Bloeden onder de nagel wordt vaak veroorzaakt door een mechanisch letsel en wordt gekenmerkt door een donkerrode tot zwarte verkleuring. De blauwe plek gaat gepaard met hevige en kloppende pijn. Bij medische behandeling kan het bloed via een gaatje in de nagelplaat worden verwijderd. De pijn neemt meestal ook af.
Bloed onder nagel : Definitie
Subunguale bloeding is het bloedverlies net onder de nagel (bloed zit vast tussen de plaat en het nagelbed). De resulterende hematomen worden gekenmerkt door grote pijn en een donkerrode tot bruinzwarte kleur van de nagel.
De oorzaken zijn legio. Meestal is subunguale bloeding te wijten aan lokaal trauma, maar het kan ook een teken zijn van psoriasis, onychomycose en eczeem. In sommige gevallen wordt bloedverlies duidelijk gemaakt door roodbruine draadvormige lijnen die in de lengterichting naar de nagel lopen (“splinter” bloedingen). Deze bijzondere oriëntatie is te danken aan de longitudinale vorm van de haarvaten van het nagelbed. De “splinter” bloedingen zijn toe te schrijven aan een verhoogde capillaire permeabiliteit.
Naast trauma zijn mogelijk verantwoordelijke oorzaken endocarditis en systemische ziekten waarbij de huid betrokken is. Splinterbloedingen kunnen ook in verband worden gebracht met nier-, long- en endocriene aandoeningen.
Lees ook :- Kreatinine waarde laag
Oorzaken van bloed onder nagel
Er zijn veel oorzaken van blauwe plekken onder de nagel. De meest voorkomende oorzaak van letsel is trauma of geweld van buitenaf. Ook hier zijn verschillende mechanismen denkbaar: aan de ene kant kan hard slaan op je vingers of tenen leiden tot blauwe plekken onder de nagel. Aan de andere kant veroorzaakt een klap of een blauwe plek blauwe plekken.
Een acute gebeurtenis hoeft echter niet altijd tot een blauwe plek onder de nagel te leiden. Soms is het verkeerde schoeisel voldoende om blauwe plekken op de teennagels te veroorzaken.
Het juiste schoeisel is daarom erg belangrijk, zeker als het om sporten gaat. Te strakke en te kleine schoenen knellen in de tenen en bevorderen het ontstaan van pijnlijke kneuzingen. Herhaalde en continue stress vernauwt de tenen en zet ze onder grote druk, wat uiteindelijk kan leiden tot blauwe plekken. Maar zelfs zeer stevige schoenen, zoals werkschoenen of wandelschoenen, kunnen bij het inbreken leiden tot kneuzingen onder de nagels.
Als een blauwe plek echter niet kan worden verklaard door een blessure of te strakke schoenen, is er een andere mogelijke oorzaak, namelijk zwarte huidkanker (melanoom). Het presenteert zich meestal als een langwerpige bruin tot zwart gekleurde lijn onder de nagel. Het optreden van dit fenomeen wordt in de geneeskunde ook wel het teken van Hutchinson genoemd.
Als de vlek aanhoudt of vervaagt en de randen van de nagel overschrijdt, moet deze onmiddellijk aan een dermatoloog worden getoond. De afwezigheid van pijn in combinatie met de andere reeds genoemde symptomen is verdacht voor zwarte huidkanker.
Lees ook :- Afvallen door stress
Symptomen van bloed onder nagel
Een blauwe plek onder de nagel is erg pijnlijk, vooral direct na een blessure. Het is een drukpijn die de eerste dagen het sterkst is. Een pulserend gevoel in de aangetaste nagel is ook typerend.
Een grote blauwe plek onder de nagel veroorzaakt vaak hevige pijn omdat de nagel van het nagelbed wordt getild door het bloed dat zich eronder verzamelt. Dit probeert op zijn beurt de nagel vast te houden en te fixeren. De resulterende druk veroorzaakt een trekkende, kloppende pijn.
De verkleuring van de vlek varieert tussen zwart, bruin en blauw. Na een paar dagen zal de blauwe plek vanzelf verdwijnen. Als teken van de genezing van een blauwe plek onder de nagel, worden in de loop van de tijd andere kleurcomposities gecreëerd.
Afhankelijk van het type letsel kunnen er beschadigingen en blauwe plekken in het omliggende weefsel worden gezien. Een zeer grote blauwe plek kan ervoor zorgen dat de nagelplaat losraakt en omhoog komt. In het ergste geval valt de nagel eraf.
In het geval van zwarte huidkanker, die zich ook onder de nagel kan vormen en er verwarrend uitziet als een blauwe plek, is er geen pijn. Het verandert niet van kleur en doet geen pijn als er druk op wordt uitgeoefend. Er is ook geen loslating van de nagelplaat. De verkleuring bij melanoom vervaagt niet of verdwijnt niet vanzelf.
Lees ook :- Duizeligheid bij ouderen
Diagnose stellen van bloed onder nagel
Er zijn geen speciale diagnostische hulpmiddelen nodig om een blauwe plek onder de nagel te detecteren. De kleur van de blauwe plek varieert van bruin tot zwart tot blauw en vervaagt na een paar dagen. De blauwe plek blijft meestal beperkt tot de nagel en is pijnlijk wanneer er van buitenaf druk wordt uitgeoefend. Ook in de eerste uren na een blessure kan een kloppende pijn in de vinger worden gevoeld. De gevoeligheid is het sterkst in de eerste dagen na het letsel.
Uiteindelijk heeft een arts een gerichte blik op de nagel nodig om de blauwe plek vast te stellen. Ook vragen over het verloop van het ongeval zijn baanbrekend. Als de plek zonder externe oorzaak is ontstaan en pijnloos is, kan de oorzaak ook zwarte huidkanker zijn, die zich onder de nagel kan ontwikkelen. In dit geval voert een dermatoloog speciale onderzoeken uit om de diagnose te bevestigen. Dit omvat bijvoorbeeld het inspecteren van de plek met een gereflecteerde lichtmicroscoop. Als het vermoeden van zwarte huidkanker wordt bevestigd, wordt de plek weggesneden en verder onderzocht.
Welke behandeling verdient de voorkeur?
Als het hematoom niet zorgwekkend is, is er geen reden om direct te raadplegen. Wanneer de schok optreedt, houdt u uw teen of vinger onder koud water of ijs om de pijn te kalmeren en het bloeden te stoppen. Week je teen of vinger ongeveer tien minuten in heet water met antiseptisch middel. Als de nagel is gedesinfecteerd, raadpleeg dan een dermatoloog of een podotherapeut. Alleen een professional kan de nagel doorboren om het bloed te evacueren. Probeer het niet alleen te doen, je zou jezelf blootstellen aan een infectie. Wanneer de professional besluit dat het nodig is om de nagel te doorboren en het bloed te evacueren, gaat hij als volgt te werk: met een geschikt apparaat zal hij de nagel doorboren op de plaats waar het hematoom zich bevindt en het bloed afnemen.
Geneest voor bloed onder nagel
Als het bloed tussen de nagel en het nagelbed pijn veroorzaakt, is het noodzakelijk om naar de dokter te gaan die de nagel zal doorboren om het bloed te laten stromen en zo de druk en dus de pijn te verminderen.
In gevallen waar een zenuwblokkade wordt gevonden, gaan we over tot cauterisatie of het gebruik van naalden om de nagel op verschillende plaatsen te doorboren, waardoor het bloed kan wegvloeien. De nagel wordt verbonden en de patiënt moet het verband verwisselen volgens de instructies van de arts en de vinger zoveel mogelijk omhoog houden.
Soms kunnen cold packs of het aanbrengen van spalken op de aangedane vinger ook worden aanbevolen. De belangrijkste gebeurtenis om op te letten (en te vermijden) is de ontwikkeling van een infectie. In ernstige gevallen, d.w.z. wanneer ten minste 50% van het nageloppervlak wordt aangetast door subunguaal hematoom, is het zeer waarschijnlijk dat het nagelbed wordt aangetast. In deze gevallen zal het nodig zijn om de nagel te verwijderen en punten langs het nagelbed te geven.
En als de blauwe plek veroorzaakt door een trauma aan de nagel van de grote teen of een andere vinger een groot percentage van het gehele nageloppervlak aantast, zal de nagel vanzelf loskomen en zal er een nieuwe nagel op zijn plaats groeien. Dit is een proces dat wordt veroorzaakt doordat de bloedstolsels de nagel van het bed hebben gescheiden en dat minstens 6 maanden duurt om te voltooien of zelfs langer als de aangrenzende weefsels zijn beschadigd.
Als de zwarte nagel is veroorzaakt door een schimmel, gaat de arts verder met het voorschrijven van schimmeldodende medicijnen.
Remedies voor zwarte nagels
De remedies voor zwarte nagels zijn verschillend, afhankelijk van de ernst en aard van de nagel. Als de nagel niet pijnlijk is en het hematoom klein is, is er geen behandeling nodig.
Er zijn natuurlijke remedies om een zwarte nagel te genezen; als gevolg van het trauma is het goed om ijs aan te brengen dat de onmiddellijke beheersing van het probleem bevordert.
Een geldige homeopathische behandeling is het gebruik van arnica montana, een kruidachtige plant waarvan de actieve ingrediënten pijn verlichten en een ontstekingsremmende en antimicrobiële werking hebben. Het verlicht niet alleen pijn, maar helpt ook bij de resorptie van kneuzingen door stoten en vallen.
Een andere krachtige natuurlijke remedie om zwarte nagels te verlichten, is het gebruik van knoflook: verklein het tot pulp als een zalf en breng het aan op het deel dat door het trauma is aangetast.
Als de zwarte nagel wordt veroorzaakt door mycose, is het nuttig om ingrediënten toe te passen die hun ideale omgeving veranderen en hun proliferatie voorkomen. Het is noodzakelijk om constant te zijn en ze dagelijks toe te passen, tot volledig herstel.
Een uitstekende natuurlijke remedie wordt verkregen door appelciderazijn te mengen met waterstofperoxide en 90% alcohol.
Witte yoghurt bevat ook actieve culturen van bacteriën die de omgeving veranderen die nodig is voor de verspreiding van schimmels.
Tea tree olie heeft antiseptische, ontstekingsremmende en schimmelwerende eigenschappen die de ontwikkeling van schimmels belemmeren en de gezondheid van de nagels verbeteren.
Neem een paperclip, geen naald, en trek deze recht. Houd het ene uiteinde van de paperclip vast met een doek zodat je je vingers niet verbrandt, en verwarm het andere uiteinde in een vlam totdat het rood gloeit. Raak nu deze hete punt aan met je vingernagel, waar het bloed is, om een gat te smelten. Duw er niet op, raak het gewoon aan.
Overzicht. Een subunguaal hematoom of een bloeding onder de nagel kan verkleuring, druk en pijn veroorzaken. Als u uw zorgverlener binnen 48 uur ziet, kan deze worden leeggemaakt om de druk te verlichten.
Wat gebeurt er als het subunguale hematoom onbehandeld blijft? Een subunguaal hematoom verdwijnt meestal vanzelf zonder enige behandeling. De verkleuring verdwijnt naarmate de nagel groeit. In de loop van enkele maanden groeit er uiteindelijk een nieuwe teennagel om de beschadigde teennagel te vervangen.
Veel subunguale hematomen kunnen thuis worden behandeld. Om zwelling te verminderen, beveelt de AOCD aan om de aangedane hand of voet op te tillen en het gebied te bevriezen. Om dit te doen, wikkel je wat ijs in een doek of handdoek, of maak je je eigen koude kompres. Het rechtstreeks aanbrengen van ijs op de huid kan schade veroorzaken.
