebied en Europa. Rubella is geïntegreerd in deze wereldwijde strategie omdat vaccins tegen mazelen en rubella in één enkele injectie worden gecombineerd.

Dit controleplan heeft tot doel de wereldwijde sterfte aan mazelen met ten minste 95% te verminderen en het aantal gevallen van congenitaal rubella-syndroom te verminderen.

De WHO wil de vaccinatiegraad verbeteren, de monitoring van de verspreiding van de twee ziekten versterken door laboratoriummonitoring en een beter beheer van rubella en mazelen.

Rode hond ziekte : Preventie

De beste bescherming tegen infectie met het rubellavirus is vaccinatie. De BAG adviseert twee doses rubellavaccinatie in combinatie met vaccinatie tegen mazelen en bof ( BMR-vaccinatie). Een viervoudige combinatie – tegen BMR en waterpokken – is ook beschikbaar. Meisjes en jongens moeten hun eerste dosis krijgen op 12 maanden en de tweede dosis op de leeftijd van 15 tot 24 maanden. De tweede vaccinatie is essentieel om bescherming te garanderen.

Als deze vaccinaties worden gemist, kunnen ze op elk moment worden ingehaald. Vooral vrouwen die kinderen willen, moeten hun vaccinatiestatus weten en zich, indien nodig, laten vaccineren tegen het rodehondvirus voordat ze zwanger worden.

Twee vaccinaties beschermen meestal voor de rest van je leven tegen rodehond.

Vaccinatie wordt meestal goed verdragen

Het BMR-combinatievaccin wordt meestal goed verdragen. Vooral na de eerste dosis kan af en toe “vaccinatie mazelen” voorkomen – bij ongeveer 5 tot 15 van de 100 mensen die zijn gevaccineerd – met lichte koorts, vluchtige huiduitslag en symptomen die lijken op verkoudheid. Deze symptomen verdwijnen binnen enkele dagen. Er is geen risico op infectie.

In zeldzame gevallen kunnen ook allergische reacties optreden. Ernstige bijwerkingen zijn zeer zeldzaam. Encefalitis werd bijvoorbeeld waargenomen bij slechts één op een miljoen gevaccineerde mensen.